前些年，濟南軍區醫院系統出現個怪現象：醫院醫療毛收入每年以20%的速度遞增，但醫院家底經費並沒有明顯增加。

　　問題出在哪兒？濟南軍區聯勤部組成改革試點領導小組，開展了週密調查。

　　據調查，自2009年以來，全區有15所醫院自籌建設經費達25.5億元，用於新建、翻建各類用房53項，實際展開床位是編制床位的3倍多，伴之而來的是工資、獎金、衛生耗材、非衛生耗材、水電暖等開支的同步增長……

　　研究這些問題，他們發現，雖然有的醫院收入高了，但花銷更大了，浪費也增多了。這些問題，癥結在於發展理唸有偏差、財經制度不健全、獎懲機制不科學，尤其是管理手段落後，由此導致經濟管理不得力、做事不計成本、理財不透明等現象時有發生。

　　為此，濟南軍區聯勤部決定首先在401醫院進行管理改革試點，探索降耗增效的財經管理新路子。

　　降耗增效，出路在信息化。他們重點構建了經濟管理信息平臺，依託醫院現行“軍衛一號”與“軍財工程”兩個系統，按照數字化、精細化管理改革要求，建設了覆蓋廣、運算快、傳輸暢的醫院網絡。

　　他們還研製、引進了科級成本與控制系統、綜合運營分析系統等8個軟體系統，依託經濟管理信息平臺實現系統之間互聯互通，實現了對經費、資産、物資、收入等所有經濟數據和醫療信息的源頭采集、網上封閉傳輸、結果自動生成，把管理落實到末端，理順了醫院收支兩條線和物資類的流程線，使每個環節都實時處在全院人員監督之下，並可層層追溯到具體責任人，每項經濟活動都可視可控。

　　管理的硬體變硬了，軟體同樣不能軟。隨後，改革試點領導小組又指導401醫院制訂完善了《醫院財經管理規定》《關於行政性消耗開支管理辦法》等4大類18項配套制度，對醫院所有費用進行了分類和界定，對獎金髮放、院級費用控製作出明確規定；統一績效考核辦法，修訂完善醫療、行政、護理等6個方面66項考評標準，新增為軍服務和降耗增效等指標；實行全要素、全價值、全週期核算，真正算準收入、算全成本、算實收益，促使節支降耗措施落到實處；對會議、接待、修車等經費定期公示開支情況，自覺接受群眾監督。

　　公開透明的管理，確保了所有經濟活動和醫療行為的“陽光運行”，促進了廉潔行醫、文明行醫，有效防止了醫療糾紛，進一步密切了醫患關係，提高了醫院的競爭能力。同時，這也使節支增效成為全院人員的自覺行動，節省了大筆水電、會議、招待等費用。據統計，自2010年以來，該醫院節省了394萬元；今年前10個月的對外醫療毛收入同比增長將近17%。

　　家底殷實，官兵受益。據統計，401醫院今年上半年軍免補貼比上年增加32.2%。該院還專門出臺規定，不管收治軍隊患者還是地方患者，以同一標準計算科室收入，確保了所有醫療設備全部對軍人開放，所有藥品耗材對軍人不受限制，從制度上確保了軍人優先落到實處，住院官兵滿意率比上年提高3個百分點。

　　針對老幹部行動不便等特點，他們投入數百萬元資金改善住院條件，保障師級以上老幹部住上單間。今年還主動為某海島部隊等基層單位送醫送藥價值70多萬元，受到老幹部和官兵的好評。竇禮建