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醫保異地備案 住院報銷方便

發佈時間:2012年01月07日 10:56 | 進入復興論壇 | 來源:人民網 | 手機看視頻


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  醫療保險可在全省“漫遊”的消息讓許多參保者感到方便了,但參保者異地看病咋結算卻一直在大家的期待中。4日,太原市醫保中心發出《通知》稱,參加太原市城鎮居民基本醫療保險(簡稱居民醫保)連續繳費兩年以上,在異地居住、學習的,都可申請辦理居民醫保山西省以外地區異地備案手續。《通知》要求,異地學習的,需是上學三個月以上的太原市城鎮戶籍未成年參保居民;異地居住的,需領取異地《居住證》(暫住證)六個月以上男年滿60周歲、女年滿55周歲的太原市城鎮戶籍參保居民。異地備案醫院,應在異地醫療保險定點醫院中選擇,在一級、二級、三級醫院中各選一所,共選三所。異地備案已滿一年,可申請變更異地備案醫院,也可申請終止異地備案。參保居民中斷繳費或者變更首診醫院,異地備案自動終止。每週二、三下午,首診醫院接收異地備案申請材料,縣(市、區)城鎮醫療保險經辦機構辦理審核手續。

  在備案醫院發生的住院醫療費用,需由參保患者全額墊付,出院後回首診醫院按太原市同等級醫院標準報銷,但門診醫療費用不能報銷。報銷異地醫療費用,需在出院後三個月之內將報銷資料報送首診醫院。已異地備案參保居民,備案期間回太原市醫療機構産生的醫療費用不予報銷。“因備案醫院醫療條件有限需轉診治療,必須得首診醫院住所地城鎮醫療保險經辦機構審核備案,否則發生的醫療費用不予報銷。”該中心有關負責人解釋,“符合異地備案條件,在我省境內(不含太原市)長期居住、學習的居民,可在當地醫保定點醫院住院治療,住院費用報銷與異地備案人員一樣。需轉外(北京、上海、天津)治療的,必須回太原市就診辦理轉外手續。”(記者張小林)

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