鄧清波

　　衛生部部長陳竺昨日在2012年全國衛生工作會議上表示，“以藥補醫”是當前醫療衛生領域最需要革除的機制弊病，和“按項目收費”一樣都是“毒瘤”，兩者聯絡在一起，腐蝕了隊伍。（《新京報》1月6日報道）

　　陳竺把“以藥補醫”和“按項目收費”等醫療亂象稱之為“毒瘤”，既形象又貼切，“割除”這些“毒瘤”已刻不容緩。

　　然而，既然是“毒瘤”，要徹底根治恐怕就不是簡單“取消”、“割除”可以奏效的。譬如取消了“以藥補醫”，會不會導致醫生故意讓患者小病拖成大病而搞“以藥補醫”？改革了“按項目收費”，會不會導致醫生讓患者長期吃藥住院而搞“按時間收費”？等等。

　　“上有政策，下有對策”，顯然將使這些改革舉措的實質意義大打折扣，乃至帶來更多新的亂象，舊病未去新患又生。所以，取消“以藥補醫”、“按項目收費”，明確時間表仍只是治標，除此之外，更要“刮骨療毒”。

　　究竟是什麼原因導致醫療衛生領域會出現“以藥補醫”和“按項目收費”之類“毒瘤”？至少有一個重要的原因，那就是對醫療衛生領域監管不力、約束不嚴。這個根子不解決，即使取消“以藥補醫”等“毒瘤”，也難以從根本上解決問題。

　　因此，要純潔醫療衛生隊伍，重建他們的職業道德，維護患者正當權益，比單純取消“以藥補醫”、“按項目收費”更重要的，是衛生部門必須切實盡到監督檢查、維護公正的職責。衛生部門要積極推動改革，使公權力更多地曝曬在陽光下，接受“放療”，才能更好地殺滅“癌細胞”，保障醫療衛生體制的健康，使類似“以藥補醫”等“毒瘤”不再復發，保障民眾健康權益，維護社會公正底線。

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　　(來源:Xinhua)