為什麼曾經在“一人獻血， 全家受益” 口號的號召下獻過血的人， 在自己的親人需要用血時還要進行“互助獻血”？

　　近年來， 關於家人或自己獻了血但“直系親屬”不能享受免費用血的投訴聲可謂此起彼伏。“一人獻血，全家受益”中的這個“全家” 是指哪些“直系親屬”？ 為什麼家人在醫院用血常常會遇到“被互助”的現象？ 羊城晚報記者就此展開調查。

　　文/羊城晚報記者

　　張小磊夏楊劉瑋寧

　　無償獻血卻幫不到親奶奶

　　廣州市民袁先生不久前在其微博中講述了一段經歷：“奶奶病了要輸血， 醫院説，沒有。趕緊翻出當年的幾個獻血證明，記得當初捐血時的承諾：家人有需要時，憑證可以優先免費用血。不料，現在要用血，必須要再去捐等量的血，然後再來花錢買血……”

　　袁先生告訴記者，幾天前，他奶奶李老太在廣州市荔灣區某醫院被確診患上重度貧血，需要輸兩個單位（400 毫升）B 型血糾正。但醫生稱，李老太的情況暫不符合供血要求，需要再次獻血（親屬之間互助獻血）才能調配備血。

　　袁先生在微博上還曬出了他的兩本獻血證。他曾于1997 年、2002 年到獻血點無償獻血， 而他的堂弟也分別於2003 年、2007 年、2012 年三次無償獻血。“奶奶六個孫子中，四個都獻過血，作為直系親屬的奶奶應該能無償用血。”袁先生的微博在不到20 個小時內被轉發15638 次，在留言裏，有不少人講述了自己類似的遭遇。

　　網友普遍認為，雖然血液收集、運輸和儲存都會産生成本， 收費在某種程度上確實情有可原， 但目前獻血的規定和執行很模糊，仍然很容易讓人理解為“無償獻血、有償用血”。

　　親屬互助獻血換血比比皆是

　　事實上，家中有人獻了血，但親屬有人用血時“獻血證作廢”的案例比比皆是。

　　一週前， 家住深圳的劉先生的外婆因病入住位於廣州市天河區的某三甲醫院。

　　在送外婆入院前， 劉先生還特意帶上了自己的獻血證，劉先生稱，自己幾乎每年都會去無償獻血， 甚至動員妻兒也一起加入到無償獻血中來。“雖然知道‘一人獻血、全家受益’，但自己當初獻血時也根本不是為了這個目的去獻血的”。還是在送外婆出門前，經妻子提醒，他才把獻血證帶在身上，“以備外婆手術用血時能用得上”。

　　然而，他的遭遇與袁先生一樣，不僅獻血證沒派上用場，家人還得再次去“互助獻血”，才能換得外婆的手術用血。“當初氣暈了，腦子都要炸開了。我當初想到的就是兩個字，欺騙！ ”隨後，劉先生再次前往血站進行“無償獻血”。他説，這一次的“無償獻血”

　　與之前的“無償獻血”感覺完全不同。之前是自願的，心情很舒暢，這一次感覺很憋氣。

　　親屬互助獻血換血用各地漸成常態。去年8 月，一名男孩發生車禍遭受重傷，被送到江西上饒市一家醫院救治。在輸了第一次血後， 家屬被醫院告知傷者還需要繼續輸血，但前提是家屬必須提供一週之內的本地獻血證明。這一強制規定雖然讓人難以接受，但家屬們也只能無奈地“被獻血”。

　　市民直指無償獻血宣傳不確

　　獻血時告訴你“一人獻血，全家受益”，用血時則又出現“互助獻血”，到底是哪出了問題？ 血站給出的解釋是：兄弟姐妹爺爺奶奶外公外婆不在免費享用血液的範圍之內。所謂的“全家”，僅限于獻血者的父母、子女和配偶。

　　袁先生説，在《民法通則》中，直系親屬則是指配偶、父母（公婆、岳父母）、子女及其配偶、祖父母、外祖父母、孫子女（外孫子女）及其配偶、曾祖父母、曾外祖父母。

　　袁先生隨後找到廣州血液中心辦公室負責人，對方告訴他，按照血站的規定：直系親屬僅指獻血者的父母、子女和配偶，但他在《中華人民共和國獻血法》中並沒有找到相關依據。工作人員告訴他，“這是上級單位制定的標準，我們只管執行”。

　　袁先生説，能否獲得免費用血，這並不是他最關心的問題，家人病了，並且達到需要輸血的程度， 無論如何也談不上是小病痛，如何能儘快獲得血源，這自然是家人最關心的事情。按照醫院的説法， 要獲得血源，前提是要參與“互助獻血計劃”，必須拿著一張《互助獻血申請表》，到血站再次捐獻等量的血液， 然後醫院才能憑蓋章後的證明批准用血。

　　“我當初獻血並不是為了今後一定要免費用血，但你能不能在發出‘一人獻血，全家受益’號召的同時，給我們解釋一下，這個全家包括哪些人？ ”另一位曾同樣獻過血但仍被“互助獻血”的趙女士説，是政策不透明、解釋不到位，才産生了那麼多的矛盾。

　　調查

　　全省血庫

　　最近普遍缺血

　　最近廣東臨床用血情況如何？

　　羊城晚報記者在省內各地市血站調查發現，除深圳、江門、惠州等少數幾個地市供血正常外， 其他大多地市血站都存在或多或少庫存不足的情況。

　　各 地市中，目前河源市中心血站血庫中A 型、B 型、O 型三種血庫存均“告急”，呼籲市民“儘快捐血”；韶關市中心血站也同樣存在這種情況，僅AB 型血庫存正常，同時B 型血小板“偏少”，O 型血小板“緊缺”；雲浮市則AB 型血和O 型血“偏少”。

　　另外， 廣州血液中心O 型、B 型血庫存偏少；珠海市、梅州市和東莞市O 型血都“偏少”；同時東莞市A 型、B型、O 型、AB 型血小板全線“偏少”。

　　三甲醫院説法

　　因供血緊張重啟互助獻血？

　　記者就此問題採訪廣州地區多家三甲大醫院相關科室負責人，他們都表示，一定會按照病人病情的輕重緩急安排用血。“如果是緊急搶救，肯定立即啟動備血；但如果不是緊急用血的患者，考慮近來供血緊張， 會建議患者家屬參與互助獻血。”一位醫務科負責人坦言。

　　廣州市越秀區一家三甲醫院醫生透露，在血液供應緊張的時候，三甲大醫院的用血還比較有保障， 因此對互助獻血的要求並不是很普遍， 凡獻血600 毫升以上的， 其直系親屬用血時都會有一些優惠政策；但到了小一些的醫院，供血更緊張， 互助獻血政策執行上可能隨意性較大。

　　“作為醫生，我們也了解到一些患者關於互助獻血的看法。”廣州某大醫院檢驗科負責人稱，很多人有誤解，認為就是“無償獻血、有償用血”，因此在這個事情上血站、醫院、醫生等都成了被批評甚至責罵的對象。

　　“其實我們也很無奈，也很委屈，要不是血荒，誰願意用這種方式？ ”這位負責人建議， 政府和社會應該重視這個問題，這幾年獻血量增加趕不上用血量，尤其是去年上半年，受“郭美美事件”影響，無償獻血量確有下降， 導致供血情況更加緊張，醫院因“缺血”推遲手術的現象很常見。

　　“這種情況下，以前很少用的‘互助獻血’政策被重新啟用，這是一種無奈之舉。如果有更好的辦法解決供血問題，醫療機構自然不會把血液問題推給患者去解決。”這位負責人坦承。

　　血液中心説法

　　廣州血站負責人否認供血緊張

　　針對有關出現互助獻血，是因為“受紅會信任危機，義務獻血量下降，血站庫存減少，醫院出現用血困難”後才出現的現象， 廣州血液中心主任付涌水接受羊城晚報記者採訪時否認了這一説法。他説， 廣州血液中心的血液並沒有因傳言的紅會危機出現下降，反而有所上升。他告訴記者： 今年以來， 廣州血液中心有6000-10000 個單位的血液庫存量， 比去年增長了5-6 個百分點。

　　他説， 由於廣州血液中心的政策是根據上一年的用血量來計劃配給每個醫院， 某些用血量突然增大的醫院會出現“缺血”的狀況。付涌水説，今年廣州某知名三甲醫院的用血量竟增長了20%－30%左右！按照浮動上調5%計，都無法趕上醫院的需求。“不過，我們會根據醫院的實際情況進行季度調配”。

　　關於“互助獻血”，付涌水解釋：這可能基於某些特殊原因，“比如血液十分緊張時，擇期手術的病人假如擁有義務獻血證，就可以優先用血，而沒有義務獻血證者就無法享受到這個優待。”付涌水推測：可能許多醫院為了給病人順利手術，在血液緊張時拿到血液，就發動親屬拿出自己的義務獻血證前來享受“優先”用血的待遇。

　　付涌水解釋，在血庫緊張的情況下，血液中心鼓勵家庭“互助獻血”者，不論血型是否相同， 獻血後立即發給醫院血液。家屬獻血後，可持“獻血證”到所在醫院，為病人獲取用血的權利。這也是一種緩和用血緊張的措施。

　　廣東省衛生廳副廳長廖新波———

　　互助獻血不應常態化

　　由於近年來臨床用血緊張，“互助獻血”現象逐步常態化，也屢屢受到質疑。對此， 廣東省衛生廳副廳長廖新波直言：不贊同互助獻血常態化。“互助獻血應該只是臨床用血的補償部分， 而不應該是主流。如果所佔比例過大，那就失去了無償獻血的意義， 也會打擊無償獻血的積極性，加大了無償獻血推廣工作的難度。”

　　廖新波説，目前臨床用血緊張，相關機構一定要嚴格按照《獻血法》執行；其次要科學用血， 醫院要把握好該不該用血的問題，鼓勵自身儲血和自體輸血。

　　近日廣東省衛生廳下發了《關於進一步加強無償獻血及臨床用血管理的通知》，要求宣傳“互助獻血”時需注意方式。通知稱：“對擇期手術和非緊急輸血的病患者， 醫療機構可以積極動員病患者親屬互助獻血， 醫療機構及血站應嚴格審核互助獻血者身份、親屬關係等信息， 嚴禁動員不適合互助獻血的病患者進行互助獻血。各血站和臨床用血醫療機構在宣傳互助獻血政策時， 要注意方式、方法，耐心向病患者及其家屬解釋互助獻血的必要性和有關政策。”