9月19日，同仁醫院，耳鼻喉科診室外懸挂著條幅，為受傷醫生徐文祈福。

　　9月15日，同仁醫院耳鼻咽喉科主任醫師徐文，被一名男子持刀追砍，身中21刀，經搶救脫離生命危險。當天，嫌疑人被警方控制，家屬證實，其為書法家王寶洺。

　　王寶洺的家屬稱，5年前其患喉癌後，在同仁醫院接受過一次“破壞性手術”，導致其不得不切除全喉，從此失聲致殘。

　　同仁醫院也在事發後3天公佈了王寶洺入院治療的全過程，有醫生稱王寶洺術後未遵醫囑。

　　至今，該起醫療糾紛被訴至法院已有3年。王寶洺的家屬認為，訴訟遲遲未有結論，也是導致王“壓抑”“絕望”做出砍人舉動的原因。

　　“出事前，一點徵兆都沒有。”王寶洺的妻子龔女士説，直到現在，她都無法相信丈夫會連砍醫生21刀。

　　9月15日中午2時許，王寶洺接到律師楊春香的電話，得知自己的案子無法儘快開庭。“他説了句‘請您多費心’就挂了電話。”楊春香回憶説。

　　隨後，王寶洺一聲不吭，獨自外出。龔女士稱，當天，她因為頭痛，沒有像往常那樣陪同丈夫。

　　兩個小時後，同仁醫院耳鼻喉科門口，悲劇發生。

　　“最後連砍的力氣都沒了”

　　據徐文的同事王軍介紹，醫院的探頭錄像顯示，當日下午3時54分，耳鼻喉診室二區，埋伏在門口長椅處的王寶洺見徐文走出，掏出一把菜刀，從側後方砍向了她的頭部，一連7刀。頓時，徐文倒地，鮮血四濺，但王寶洺仍未罷休。徐文一邊舉左手擋刀，一邊踉蹌著跑進了二區內的嗓音診室。

　　“我正在給患者看病，一下子就蒙了。”徐文的學生胡蓉説，徐文滿臉鮮血，已經無法説話。前後腳的工夫，王寶洺持刀尾隨而入，嚇跑了周邊所有的人。

　　胡蓉回憶，當時，她上前拉扯王寶洺，並將其慢慢推至二區外的大廳。其間，王寶洺沒有傷害她，只是跟著又從門口返回，在嗓音診室門口堵到了徐文，第三次揮刀亂砍。

　　“他最後連砍的力氣都沒了。”胡蓉説，當時，她再次連拉帶推，將王寶洺趕出了二區。“糾纏過程中，我的胳膊也被劃傷了。”胡蓉説，隨後，王寶洺持刀離開。眾人趕緊聯絡上級，對徐文展開搶救。

　　據警方通報，事發一個小時後，王寶洺被控制。

　　醫患糾紛還是極端案例？

　　15日晚，經過9小時手術，徐文脫離生命危險，被送入ICU治療。

　　昏迷兩天后，徐文甦醒。面對同事的問候，她只問了兩個問題“那個人抓到了沒有？我的手還能做手術嗎？”

　　“徐文就是這樣的人，幾乎全部時間和精力都放在醫療上。”王軍説，作為20多年的老搭檔，徐文給他最深刻的印象就是忘我工作，對病人溫和、細緻，而對自己則不太在意。43歲的她，至今還沒時間找個對象。

　　徐文的多名學生稱，事發前十多分鐘，老師剛剛給父母打去電話，説自己要加班，無法按時回家。

　　學生胡蓉説，徐文對待工作很嚴謹，每天耳鼻喉科來看病的逾50人，徐文沒法挨個接診，但她必定將所有人的病例和資料看一遍，檢查學生們診斷時是否有疏漏，盡可能確保治療無誤。

　　王軍表示，共事期間，徐文從來沒有因醫患糾紛與人發生過爭吵。在他看來，王寶洺的情況並非屬於典型的醫患糾紛，而是一起極端案例。

　　家人稱術後性情變暴躁

　　不過，在家人眼裏，王寶洺與極端兩字不沾邊兒。相反，生病前的他給大家的印像是溫和、開朗。

　　“開筆會時，有人來求字，他特痛快，多寫幾幅都不在乎。”李先生認識王寶洺5年，他認為王寶洺有自己辦的書法學校，兒子在國外，生活無憂，“不是一個衝動的人。”

　　姐姐王勸更是用“可愛”來形容王寶洺，“每次看見我，都和我招手微笑。”王勸説，弟弟的身體和情緒發生明顯的變化，是從手術以後開始的。

　　全喉切除術後，王寶洺脖子上多了個眼兒，“用來出氣，説話也得靠食道頂上來的氣發聲。”王寶洺妻子龔女士説，為了不讓人看見“缺陷”，丈夫蓄起了長鬚，擋住脖子上的眼兒。

　　每每出門，王寶洺會壓低頭上的帽檐兒，戴上眼鏡，“眼鏡上根本沒有鏡片，他就怕別人認出他。”王勸説，由於術中把左脅附近的皮膚移植至下巴附近，平常走路時，王寶洺的身體也總往左傾。

　　除了身體上的變化，王寶洺的情緒也開始變得不穩定，“時而溫和，時而憤怒。”王勸説，引爆弟弟情緒的導火索，就是他的病。

　　“誰都不能提他的病、他的官司，一提準發脾氣。”王勸説，説不出話的弟弟常常因為此事砸東西，大聲拍手，“非得做出點動靜，才能發泄。”脾氣發完了，平靜下來的王寶洺曾費勁地用氣聲對王勸説，“姐，我難受著呢。”

　　王寶洺的“暴躁”被姐姐看做神經質，家人曾勸他看心理醫生，“他説‘我沒病，我的事兒解決了，我就一點病沒有了’。”

　　“他一直在等，等不到了，就徹底絕望了。”王勸這樣理解弟弟砍人的原因。

　　訴訟三年未等到判決

　　讓王寶洺一直等待的，是法院對他和同仁醫院這場糾紛的裁決。

　　據王寶洺博客顯示，2006年10月19日，在同仁醫院確診為喉癌後，徐文對他進行了“右聲帶擴大切除術”，術後對照術前的影像診斷，發現仍存在“右側聲帶增厚”現象。

　　王寶洺認為，徐文並未對他執行聲帶切除手術，而是“將完整的腫瘤撕裂，切下一部分，又將剩餘部分取下四塊‘活檢’，將其完整性損壞得支離破碎。”導致他只能進行全喉切除，最終失聲致殘。

　　對此，同仁醫院喉科副主任王軍解釋稱，“腫瘤切除後，聲帶腫脹，事實上從病理影像上難以分辨是腫脹還是癌細胞。”

　　該院耳鼻喉科一名醫生在接受財新網採訪時也曾表示，首次手術無法完全切除病變的情況比例極少，但還是發生在了王寶洺身上。不過，他也強調，這一風險此前已按慣例明確告知患者，並有患者方面的簽字確認。

　　他透露，當時，兩塊拿去化驗的切緣，有一塊呈陽性（即存在癌細胞）。對於此種情況，徐文提出了兩種相應的治療方案供王選擇，即進行放療或再次手術切除病變。但王寶洺拒絕了這兩種選擇。

　　龔女士稱，2007年11月，丈夫王寶洺在中國醫學科學院腫瘤醫院復查出喉癌後，做了全喉切除術，失聲後，王寶洺將同仁醫院訴至法院。

　　官司一打就是3年。

　　此前，龔女士曾出示從同仁醫院複印的病歷和原始病歷，並對不同之處進行了圈點。他們認為，同仁醫院有“添加病理診斷、添加醫生簽名、添加查房記錄、偽造病歷”等嫌疑。

　　王寶洺醫療官司的代理律師楊春香稱，由於醫院和患者提供了兩份不同的病歷，導致醫療鑒定難以進行，官司遲遲沒有結論。

　　王寶洺也曾在博客寫道，他的官司進入了“無限期休庭”。

　　“（法院）一直不判，不給説法，他太壓抑了，肯定是覺得連法律都幫不了他。”龔女士哭著説。

　　醫療糾紛解決面臨的問題

　　去年，據中國醫師協會對全國114家醫院進行的調查顯示，每家醫院平均每年發生醫療糾紛22起。

　　首都綜治委衛生行業綜治工作協調委員會曾有分析表明，醫患矛盾糾紛形成，存在醫療保障不到位、法律法規存缺陷、醫療單位管理欠缺以及患者利益訴求渠道不暢等問題。

　　北京易行律師事務所李聖認為，醫療糾紛案解決時間長、難度大是明顯特點。李聖説，法律規定建設比較完整、細緻，但常存在醫院、患者、法院和鑒定機構四方當中，某一方或幾方不按程序辦事。“比如法律規定進入司法程序時，醫院要封存病歷，但事實上律師找到醫院後，常常被百般刁難，拖延或拒絕封存。”

　　北京法院系統一位專門辦理醫療糾紛案件的法官介紹，相對於普通民事案件，醫療糾紛案件的專業性更強，常常需要引入司法鑒定司法確定審判公正，而鑒定結論是法院審理的重要參考之一，但鑒定有時會導致案件審理時間加長。

　　“病人和醫生理應合作，對抗病魔，沒有哪個醫生不願意把病人治好啊。”喉科副主任王軍説，如果在糾紛發生前，能有專業的第三方機構，對難以面對病情的病人進行心理干預，安撫他們的情緒，也許就不會發生患者傷害醫生的惡性事件。

　　衛生部醫管司副司長孫陽此前在接受本報採訪時表示，目前，全國一半以上的地區已經建立了醫療糾紛“第三方調解”機制。按照計劃，今年底前，所有的縣和縣以上單位，都要落實醫療糾紛的第三方調解機構。