瑜伽受到不少時尚女性的追捧。資料圖片

　　瑜伽這種倡導自然輕鬆健康的鍛鍊方法，因為它的時尚性，越來越受到現代女性的追捧。但不久前，《紐約時報》專門撰文，指出了練習瑜伽存在的各種風險，其中包括肌肉韌帶拉傷、中風、腦損傷、關節炎、視網膜破裂，盲目地練習瑜伽甚至會落下終身殘疾。最近，記者專門採訪了南京多家醫院的骨傷科、關節科、針灸和腦血管科，發現南京因瑜伽受傷的病例也並不少見。專家指出，任何運動都要講究“度”，而追求超過身體承受範圍內的瑜伽動作，造成的傷害可能是終身性的。通訊員 馮瑤 楊璞

　　本報記者 楊甜子 于丹丹

　　記者探訪

　　南京不少醫院每週都有“瑜伽傷”患者

　　根據紐約時報的文章報道，2007年，美國時代週刊就報道了有關瑜伽傷害的問題，據美國消費産品安全委員會統計，全美2004-2007年間有1.3萬人因瑜伽相關傷害接受過急診或醫生處理。當然這數字相對各種健身運動而言是很低的。在中國台灣，台北國泰醫院邀請數十位教授瑜伽十五年左右的瑜伽教師做免費X光檢查，絕大部分的資深瑜伽教師骨架老化變形，比實際年齡超過了十至二十年。記者在南京各大醫院康復門診統計，大概每週都會收到3到5例因為練習瑜伽不當而導致韌帶肌肉拉傷的患者，這個數字雖然不算驚人，但是和過去相比明顯是多了。

　　因為長時間對著電腦，26歲的女白領小齊頸椎嚴重不適，每天扭著脖子不見效果，小齊想到了時下最熱門的瑜伽。小齊給自己報了一個瑜伽訓練班。“教練告訴我，我就是因為每天像蝦米一樣‘弓’在電腦前的時間太長。”為了讓自己不再做“蝦米”，小齊開始練習背弓的牽拉動作，努力反方向向後仰著。“一開始只能彎下去一點點，後來就在老師的指導下能彎曲得更深。”小齊堅信，按照“正負抵消”的原則，一定能治好自己的頸椎病。在一次練習中，小齊清晰地聽到自己的背後傳來了“啪”的一聲響，整個頸肩部便疼得不能動彈，到江蘇省中醫院康復門診一查才發現，由於自己練瑜伽的姿勢不當，用力不均，反而讓頸椎病的發作更加嚴重了。南京市中西醫結合醫院針灸推拿科的陶雪芬醫生也曾是一名瑜伽愛好者。她説，她發現很多練習者甚至瑜伽教練都存在誤區，有的瑜伽會所為了吸引學員，宣傳了很多練習瑜伽的好處，卻基本不提禁忌症。“我在練習瑜伽的時候會告訴瑜伽老師我的哪個部位不是很舒服，以免老師不知情。”陶醫生説。

　　專家分析

　　1 瑜伽有益健康，但千萬別練過度

　　記者在採訪的過程當中，大部分專家還是首先肯定，瑜伽對身體健康是有益的，關鍵是掌握好度。專家介紹説，在很多國家，瑜伽作為一種輔助治療手段，對關節炎、消化不良、精神衰弱等都有較好的輔助治療效果；瑜伽通過呼吸和伸展的方法來調節人的情緒，解除現代人生活節奏快帶來的緊張壓力；瑜伽還能非常有針對性地塑造身體，同時對於肌肉的恢復也是大有好處的。

　　和跑步、球類等相比，瑜伽顯然更加溫柔更加安全，最適合女性，對人體的傷害也更小。但是由於人們都信賴瑜伽的安全性，而忽略了其背後因隱藏的傷害。“健身本來就是雙刃劍，任何運動超負荷都會造成損害，所以一定要客觀地看待。”南京鼓樓醫院骨關節中心袁濤副主任醫師告訴記者，瑜伽對一些疾病確實有治療作用，他們還建議一些強直性脊椎炎的病人進行瑜伽練習輔助治療。

　　但很多人在選擇練習瑜伽時，心態往往是急功近利的，而瑜伽向來就反對急於求成的焦躁心態。陶雪芬醫生“以身説法”，愛好瑜伽的她説，瑜伽本是一種由內而外的心身兼修的練習，不僅僅追求練習姿勢的難度與練習的強度，要更重視調適內心，循序漸進。但對於腰椎、頸椎不是很好的患者而言，一定要及時告知瑜伽教練，以免練習時損傷身體。但很多人其實平時未必知道與自己相關的疾患，所以為了安全起見，最好在選擇做瑜伽之前進行有針對性地體檢，以防不測。

　　2 一些特殊動作容易造成身體傷害

　　在採訪的過程中，記者也總結了醫院門診中瑜伽傷害的種類，主要有肌肉、肌腱、韌帶拉傷，軟組織挫傷，骨關節移位，脫水（身體脫水和椎間盤壓縮脫水）。而有的練習者還會出現眩暈，嚴重的還有心悸、頭痛、肢體麻木等等情況。主要發生的部位有：頸椎、肩關節、下背部等。瑜伽傷害最常見的表現形式有以下幾種。

　　引起頸椎傷害的主要體式是：頭倒立、肩倒立和犁式；

　　引起肩關節損傷的主要體式是：四肢支撐式、下犬式、側板式和弓式；

　　下背部（腰椎、骶髂關節）損傷的主要體式是：前屈體式、扭轉和後彎體式；

　　導致膝蓋傷害的常見體式有：戰士式，三角側伸展、蓮花坐、單腿鴿子式、英雄坐；

　　造成手與腕關節損傷的常見體式有：下犬式、四肢支撐式、手倒立、鶴禪式、側板式。

　　3 瑜伽極端情況下還會引起中風

　　另外，根據紐約時報的報道，在美國還收治過多例腦血管意外甚至引起中風的病例，記者了解到，南京並未發生過這樣的案例。但是南京腦科醫院神經外科張岩松博士告訴記者，這原理上也不是不可能發生，有的瑜伽體式要求頸部過度牽伸或者彎曲，但如果此時頸部血管有斑塊的話，就可能會引起斑塊脫落，這是誘發腦梗的危險因素之一。在腦科醫院的門診中曾經遇到過在做牽引和按摩的時候突發腦中風的病例，其原理是一樣的。

　　對於有高血壓糖尿病等基礎性疾病的人來説，過分牽伸是非常危險的動作，而一些人先天就是存在血管結構解剖學的異常，瑜伽一些頭倒立、肩倒立以及扭轉的動作可能會讓他們出現腦血管的暫時性缺血。所在練習的過程當中，一旦發現頭暈噁心、眼前發黑或者短暫意識喪失時，就必須引起注意，立即停止練習並到醫院就診。

　　特別提醒

　　動作一定要自己做 千萬不能施加外力

　　“可能有不少瑜伽教練會這樣告訴自己的學生，練習的時候覺得疼了就不要再練了，休息一會兒。但實際上‘疼’就已經是身體發出的警告，關節已經開始受到傷害了。”省中醫院骨關節科主任醫師沈計榮説。

　　沈計榮認為，瑜伽的練習方法並不是最科學的，倡導的“反向”的牽拉動作不大符合生理上的要求。“比方説腰椎，將關節拉松反而不夠穩當，會令腰椎關節中的反應性增生加重。”和腰椎有著相似情況的還有髖關節，對於部分關節炎患者而言，如果通過做瑜伽的方式過度運動，關節中會出現游離體的小骨塊，會加重關節炎的發作。

　　南醫大二附院骨科黃野主任醫師對瑜伽保持了中立態度。“做瑜伽是個循序漸進的過程，需要有耐心和毅力來讓身體逐步適應。在鍛鍊得當的情況下不會對身體有負面影響。而瑜伽的代表姿勢“駱駝式”，黃野就認為在練習時應當量力而行，“駱駝式需要高度彎曲脊柱，就不太適合椎間盤突出的患者”。

　　而一些瑜伽教練還會幫助你做一些動作，比如一些人的背部彎不下去時，瑜伽教練還會去用手幫著壓壓，甚至會有教練坐上去幫你壓，但這在醫生看來都是異常危險的，“瑜伽考驗的是韌帶的強度，在做的時候一定要堅持‘自己做’，千萬不能施加外力。”黃野主任説。

　　35歲以上人群尤其要注意量力而為

　　瑜伽是一種修養身心的慢運動，老幼婦孺甚至孕婦都開始跟風練習，但其實瑜伽真是適合所有人嗎？南京一位骨科專家表示，其實35歲以後不太適合進行瑜伽訓練，成年人的韌帶和骨骼結構都已經發育成熟，再去練一些柔軟的動作，關節，特別是脊柱關節，在超生理位置上過度活動，超過了韌帶和骨骼壓縮、伸展的範圍，往往就會造成損傷。即使是經過長時間訓練的專業人員，過度、過量地彎曲脊柱，也有風險。

　　更年期之後的女性有的可能已經出現了骨質疏鬆的症狀，骨質疏鬆症者，要避免腰部過度彎曲。有些瑜伽的動作必須用手或腳等肢體支撐身體的重量，如果有骨質疏鬆症，很可能因為核心肌群的力量沒有訓練好，以致手肘支撐的時候，不小心骨折。

　　有幾種情況下，是不能練習瑜伽的：1、血液凝固病者，避免練習瑜伽。2、骨質疏鬆症者，練習要小心。3、脊椎滑脫症、椎間盤突出者，要避免腰部過度彎曲。4、眼壓過高、高度近視眼，不建議頭下腳上的倒立動作。5、癲癇、大腦皮質受損。6、上幾節課後，覺得關節及肌腱酸痛，可能不適合練瑜伽。另外身體狀況不佳、大病初愈、骨折初期，飯前飯後一小時內不做瑜伽。懷孕婦女練習瑜伽要千萬小心。

　　到底有沒有一項老少咸宜的運動呢？專家一致推薦了游泳。沈計榮主任醫師説：“游泳不光鍛鍊關節，還能讓肌肉保持運動，同時消耗能量，最佳的游泳時間在20分鐘到半小時左右，堅持鍛鍊，會收到很好的效果。”