復興時評：維C銀翹片生産安全更須關注

作者：吳帥 

    近日，國家食品藥品監督管理局發佈《藥品不良反應信息通報》，提醒醫務工作者、藥品生産經營企業以及公眾關注中西藥復方製劑維C銀翹片安全性問題，以降低用藥風險。據悉，2004年1月1日至2010年4月30日，國家藥品不良反應監測中心病例報告數據庫中有關維C銀翹片的病例報告數共計1885例，嚴重病例報告共計48例，無死亡報告。（9月19新華網）

    06年，在上海、四川、山東等多地，傳來了維C銀翹片抽檢不合格的問題。當時，有權威的醫藥媒體就發出了這樣的預警：維C銀翹片生病了！之前，也早有權威部門放出風聲，維C銀翹片將面臨生死抉擇，凡未能達到衛生部標準的維C銀翹片，將嚴禁出售，使用。但細心的人會注意到，即使直到今年，關於維C銀翹片抽測不合格的報道依然此起彼伏地從一些地方傳來。

    作為一名對藥物安全很敏感的醫生，我的問題是，這些藥品不良反應裏，究竟有多少是那些質量不合格的維C銀翹片惹的禍？要知道，作為一種當前在市場上銷售排行前列的感冒用藥，這種藥品的質量衛生安全可謂與大眾健康關係重大。但遺憾的一件事情是，當前，儘管政府已經出臺了維C銀翹片生産的國家標準，但據悉，很多藥企生産的同種産品都未能夠達到這一種國家標準。他們在生産上執行的是地方自己的標準，這或許正是很多地方藥企維C銀翹片檢測不合格的根源所在。但政府監管在哪呢？

    作為一種中西藥複合藥劑，如果不按照國家標準生産，質量標準得不到嚴格的控制。那將有可能意味著這樣一件事情，它的成分、純度、藥效等方面有可能得不到保證。在這方面，我們有過不少令人痛心的前車之鑒了。很多中成藥産品，由於商家們悄悄添加了西藥成分的藥劑，並且劑量不標示，導致的後果就是令那些不明真相的消費者的生命健康受到了摧殘，有人甚至因此丟了寶貴性命。這恐怕與當前過於粗放的中成藥開放政策有關。你可以看到，只要哪種藥在市場上走紅，百家千家藥企就會一擁而上，進行仿製性的生産。而在生産條件的資質與藥品質量的檢測上，政府職能部門發揮的作用並不大。而且，在這些敏感的藥監部門，還頻頻曝光出有多位官員被藥企拉下水的醜聞，這都是令公眾感到很不安的現狀。

    因為市場的口子一旦開了，良莠不全的維C銀翹片眼花繚亂的出現在藥品市場上。一定程度上而言，這種生産的不安全，或許就此埋下了使用不安全的現實根源。

    從公眾的立場來看，那些因為眾所週知的原因，導致的藥品不良反應是他們可以容忍與允許的。比如成分過敏，比如藥品引起的胃腸道反應。但是，如果藥品的不良反應，來源於藥品質量生産的問題，比如多添加了那些非生産成分的藥品？劑量得不到嚴格的控制，不符合標準？藥品生産包裝不妥當，導致藥品質量變質？那麼，這將是人們難以容忍的一件事情。

    有生産安全，才有使用安全，前一種內容無疑要顯得更為重要。降低維C銀翹片的用藥風險，不僅僅是醫務工作者、藥品生産經營企業以及消費者需要提高警惕，進行使用上的安全防範。作為政府藥監等職能部門，在維C銀翹片的質量生産和監控上，同樣也需要給公眾交出一份滿意的答案。