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6人被蛇咬傷等藥解毒 抗蛇毒血清告急

發佈時間:2012年07月02日 10:26 | 進入復興論壇 | 來源:華西都市報 | 手機看視頻


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7月1日,省醫院等待抗蛇毒血清的病人。

  血清告急

  昨日,記者了解到,目前四川地區治療毒蛇咬傷的抗蛇毒血清已處於“零庫存”狀態

  緊急調貨

  生産廠家表示,他們已緊急從山東的庫存中調貨10支運往成都,明日或可到達

  解決方案

  成都邛崍回龍鎮的馬先生最近很鬱悶。6月28日,他在家中被一隻毒蛇咬傷,此後幾天,他全家總動員,多方尋找抗蛇毒血清。然而跑了100多公里,從鄉鎮醫院、邛崍人民醫院直至成都的各大醫院,都沒能找到救命的解毒血清。和馬先生一樣,省醫院還有5位被毒蛇咬傷的病人,也正在焦急等待著抗蛇毒血清。

  昨日,記者了解到,目前四川地區治療毒蛇咬傷的抗蛇毒血清已處於“零庫存”狀態。記者在《國家基本藥物目錄(基層醫療衛生機構配備使用部分)》中卻看到,“抗蛇毒血清”赫然在列。本應進入社區醫院的“抗蛇毒血清”為何全川難覓?華西都市報記者展開了深入調查。

  毒蛇傷人

  被咬3天解毒血清依舊沒庫存

  6月28日晚8點左右,馬先生家中闖入了一隻花蛇,長約一米左右。“當時我想用棍子把它挑出去,但它翻身一躍就咬到了我的手。”馬先生説。

  被咬傷後,馬先生的手迅速腫脹起來。家人焦急地帶著他到鄉鎮醫院求醫。醫生説,被毒蛇咬傷後需要注射抗蛇毒血清才能治療,他

  們這種小型醫院沒有庫存。

  當晚,馬先生一行又輾轉到邛崍人民醫院諮詢,醫生的回答同樣是沒庫存。馬先生一行,不得不來到成都市區尋找救命血清。

  諮詢過華西醫院後,馬先生一家又一次失望了,在諮詢120服務台後,可能存有血清的僅剩省醫院一家。

  昨日上午11點,馬先生被毒蛇咬傷已經將近三天,解毒的血清依舊是零庫存。他的女兒3天不間斷給成都各大醫院打電話,但結果依舊是一次次的失望。

  昨日淩晨至上午11點,省醫院已經連續收治了5例被毒蛇咬傷的病人,加上幾天前入院的馬先生,該院已有6名病人等待著救命血清。幸運的是,6人傷情都不致命,都還“等得起”。醫護人員説,在經過局部透析排除毒液分子後,病人都沒有生命危險,但仍然需要注射抗毒血清。

  為何缺貨?

  唯一生産商停擺全國多地缺貨

  昨日上午11點,記者電話採訪了華西醫院、成都軍區總醫院等多家三甲醫院,這些醫院均表示,抗蛇毒血清沒有庫存。

  通過醫護人員記者了解到,目前全國僅有上海的一家企業在生産抗蛇毒血清。這家公司的銷售經理徐先生向記者證實,他們確實是唯一生産商,目前四川地區抗蛇毒血清庫存量為零。新的一批血清,最快要7月5日才能到達成都。

  據該企業介紹,近日生産線搬到了新址,需要重新進行安全檢查和生産審批,生産線出現了數周的暫停。但由於是全國唯一抗蛇毒血清供應商,停擺已造成了不少城市抗蛇毒血清短缺,以四川、重慶、湖南尤甚。

  徐經理説,抗蛇毒血清的生産週期很長,要9到10個月。通過向馬匹不斷注射少量蛇毒培養血液中的抗體,因此生産成本很高,大多數小型企業不願生産這種利潤很低的藥品。

  解決方案

  廠家緊急調貨10支明天或能到達

  上海“抗蛇毒血清”生産廠家家 表示,在本報向廠提供了四川“抗蛇毒血清”告急這個信

  息後,他們已緊急從山東的庫存中調貨10支運往成都,明日或可到達成都,以應對緊急情況。昨日下午3點,廠家已經開始與相關醫院進行對接。

  銷售經理徐先生説,“如果這種調貨成為常態,在國家控制血清價格的情況下,廠家、醫院、病人三方無論是誰為這筆費用買單,都將成為棘手的問題。”他説,這已經不是他第一次組織緊急空運了,讓本該進入社區醫院的“抗蛇毒血清“第一時間進入患者之手,不能僅僅靠媒體的呼籲。

  為何患者常來成都找血清?

  記者調查

  為何患者常來成都找血清?

  各地蛇毒治療水平不均或是主因

  昨日上午,記者在省醫院急診科逐一採訪了6名被毒蛇咬傷的病人,和馬先生類似,他們都來自各地山區。在這些地方,幾乎每年都有被毒蛇咬傷的病例。“整個四川地區,僅有成都市區的省醫院、華西醫院常備抗蛇毒血清”,血清生産廠家的工作人員表示,即使患者在四川其他地區被毒蛇咬傷,也需趕赴成都治療。

  在《國家基本藥物目錄(基層醫療衛生機構配備使用部分)》中,“抗蛇毒血清”赫然在列。據蛇毒血清生産廠家介紹,7月5日即將下線的一批“抗蛇毒血清”將有500支供給川渝地區,産品保質期1年半,應足夠兩地在保質期內的使用。既然貨源並不是最主要的問題,血清又屬於基本藥品,本該分配到基層醫院,為何求醫者又需要跑上幾個城市才能獲得治療?

  一位曾在四川攀枝花等地工作過的醫護人員告訴記者,毒蛇血清分配存在地域差異和各地蛇毒治療的水平有直接關係。

  他説,毒蛇的毒液成分以眼鏡蛇、五步蛇、蝮蛇、銀環蛇為代表,分為四類,每種都對應了不同的抗病毒血清。在普通的醫學教科書上,關於毒蛇咬傷的介紹僅有幾頁,而能治

  療蛇毒咬傷的專家少之又少,基本都集中到了大醫院。

  “因為血清生産所需的蛇毒不能人工合成,國內的抗蛇毒血清生産能力僅是滿足使用,並沒有多餘庫存。因此屬於十分寶貴的資源。但在醫療水平差的地區卻存在著嚴重的浪費。”他説,因為很多基層醫生不了解如何區分蛇毒的種類,即使不需要血清治療的患者,很多也被使用了血清注射療法。甚至在不能識別蛇毒的情況下,一次治療中將四種不同血清同時注射的現象也時有發生,僅有的庫存就這樣被浪費掉了。

  “正是這樣,僅有的血清資源才會被分配到能夠最高效利用的大醫院。在一定程度上,抗蛇毒血清短缺,是人為因素造成的。”他説。華西都市報記者崔燃攝影呂甲報料人:劉先生線索獎100元

  第一時間抓到蛇很關鍵

  17歲男孩遭蛇咬自貢全城無抗蛇毒血清

  應急三招

  1

  第一時間抓到蛇很關鍵

  毛傑先生和毒蛇打了多年交道,他告訴記者,資料顯示四川境內的毒蛇有16種,一旦發生毒蛇咬人的事件,除了採取必要的急救措施並及時送醫外,第一時間抓到毒蛇也相當關鍵,這將有助於醫生判別使用何種血清進行救治。

  2

  被咬傷後避免用嘴吸毒

  被咬傷後避免用嘴吸毒

  省醫院急救中心主任胡衛建介紹,蛇毒大致分為3類,神經毒、血循環毒和混合毒。看到有人遭遇毒蛇咬傷後,可以通過以下幾種方式急救處理。

  首先要鎮定,盡可能減少活動。立即用布帶或止血帶等,在毒蛇咬傷肢體的近心端(即靠近心臟的一端)約5厘米處進行綁扎,以減少毒素的吸收和擴散,綁扎的鬆緊以阻斷淋巴或靜脈回流為度,視情況每隔一段時間,鬆開一分鐘,避免組織壞死。同時用清潔的水反復沖洗傷口,減少毒素吸收。緊急情況下,應該尋找並拔除毒牙,切開傷口,用有吸吮能力的工具,吸出毒血。但要避免直接用口吸出,因為口腔如果有傷口,可能造成救治者中毒。

  3

  被蛇追趕不要走直線

  被蛇追趕不要走直線

  碰到無毒蛇莫慌。專家説,雨後初晴的夏季,蛇就喜歡出洞活動,另外,洪水過後也要特別注意防蛇。市民碰到菜花蛇、烏梢蛇等無毒蛇時,不必驚慌,只需要慢慢移動離開即可。

  遇毒蛇S型逃跑。“四川致命的野生毒蛇,主要有烙鐵頭蛇、竹葉青和蝮蛇三種。”專家介紹,烙鐵頭蛇晝伏夜出,竹葉青和蝮蛇喜歡在傍晚出來活動,這三種毒蛇能感覺到三米範圍之內的熱源。

  專家提醒市民,由於蛇變向的速度沒有人快,因此在被蛇追逐時,最好忽左忽右地跑S型逃跑,而不要走直線。

  華西都市報記者崔燃

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  17歲男孩遭蛇咬自貢全城無抗蛇毒血清

  6月30日傍晚,一位滿臉痛苦的男孩被父母拉著緊急送入了自貢第一人民醫院,其右手手掌和前臂紅腫,已無法動彈。原來當天下午,男孩在農村不慎被一條毒蛇咬傷了,在當地緊急處理了一下傷口,由於找不到治療蛇傷的醫院,又趕到自貢。但輾轉了幾家醫院後發現,自貢大醫院也沒有儲備抗蛇毒血清。

  “醫院已經給孩子注射了抗蛇毒血清,我心裏的大石也終於放下了。”昨天下午5點40分,孩子父親給記者打來電話高興地説,兒子現在身體一切正常,不久就可以出院了。

  “這支是下午從成都的供應渠道調回自貢的。”自貢一醫院藥劑科主任羅雪飛介紹,當下被蛇咬傷的市民成多發趨勢,現在全國的抗毒血清都比較緊缺,醫院想方設法在這方面也做了一些準備,“只有重症患者,我們才會從省上或者別處緊急調集抗蛇毒血清。”

  自貢市急救中心副主任章成告訴記者,隨著氣溫升高,近一個月來被蛇咬傷的人增加了不少。目前,省內僅有華西醫院、省醫院等少數幾家醫院常備抗蛇毒血清,自貢幾家醫院都沒有。但章成也表示,注射抗蛇毒血清只是治療蛇傷的一個環節而已,如果病情不嚴重,常規治療也可清除蛇毒。

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