新醫改別只顧投入不顧公平與效率

　　據國家發改委數據，截至今年2月，全國各級財政已為醫改一年支出3902億元，覆蓋城鄉居民累計12億人口，基層醫療衛生機構體系初步完成。與此同時，隨著新醫改的繼續，有好消息，也有“看病難、看病貴仍存在”的壞消息。（5月23日《楚天金報》）

　　短短一年時間內投入3900億的財政資金，投入步幅的巨大，可謂空前，但收效如何？今年1月5日在全國衛生工作會上，衛生部長陳竺直言，當前醫改工作不平衡、不協調，有四成居民不滿當前醫療服務。

　　從中央到地方，由廣大納稅人含辛茹苦做大的這塊大蛋糕，投入到醫改前沿陣地的卻並不多，讓老百姓不滿。出廠價15.5元的輔助治療藥蘆筍片，到患者手中價格竟飆升到213元。試想，如果醫藥監管領域存在這些窟窿，那麼再多的財政投入也無法填補漏洞。只顧投入不顧投入的公平與效率，除了繼續滋長一些機構和一些人的獲利野心之外，對終端普通患者裨益不大，甚至會出現“負收益”。

　　只有“錢”的單兵突進，沒有“管錢”和問責的剛性制度跟進，要收穫新醫改佳績很難。其實，公立醫院的權屬之爭、補償機制的到位、公共財力不濟，由來已久。這邊在“被差錢”之爭，那麼百姓的感受仍心急如焚。

　　現在看來，這麼多百姓對當前醫療服務感到不滿的現實，尚未對醫療衛生部門形成一種鞭撻和警策。一些機構仍只圖在這場改革中佔據有利地形，以“被差錢”和“被差權”作為理由，大有隔岸觀火的意味。所以，要改變當前醫衛資源配製不公與財政投入失衡與失控的局面，需要我們的制度來一次傷筋動骨的改革，全面整合各利益階層的建議，反思成因，制衡和監督後醫改實施細則擬制者的“權力自肥”衝動，重新實現醫衛資源的公平、良性、合理配製。（周明華）