本網訊 藥價大幅下降、醫保報銷比例提高、公共衛生服務項目增加，這是長春市實施基本藥物制度取得的成果，初步實現了“老百姓得實惠、醫療機構得發展、醫務人員受鼓舞、政府得民心”的目標。

　　“721”模式

　　保障基藥制度順利實施

　　為保證基本藥物制度在全市的順利實施，長春首先改革了基層衛生組織的資金保障機制，將原來的以自我經營收入為主、政府補助為輔的保障機制改為以政府補助為主，政府購買和自主經營為輔的新機制，即基層衛生組織總支出（不含藥品支出和離退休人員費用）的70%由本級財政予以保障，20%由政府通過購買公共衛生服務來實現，同時市級財政每年為每個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院撥付專項補助資金20萬元，用於購買特殊公共衛生服務；另外10%的資金由醫療機構自身的醫療服務費解決，即 “721”模式的資金保障機制。

　　截至2011年10月，長春市對轄區衛生服務中心和鄉鎮衛生院新增財政補助5900多萬元，市級財政累計對每個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院補助1500萬元。

　　建立“同城同價”

　　藥品定價機制

　　所謂“同城同價”，就是將藥品的全市平均零售價格作為基本藥物的基準價格，即基本藥物在基層醫療機構中銷售價格與零售藥店的零售價相同。

　　2010年8月1日，長春市城區社區衛生服務機構和2個縣（市）鄉鎮衛生院先行實施國家基本藥物制度。同年11月，全市基層醫療單位全面實行。

　　去年3月，5所區級醫院實行基層藥物制度。至此，全市有195家基層醫療單位實施基本藥物制度。區級醫院用基本藥物748個品種規格，鄉鎮衛生院用基本藥物482品種規格，社區用基本藥物477個品種規格。

　　建立“三險統一”

　　報銷補償機制

　　為了進一步讓百姓享受實施基本藥物制度的成果，在保證資金安全的前提下，從2010年8月開始，長春市及時調整報銷補償政策，將原來不予報銷的門診醫藥費納入報銷範圍，將原來報銷起付線100元調整為零起付；城鎮職工、城鎮居民保險和新農合門診報銷比例統一調整為30%，醫藥費封頂線統一為400元。

　　初步測算，通過調整基本藥物制度報銷政策，每年可以減輕參保職工和個人負擔近2000萬元。 進一步讓百姓享受實施基本藥物制度的成果，大大減輕參保職工個人負擔。

　　基藥制度實施

　　實現群眾得實惠目標

　　去年，藥品銷售額6851.84萬元，2010年同期銷售額8414.64萬元，直接為患者節省資金1562.8萬元，在患者量上升的情況下藥品銷售下降18.57%。

　　單處方均值為42.19元，2010年同期單處方均值為55.62元，單方減少13.43元，降幅為24.14%。

　　住院患者日均費用由上年同期的168.68元下降到137.35元，下降幅度為18.57%。藥品費用負擔大幅下降，平均門診費用、住院費用大幅下降，實現了人民群眾得實惠的目標，特別是低收入人群、老年人群、流動人口、農民工等弱勢群體感受最深、受益最大。

　　(記者 李靖/報道)

　　作者：李靖