德國腸病患者劇增 多人現罕見症狀

　　當地時間5月30日，德國羅斯托克，德國農業與食品安全部門的研究員為黃瓜樣本做細菌化驗。東方IC供圖

　　德國腸出血性大腸桿菌(EHEC)疫情蔓延狀態繼前幾天初現穩定跡象後再次惡化。德國國家疾病預防和控制中心1日説，德國境內EHEC感染病例過去24小時迅速增加。

　　另據德國媒體2日報道，德國和中國的一項聯合基因研究初步顯示，導致最近德國腸出血性大腸桿菌(EHEC)疫情的致病菌是包含兩種不同菌種基因的新型病菌。

　　重症患者日增近百例

　　過去一天中，德國各地確診或疑似病例劇增了約500例，總數已超過2000例。特別令人擔憂的是溶血性尿毒綜合徵重症患者明顯增多。德國負責公眾傳染病預防與監控的權威機構羅伯特科赫研究所6月1日公佈的全國溶血性尿毒綜合徵重症病例比前一天增加了近100例，達470例。這是一個月來重症病例增長最多的一天。

　　與此同時，德國下薩克森州又報告了一個新的腸出血性大腸桿菌死亡病例。死者是一名84歲的女性患者。這使本次疫情死亡病例總數達到16例，其中14例涉及女性患者。

　　羅伯特科赫研究所所長布格爾1日説，目前還沒有理由解除警報，感染可能還會蔓延，感染源仍不明朗。他還表示，已經有初步跡象顯示本次流行菌株也可以實現人際傳染，但目前感染源的調查仍主要集中在食物特別是蔬菜排查。

　　查污染源如同“大海撈針”

　　德國漢堡-埃彭多夫大學醫學院細菌專家羅德在接受德新社採訪時説，該醫學院與中國研究人員的聯合研究發現，造成此次腸出血性大腸桿菌疫情的病菌“是常見的腸出血性大腸桿菌的一個非常遠的遠親”。它大約80%的基因來自血清型為O104型的大腸桿菌，其餘20%的基因來自另外一種大腸桿菌。這一新組合有利於病菌在腸細胞上附著，從而使其能在腸道內宿居更長時間，造成更大的破壞。此外，這種病菌還對抗生素具有很強的抗藥性。

　　問題是衛生防疫部門迄今還沒有在一種食物上驗出O104：H4型大腸桿菌。據德國聯邦消費者保護與食品安全局介紹，該機構研究人員已分析了取自德國各州的1115種食品樣品的化驗結果，沒有一個樣品上帶有這種罕見的大腸桿菌。這些食物樣品不僅包括西紅柿、黃瓜和生菜，還包括草莓、蘆筍、蘑菇、藥草、香料和幾十種生乳、奶酪和肉類。

　　除此之外，聯邦消費者保護與食品安全局還在像拼拼圖一樣排查各種食品的物流渠道是否存在感染流行菌株的薄弱環節，但這無異於大海撈針。

　　患者現神經系統障礙

　　在臨床治療方面，德國醫生報告説，本次疫情已有越來越多的重症患者神經系統出現並發癥，其中有些病人根本沒有常見的腹瀉症狀，卻出現了神經系統障礙。

　　德國神經病學學會1日發表公報，建議各地醫院讓重症患者在病程早期就接受神經病學治療。據該學會兩名在漢堡兩家醫院參與臨床治療的專家報告，漢堡一家醫院約半數重症患者出現嚴重神經系統並發癥。特別讓人吃驚的是這些患者儘管病程早期就接受了血液透析治療，但神經狀態並未好轉，有些甚至不斷惡化。另一家漢堡醫院也有超過半數重症患者出現嚴重神經系統並發癥，其中不少患者神經功能失常症狀並非像通常腸出血性大腸桿菌感染那樣在病程晚期出現，而是與消化道症狀和腎衰竭症狀同時出現。

　　鋻於本次疫情出現了一些嚴重且常常不可逆的病程發展過程，神經病學學會建議醫院除對患者進行常規的血液透析治療外，也考慮讓神經病學專家適時嘗試目前仍處於試驗階段的注射單克隆抗體Eculizumab療法。此外還可考慮預防性抗抽搐治療。 (綜合新華社、本報駐布魯塞爾記者謝皓報道)