醫院招募"標準化病人" 能逼真演出16種病例症狀(圖)

　　做好“標準化病人”不容易

　　考生按錯部位，真疼了也不能喊疼

　　“雖然我讀的是管理類，但我對醫學一直非常感興趣。”在接受記者採訪時，盧嘯虎顯得相當熱情，對自己“標準化病人”的身份毫不避諱。據悉，26歲的盧嘯虎是學校裏的活躍分子，經常參加一些志願者活動。“去年年初，我在乘公交的時候，無意中從揚子晚報上看到招募標準化病人的信息，就報名參加了。”

　　盧嘯虎坦承，自己以前沒有接觸過醫學，借此機會學習一下，能提高一下自己的醫學綜合素質，興許以後會用得著。“最重要的是，這是公益事件，利人利己。”做好一個標準化病人，相當不容易。盧嘯虎告訴記者，記得有一次考試，他表演膽囊炎患者，一位男同學幫他做檢查，也許是因為緊張，下手比較重，結果按肚子的時候，由於所按部位不是膽囊炎症狀應該表現的疼痛部位，所以他只好忍著説不疼。“其實，當時我已經痛得不行了。”每次考試中，他們會根據考官的指示要求，在兩種病種中隨機選擇一種，表演給前來參加考試的醫學生看。有時候他在扮演標準化病人時，也會“激情演出”一下，適當地增加一些額外的非典型性病理症狀。“等於是給考生出難題，考考他們的應變能力，但每次都不會太過。”

　　“客觀公正，不能摻雜個人感情。”盧嘯虎告訴記者，在一些重要的考試中，有時他會害怕自己表演得不到位，沒有表現出相應病症的症狀，而給學生的診斷帶來困難。有時，他也會擔心自己表演得太過了，從而誤導學生的判斷。記得在一次，他給醫學部五年級學生出科考試時，發現個別同學總是問不出症狀，可能過不了考試時，他非常著急，真恨不得告訴他們，後來他只好引導性地説一下，結果被考官告知違規，該次考試無效。“好心辦了壞事。”

　　得知不用打針動刀，父母才放心

　　作為一個完全正常的人，卻要沒病裝病，還要給沒有經驗的醫學生們問診，標準化病人這一職業，自然受到了不少質疑。

　　盧嘯虎告訴記者，當初在得知他報名參加標準化病人時，父母表示了反對。因為他父母以為醫學生會把他當實驗品，要在他身上打針開刀什麼的。“其實完全不是這樣。我做的只是模擬演出各種病症，接受醫學生一些簡單的查體問診。”在徹底了解這一情況後，盧嘯虎的父母最終還是支持了他的選擇，也對這個職業有了重新的認識。

　　據盧嘯虎介紹，對於他目前的這一神秘職業，現在他們班的一些同學都知道了，還有他的導師和朋友，都支持他的這一選擇。“他們現在也想來嘗試一下，準備今年報名參加呢！”記得有一次在校車上，有個女生看到盧嘯虎就直呼她認識他。“我一下子蒙了，她接著説，你就是那個演病人演得很像的那個人，上次去考試的時候你演得太像了。”盧嘯虎坦承，沒想到他的表演經歷，會得到別人的認可。“能通過這個被別人認識，感覺也蠻好的。”

　　不過，令盧嘯虎尷尬的是女朋友的態度。因為每次做完標準化病人後，女朋友都會來“關心”一下他，而最關鍵的問話，就是當天有沒有被進行查體，被幾位女醫學生查體了？

　　回應質疑

　　通過“假病人”會培養出假醫生？

　　對於標準化病人的出現，社會各界議論紛紛。有人就認為，標準化病人就是“假病人”，而通過“假病人”培養出來的醫生就是假醫生。

　　“與書本考試相比，標準化病人屬於活體考卷，更能鍛鍊和反映出我們的實際能力。”蘇州大學醫學部05級臨床七年制學生鄧玲慧在接受記者採訪時認為，“標準化病人”只是一種輔助化的教學手段，為醫學生模擬了一個醫患之間面對面交流的平臺。

　　鄧玲慧告訴記者，以前他們臨床實習都是老師帶著學生去醫院問診，一群同學圍著一個病人，由一個同學主問，其他同學輔問，效果不是很好，許多同學都沒能夠參與其中。另外，對於臨床問診，大多數病人都非常抵觸，生怕沒有經驗的學生會給病情造成不必要的影響。“記得在大四的時候，有一次臨床問診時，上午老師與病人及其家屬都溝通好了，但到中午的時候，對方卻突然拒絕了。”鄧玲慧表示，由於醫學生沒什麼臨床經驗，在真實的病房問診時，經常無法準確詢問病情，結果還會被病人牽著鼻子走，誤判病情。而“標準化病人”則不會出現這樣的情況，他們接受培訓後，可以很準確的描述病症。“‘標準化病人’一大特點就是他們每次只表演一種病，這對醫學生準確掌握一種病的典型誘因和症狀將大有幫助。”

　　對此，孫書方表示，“標準化病人”只是醫生培養過程中的一環而已，並不是説通過了“標準化病人”實踐考核後，醫學生就能做醫生。“這只是醫學教育中的一種輔助訓練手段。醫學生要想成為一名合格醫生，還要在臨床上進行大量的實踐，而標準化病人只是為他們在此前的學習中，增加一些實際經驗而已。”

　　丁曉林則認為，“標準化病人”不是假病人，從某種意義上説是模擬病人，經過培訓後，他與病人的病症所表現出的症狀是一樣的，即使是某些表現不出來的症狀，他們也會補充出這一環境。比如身體的溫度，這一點“標準化病人”是模擬不出來的，他們就會問診過程中，提前告訴學生病人的體溫。　　孫波 薛馬義

　　■鏈結

　　蘇大醫學部招募第二批“標準化病人”

　　條件：年齡20周歲至65周歲，身體健康，性別不限，無肝炎、結核等傳染病史，對醫學教學具有濃厚興趣；會説普通話，需具備良好的語言表達能力和交流能力，工作責任心強，記憶力強，有耐心，根據教學安排能提供相應的時間；學歷大專及以上者優先考慮，本市戶口優先考慮，有表演經歷者優先考慮，具備一定教學經驗的教師、有醫學背景的人士優先考慮。

　　招募程序：本著自願原則，所有應徵志願者在徵得家屬同意後，經過報名、培訓、面試、考核合格後方可參加該研究項目。培訓、面試及參與研究項目工作的給予一定的交通補貼。