衛生部副部長張茅：強化公共醫療衛生服務 看病不排隊

醫改方案出臺 醫療衛生領域的一件大事

董倩：您是2009年調到衛生部的。

張茅：對。2009年。

董倩：但是參與到醫改方案的研究制定過程中,是2006年就開始了。

張茅：2006年6月份我調到國家發改委，負責社會發展，我調去大概一個月，開始醫改方案的研究。

董倩：相對是比較外行的這麼一個人，進入需要很深入了解的這麼一個領域，當時您怎麼跨越這個坎？

張茅：但是我覺得醫改它不單是一個醫學本身的問題，從經濟角度，醫改就是一個怎麼籌集資金和怎麼控製成本的問題，從社會角度就是怎麼建立社會保障體系的問題。我覺得對醫改更全面的理解，是作為經濟和社會問題。

解説詞：醫改方案的研究制定，是“十一五”期間醫療衛生領域的一件大事。這項工作于2006年啟動，到2009年4月，醫改方案正式出臺，整個過程始終伴隨著全社會的高度關注。人們期待這次的醫改方案，能針對“看病難、看病貴”的現狀，開出一劑對症的藥方。

董倩：醫改方案從醞釀到討論，最後到出臺，有三年多的時間，為什麼會這麼長的時間，難在什麼地方？

張茅：醫改是一個非常複雜的問題，我們也叫世界性的難題，因為世界上沒有一個國家很好地解決了這個問題，沒有一個國家的醫療衛生制度是非常完美的，沒有一個現成的模式可循。再一個從我們的國情來看，13億人口，人口多底子薄是我們國家長期存在的一個基本特點，所以從這個實際出發要破解醫改的難題，我覺得是一個比較複雜的工作。

董倩：不管它制定和討論的過程是多麼複雜，但是它的目標是非常簡單的，您理解它這個目標應該是什麼？

張茅：最基本的一句話就是，把基本醫療衛生制度作為公共産品提供，人人享有，堅持基本醫療衛生服務的公益性。就是我有病，有保障，能報銷，另外我能享受到一些基本的公共醫療衛生服務，其實作為個人來講，就是這樣的。

解説詞：這次醫改方案的特點是：以堅持公益性為深化改革的主線，以“保基本、強基層、建機制”為原則，強調提供基本醫療衛生服務和保障是政府的責任。這是我國衛生事業從理念到體制的重大創新。過去的一年多時間裏，醫改工作已經按照近期重點實施方案全面展開。

董倩：以前醫療衛生方面的改革，我們不回避，走過一段彎路。人們就自然會想，這次改革是不是找對了方向，找準了方向，而且會一直走下去，不會再讓我們經歷以前那種情況。

張茅：應該説經過一年多的實踐看，這次醫改我覺得方向是正確的，路徑也可以説是可行的。特別是基層發生的變化來看，應該説群眾得到了實惠，得到了方便。因為我們首先就是以緩解群眾看病難作為我們醫改的切入點，解決群眾的困難，解決群眾的問題。當然可能還會隨著醫改的深化，矛盾會越來越凸顯，但是我們覺得堅持不懈地走下去，小步快走，不走彎路，不走回頭路，我覺得醫改能夠越來越顯出它的成效，群眾能越來越親身體會到。