“超級細菌”來自何處?--專家詳解“耐藥細菌”

圖表：“超級細菌”的易感人群和臨床表現 新華社發

　　新華網北京１０月１４日電(記者周婷玉、黃小希)有關“超級細菌”的報道漸趨平靜，但人們對它的擔憂並沒有消失。究竟“超級細菌”來自何處？到底有多少種“超級細菌”？我國的細菌耐藥情況如何？針對這些問題，中國疾病預防控制中心傳染病所研究員景懷奇、浙江大學醫學院第一附屬醫院傳染病診治國家重點實驗室教授肖永紅１４日接受記者採訪並一一給予詳解。

　　“超級細菌”不會在普通人群中流行

　　記者：近段時間，關於“超級細菌”的報道引起廣泛關注。請問哪些人容易感染這種細菌？“超級細菌”會不會大規模流行？

　　景懷奇：今年８月有報道稱發現攜帶ＮＤＭ－１的腸桿菌科細菌，對絕大多數常用抗生素耐藥。目前，發現帶有ＮＤＭ－１的細菌主要為大腸桿菌、肺炎克雷伯氏菌、陰溝腸桿菌、摩氏摩根菌、鮑曼不動桿菌、糞腸球菌等。這些細菌有的是條件致病菌，有的屬於人體正常菌群成員，其本身通常不致病或致病性不強。

　　目前，報道發現帶有ＮＤＭ－１基因細菌國家有印度、巴基斯坦、英國、比利時、荷蘭、奧地利、法國、德國、肯尼亞、澳大利亞、日本、美國和我國香港、台灣等地。

　　帶有ＮＤＭ－１基因的細菌對臨床常用的大多數抗生素都耐藥，但對多粘菌素Ｅ和替加環素這兩種抗生素敏感。

　　這類耐藥細菌感染主要發生在醫療機構的住院病人中，特別是機體免疫力低下、正常菌群失調的病人，感染部位通常為血液、尿道、肺部和傷口等。研究發現帶有ＮＤＭ－１基因的細菌主要在住院病人中引起感染，不會在社區的普通人群中廣泛傳播。

　　針對攜帶ＮＤＭ－１基因的細菌問題，世界衛生組織建議各國加強細菌耐藥性監測；嚴格執行預防和控制措施，實施醫院感染控制措施，控制多重耐藥菌株的傳播，同時，強化醫務工作者和公眾合理使用抗生素的相關政策，嚴格執行有關停止無處方銷售抗生素的法規，減少耐藥菌的産生。