德國男子一次骨髓移植治好白血病艾滋病(圖)

檢測不到艾滋病毒的布朗神采飛揚。（資料圖片）

布朗登上德國各大媒體的封面。（資料圖片）

　　德國艾滋病人布朗移植骨髓後獲得抗艾基因但國內防艾專家稱要慎提"治愈艾滋病"説法

　　蒂莫西雷布朗是2010年全球最引人注目的病人。這個居住在德國柏林的42歲白人男子曾經被艾滋病糾纏了整整10年。去年12月8日，一個由德國三所大學醫學部研究人員組成的七人小組在著名科學雜誌《血液》上發表在線論文稱，“我們的研究結果證明這個病人的艾滋病被治愈了”。

　　自從1981年艾滋病毒被發現後，在這個“世紀殺手”多達6000萬人的追殺名單中，布朗也許是第一個也是目前唯一一個被治愈的人。這名德國病人的痊癒被視為“令人震撼的突破性進展”。

　　一次移植骨髓治好兩個絕症

　　奇跡發生在德國首都柏林的夏洛特醫院，這也是歐洲規模最大的大學醫院。

　　布朗是這家醫院的老病號，自從10年前被診斷出患有艾滋病後，他就一直在這裡接受藥物治療。幾年前，這個倒楣的男人又確診患有白血病。在兩種“絕症”的夾擊之下，看起來，他幾乎失去了生存下去的可能。

　　不過，夏洛特醫院臨床醫生主任埃克哈德蒂爾並沒有放棄，這個主攻血液學和腫瘤學的醫生決定進行一個大膽的嘗試。在上個世紀90年代中期，美國的一些科學家曾經發現，有一些人天生不會受到艾滋病毒的感染，他們攜帶一種CCR532型基因。蒂爾開始思考，如果在與布朗骨髓配型的捐獻者中找到一個“天生不受艾滋病毒感染者”，“在用骨髓移植治療白血病後，是不是病人體內的艾滋病毒也會跟著一起消失呢”？

　　布朗十分幸運，在60名適合布朗進行骨髓移植的捐獻者中，研究小組為他找到了一位具有CCR532型基因的人。2007年2月，當布朗接受移植手術後，捐獻者的骨髓開始在他的體內運作，新的血細胞開始産生。

　　如同醫生們曾經預想過的那樣，新生成的細胞具有CCR532缺陷型基因。在3年多的追蹤調查後，醫生們確信一個奇跡發生了，“艾滋病毒在這個病人的體內完全消失了”。

　　鼓勵CCR532型人群捐獻骨髓

　　2009年，為這個病例撰寫的論文發表在世界醫學界享有盛名的《新英格蘭醫學雜誌》，這個德國研究小組表示“通過骨髓移植長期控制了艾滋病毒”。當布朗被治愈的消息傳出後，那些曾經認為“這是一個沒法根治疾病”的科學家都感到非常興奮。這證明了醫學界之前的猜想，“如果利用基因手段將細胞表面的CCR532鹼基敲掉，那麼感染者體內的艾滋病毒就可能被徹底清除。”

　　一些歐美的科學家已經準備鼓勵CCR532型人群捐獻骨髓，並在全世界的艾滋病毒感染者中尋找適合的配型。他們興奮地告訴絕望的病人，“別擔心，艾滋病是可以治愈的”。

　　中國人很難複製布朗的成功

　　不過，想要複製布朗的幸運並不是件容易的事。在清華大學艾滋病綜合研究中心教授張林琦看來，這個德國病人被治愈的過程，簡直就像“被閃電連續擊中好幾次的小概率事件”。一個被艾滋病毒感染的白血病患者，一個對艾滋病毒“免疫”的骨髓配型，一個能付得起鉅額醫療費的錢包，這些要素缺一不可。

　　他特別提到，一個中國病人很難完成這一點，因為黃種人中少有具有CCR532型基因的人。而在100個歐洲人中，也只有一個人具有這種保護能力極強的突變基因。

　　“這個方法並不實際，而且很可能把人殺死。”美國馬裏蘭大學人類病毒學院的加洛博士説，“這充其量也就是件趣事而已。而且，直到這個人死了，進行詳細的檢查，才能完全確定病毒徹底消失了。”

　　國內專家：“雞尾酒療法”也可達到此效果

　　德國艾滋病人布朗經過骨髓移植後，體內竟然沒有艾滋病病毒，並不再吃藥，被稱為“世界首例艾滋病治愈病例”。

　　然而，昨天國內艾滋病防治專家在接受記者採訪時透露，目前採用抗逆轉錄病毒藥物治療（即“雞尾酒療法”），也可令病人體內檢測不出HIV病毒，但這並不代表病人體內病毒已被消滅，因此，在臨床治療時要慎提“治愈艾滋病”這一説法。

　　查不出病毒≠病毒被消滅

　　“艾滋病病毒在體內不會消失，通過治療，的確可以查不出來，但這不代表病毒已被消滅。”廣東省疾控中心艾滋病預防控制所所長林鵬表示，研究證實，病毒可嵌入人體基因，“潛伏”多年，一旦病人停藥，在免疫力下降的情況下，病毒載量又會上升。

　　林鵬表示，國內有一些患者經“雞尾酒療法”治療，體內病毒查不出來，但還能查到艾滋病病毒抗體。記者2009年採訪“雞尾酒療法”在國內的第一批體驗者、最早公開身份的艾滋病患者宋鵬飛時獲知，他的體內已檢測不到艾滋病病毒。

　　“艾滋病抗病毒治療可以實現‘帶毒生存’的目標，這也是迄今最有效的治療手段。”林鵬對記者表示。（記者任珊珊）