四川省試行服刑人員大病統籌 該舉措為全國首創

5月17日，成都病犯監獄，一病犯坐在床上輸液。攝影吳小川

　　昨日起，四川省監獄系統在服刑人員中試行大病統籌，該舉措屬全國首創。

　　四川省監獄管理局下發實施方案，對服刑人員大病統籌管理辦法進行詳細規定。

　　今後，凡病犯在監獄醫院就診的，一次性住院費超過1000元者，可納入大病統籌，報銷比例最高65%，此外，在社會醫院就診者也能報銷50%住院費用。

　　問題

　　一個重病犯人花掉監獄大半醫藥費

　　試行服刑人員大病統籌前，我省監獄系統面臨服刑人員醫療費不足、大病經費難以調劑的難題。

　　個別服刑人員身患重病，一系列的治療花去數萬元，將整所監獄全體服刑人員的醫藥費花去大半，導致醫療經費緊張，監獄對病犯只能維持簡單水平的治療。

　　39歲的黃思（化名）是廣安人，在川北監獄服刑。

　　2010年4月9日，黃思突發頭痛，旺蒼縣醫院診斷為"左側基底節區腦出血"。

　　當晚，監獄聯絡廣元一家醫院，給黃思緊急進行開顱手術，使他脫離生命危險。加上後續治療，監獄一共為黃思花去醫藥費3.8萬餘元。

　　規定

　　超出部分費用按經治醫院等級報銷

　　服刑人員大病統籌，是指每年由財政安排專項資金，和省監獄管理局、各監獄及服刑人員個人分別籌集部分資金，對服刑人員所患大病給予及時醫療的管理機制。

　　四川省各監獄按每人每月3元統籌，省監獄管理局每年統籌200萬元，省政府財政撥款1000萬元，加上從監獄發給服刑人員的個人勞動報酬中少量提留共同組成該專項資金。

　　服刑人員大病統籌的起付標準為一次性住院費1000元，超出部分按經治醫院等級，確定不同的報銷比例。

　　在基層監獄醫療機構住院報銷65％，在片區監獄醫院住院報銷60％、在中心醫院住院報銷55％，在社會醫院住院報銷50％。

　　盲點

　　服刑人員醫保還需要法律政策支撐

　　成都病犯監獄是我省重病犯的統一治療醫院，服刑人員大病統籌試行後，該醫院將增設100多張床位，並採購必備的醫療設備。目前，服刑人員實行大病統籌辦法還在探索中。下一步，計劃將服刑人員醫療納入社會醫療保險體系。

　　省監獄管理局副局長張碧貴説，為服刑人員建立個人醫療賬戶面臨幾大難題：首先，由於具體政策的空白，使服刑人員加入醫保目前難以實施。其次是資金上的障礙，如果為服刑人員申請到醫保，每個服刑人員每月都需上繳一定醫保費。此外，當服刑人員刑滿後或保外就醫時，醫保費應隨之轉到地方，具體操作層面還存在諸多問題有待突破。