鐘南山：“陰性艾滋病”因已知病毒感染引起 短期治療已現成效

　　2011年2月27日，北京，自述疑似“陰性艾滋病”病人長生天。從2009年起，陸續有媒體報道，有人懷疑自己感染了某種“未知病毒”。本報記者 王申 攝

本報今年4月7日曾報道衛生部相關調查結論。

　　本報訊 昨日，由中國工程院院士鐘南山領銜的團隊發佈結果，自述疑似“陰性艾滋病”病人體內未發現艾滋病病毒感染，他們身上的症狀，是因已知病毒感染引起的，短期治療已現成效。

　　60人參與檢測

　　從2009年起，陸續有媒體報道，有一群懷疑自己感染了某種“未知病毒”的人群，他們往往有高危性行為，起初懷疑感染艾滋病病毒，但多次HIV檢測均為陰性，可身體出現白毛舌、關節響、皮下淋巴腫大等症狀。

　　今年3月31日至5月3日期間，鐘南山領導的團隊對60名自述感染者進行了臨床觀察和病原體檢測。團隊介紹，這些人員分別來自16個省市，其中50人為患者本人，其中男性42人，女性8人。另外10人為自述患者家屬。他們平均年齡為34.2歲。鐘南山説，這組病人中，沒有發現艾滋病病毒感染，而且被稱為“陰性艾滋病”的根據也是不夠的。

　　症狀由已知病毒引起

　　這是否能排除這些人沒有疾病？“也不能這麼説。”鐘南山説：“這些病人有不同程度的疾病，但不是未知的，也不是新病毒引起的，我們所發現的都是已知的。”在所檢測的已知病毒中，有一種被稱為EB病毒檢出率最高，檢出陽性的共有33人。鐘南山解釋説，EB病毒並非新病毒，孩子在3-5歲的時候，90%能夠檢出抗體。但是到壯年的時候，就沒有那麼高。鐘南山説，此次接受檢查的人群中，檢查出的病原體可以經過性接觸或密切接觸感染、可以慢性化或在白細胞中潛伏存在，並影響人體相關免疫功能，形成他們表述的症狀。

　　另外，自願接受心理測試的12人中，異常為7例，其中疑病症5例，焦慮狀態1例，輕度抑鬱1例。

　　與衛生部結果基本一致

　　之前，衛生部的調查認為，目前可排除該人群感染艾滋病病毒。衛生部新聞發言人鄧海華在新聞發佈會上曾表示，沒有所謂的“陰滋病”説法，也沒有“陰滋病”病毒。到目前為止，國內外權威的檢測機構都沒有從這一人群的樣本中發現艾滋病病毒和其他新的病毒。

　　在昨日的發佈會後，有記者追問鐘南山對衛生部之前調查的態度，鐘南山説，我們跟衛生部的結果基本上是一致的，但是有一點，我們不是説這些人沒有病，“我們是補充了衛生部（之前的結論）。”

　　■ 解讀

　　八成患者檢出病原體陽性

　　在昨日的發佈會上，鐘南山詳細公佈了檢測過程。記者對比也發現，過去衛生部在公佈檢測結果時，並沒有如此詳細的公佈檢測過程。此次檢測包括病史採集，臨床醫生病理檢查，另外，對於過去的檢查結果，也將其複印下來進行參考。

　　臨床檢測包括常規、生化、免疫學、風濕、X光檢查等項目，“因為對關節問題報道比較多，所以進行了關節和雙膝關節的檢查。”

　　在病原體的檢查中，進行了淋球菌、EB病毒（人類皰疹病毒）在內的六種病原體的檢查，這主要是針對他們的白細胞、血漿、男性前列腺液、女性白帶、唾液、尿道拭子等7種類型共258份樣品進行的，並非僅檢測血液。在檢測中，這次也採用了核酸熒光PCR的檢測方法。

　　檢測結果顯示，60名自述疑似艾滋病病毒感染人員，白細胞HIV核酸熒光PCR檢測都是陰性。另外，60人中檢出病原體陽性患者數為48人，佔80%。在這48名陽性病原感染者中，EB病毒檢出陽性共33人，佔68.75%。

　　■ 釋疑

　　病人是否具有傳染性有待研究

　　昨日的發佈會上，鐘南山首先對檢測情況進行了講解，之後團隊人員回答了記者們的提問。

　　問：為何檢查6種病原體？

　　鐘南山：病人主訴的症狀，與一種反應性關節炎有相似的地方，而反應性關節炎，往往和這六種病原體的感染有關。這些人自述的症狀大概在三年到十多年，反復發作，並且這60個例子大部分有婚外性接觸。所以選擇上述檢查項目和部位，首先也是考慮到傳染途徑的問題，同時也考慮到感染可能存在的部位。

　　問：為什麼“病人”之前檢查過多次，都沒有檢測出這些病毒和細菌？

　　鐘南山：熒光PCR檢測方法的難度不大，但為什麼之前沒有檢查出來，我想還是一個考慮角度的問題。

　　現場專家：患者的自述症狀引導其他研究人員，使他們忽略了其他相關病原體。

　　問：病人是否有傳染性？

　　現場專家：首先確實是經過不潔性行為傳染上的，但是形成了慢性化之後，是不是還有傳染性，有待深入的研究。一般來講，全世界鼓勵自輸血為主，潛在風險就是避免未檢測到病原體。另外，EB病毒並非中國法定傳染病，EB病毒還不算傳染病。

　　問：是否需檢測未知病毒？

　　鐘南山：目前發現的EB病毒片段，跟國內流行是同源的。我們不是想辦法來找未知病毒，我是想解釋，目前他們很多人是受到已知病毒感染的。

　　■ 説法

　　鐘南山呼籲

　　家庭使用公筷

　　昨天的發佈會現場，鐘南山呼籲大家家庭就餐時也儘量使用公筷，即使在家裏吃飯也是一樣。

　　下午舉行的發佈會比原定計劃晚了30多分鐘，在此之前，專家們進行了閉門研討。在所檢測的已知病毒中，有一種被稱為EB病毒檢出率最高，檢出陽性的共有33人。鐘南山説，有一種觀點雖然還未達成一致，但是我願意拿出來跟媒體們討論。“這種EB病毒，在白細胞裏發現的比較多，有時候他本人、太太、孩子都有，我們覺得不能用性傳染來解釋。”“EB病毒”曾被稱作“接吻病”，鐘南山説，完全有可能通過唾液傳染。他指出，中國人喜歡筷子夾來夾去，這在國外都是沒有的，都是用公共餐具。

　　鐘南山呼籲大家就餐時使用公筷，甚至在家庭的用餐中也保持這一習慣。他説，過去家庭和外界接觸的機會少，但是現在非常的頻繁，所以我建議在家庭中也要使用公筷。

　　本版采寫/本報記者 吳鵬