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“超級細菌”,不止是一道醫學難題

發佈時間:2010年08月16日 09:11 | 進入復興論壇 | 來源:人民日報

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  “超級細菌”的出現為濫用抗生素問題敲響了警鐘。圖為一家美國超市免費向顧客發放抗生素。人民圖片

  世界衛生組織剛剛宣佈甲型H1N1流感疫情結束,一場“超級細菌”風波又悄然襲來。英國發佈的一份最新醫學研究報告稱,研究人員發現一些細菌具有超級抗藥性,並將這些“超級細菌”源頭指向印度,還以其首都命名新發現的超強耐藥性基因,引起印度方面強烈不滿。有業內人士呼籲,儘快商討如何解決抗生素濫用問題。

  “超級細菌”預警

  “超級細菌”對幾乎所有的抗生素都具有抗藥性,英國、美國、加拿大等國家都出現了感染這類細菌的疑似感染甚至死亡病例,加拿大相關省份已要求為“超級細菌”感染暴發做好準備。

  8月11日,英國醫學期刊《柳葉刀》刊登的一份研究報告稱,研究人員發現一些具有超級抗藥性的細菌,已經在南亞地區和英國引發多起相關病例。在這些細菌中發現了攜帶有被命名為“新德里金屬蛋白酶—1(NDM—1)”的超強耐藥性基因,使得這些“超級細菌”對幾乎所有的抗生素都具有抗藥性。

  《柳葉刀》的研究報告認為,由於發現的數十名英國“超級細菌”感染者中有部分人曾在印度或巴基斯坦接受過醫學治療,因此,研究人員推測這類攜帶“新德里金屬蛋白酶—1”基因的細菌可能源自南亞地區,特別是印度。報告最後建議英國的病患慎重考慮前往有關地區就醫。

  有報道稱,“超級細菌”可以通過飲用水等途徑傳播,引發腸道感染等病症。英國、美國、加拿大等國家都出現了疑似感染這類細菌甚至死亡病例。截至目前,英國已發現約50名患者感染了這類“超級細菌”,倫敦和諾丁漢的醫院證實已經收治了一些攜帶“超級細菌”的病人。與此同時,加拿大聯邦衛生局通報,該國已發現兩例“超級細菌”感染病例,不過兩名病人均已出院。由於這種細菌具有特強抗藥性,加拿大相關省份已要求為“超級細菌”感染暴發做好準備。

  在有病例發生的加拿大阿爾伯塔省,醫務官普雷迪證實説,病人在感染“超級細菌”前曾經在印度就醫。他告誡公眾,醫院是最易受傳染的地方之一,在醫院環境下,有很多很活躍的對抗生素有抵抗力的細菌。任何到國外求醫的人都應考慮相應風險。加拿大已要求國內醫院注意那些近期到國外求醫和整容的病人,在必要時對病人進行“超級細菌”測試。

  印度很不高興

  研究報告第一作者、印度馬德拉斯大學庫馬拉薩米醫生説:“我不同意報告建議人們不要在印度進行外科手術的內容。”

  超級抗藥性基因被命名為“新德里金屬蛋白酶—1”、感染病例據稱曾在印度接受治療,種種説法將“超級細菌”與印度聯絡在了一起,這引來印度的強烈抗議。印度衛生部12日發表聲明稱《柳葉刀》的研究報告是一種“惡意宣傳”。聲明説,上述研究報告中只是推論“超級細菌”可能源自印度,但其結論沒有充分的科學數據來支撐,因此“完全不合理”。

  據印度報業托拉斯15日報道,包括印度最大私立醫療機構阿波羅醫院在內的各界人士紛紛譴責報告的“不負責任”,認為其將最新細菌感染事件與印度聯絡起來是“不科學”和“不合理”的。有印度衛生部門高官認為,有必要找出上述報告背後的“別有用心”的人。

  值得一提的是,《柳葉刀》的研究報告共有31位參與研究人員,其中包括第一作者、印度馬德拉斯大學庫馬拉薩米醫生等8名印度人。不過很顯然,庫馬拉薩米本人試圖同報告的立場“保持距離”。他對媒體表示,報告的最後定稿工作主要由英國加的夫大學沃什教授負責,不少內容是後來添加的,他本人並不知情。“我不同意報告建議人們不要在印度進行外科手術的內容。”他説:“報告中涉及的樣本太少,並不足以用於推論結果。”

  對此,印度衛生部下屬的印度醫學研究委員會主任卡托奇也表示,人類已經在自然界發現多種“超級細菌”,況且,美國、英國、希臘、以色列等國都曾有發現。因此,斷言目前發現的“超級細菌”源自印度是不公平的。卡托奇還説:“一些西方醫學家在沒有搞清事實真相前便武斷地認定某種新出現的細菌起源於印度,這是不負責任的做法。”他説,目前印度醫療機構也在全力研究這種“超級細菌”,並試圖弄清其傳染機制。