北京市藥品將平均降價16% 實現同城同價

　　藥品公開招標完成 首次實現同城同價

　　記者上午從市衛生局舉行的北京市藥品公開招標採購工作新聞發佈會上獲悉，本市藥品招標採購將改變過去六組合一的方式，通過政府統一組織，統一採購平臺的方式來進行藥品集中招標採購，統一全市藥品價格。今後，市民在全市二級以上醫療機構和定點醫療機構購藥時首次實現價格統一。如果市民發現有醫療機構沒有執行同城同價的行為，可向衛生部門舉報，衛生部門將對存在問題的醫療機構開展調查，並予以處理。

　　六組合一 藥品同城同價

　　過去，北京的藥品雖然也採用招標採購的方式進行，但實行的是分組採購，醫療機構按照歸屬不同被分為部屬、市屬、廠礦、高校、城區和郊區六個組，每個組單獨開展集中採購。同一生産企業的同一藥品，需在六個組分別投標報價，所以導致不同的醫院之間藥品價格有高有低，同城不同價。

　　這次，政府取消了過去六組招標的採購方式，將六組合一，將全市所有二級及以上非營利性醫療機構和醫保定點醫療機構納入統一管理，由政府統一組織，統一採購平臺，統一藥品價格。

　　目前，軍隊醫院也已經完成藥品的招標採購工作，本市已與總後衛生部和武警總部達成協定，實現軍、地醫療機構藥品集中採購的“目錄聯動、機制聯動、工作聯動”，互相比對藥品價格，執行低價，做到同城同藥同價。

　　取消仲介代理 降低成本

　　過去，六組招標採購時，委託仲介代理機構進行，仲介費也不可避免地被變相加入藥品價格當中。為了有效降低藥品價格，讓利患者，本次集中採購取消了招標採購的仲介代理機構，實行政府主導，取消了所有收費項目，降低成本。

　　減少中間環節“層層盤剝”

　　同時，集中招標採購並首次採取生産企業直接投標、直接報價的方式進行，有效減少了藥品流通的中間環節，擠壓藥品流通環節的價格水分。同時，充分引入市場競爭機制，提高中標企業的集中度，優勝劣汰，引導企業降低價格。

　　全國對比找出最低價

　　為實現合理降價的目標，採取了三重比對、兩次限價、一一對應的措施，擠壓藥品價格水分。相關部門共收集整理了駐京部隊、藥品經營企業、全國中標價格三個系統的80余萬條藥品價格信息，與全市投標品種進行了比對；運用統計學計算方法，對投標藥品制定了投標報價上限和成交參考價，形成兩次限價；針對媒體曝光和群眾舉報的存在價格虛高問題的藥品，採取一一對應、精確打擊的措施，均按照核實後的價格進行限價。

　　嚴格審查保證藥品質量

　　藥品集中採購工作嚴格執行“質量優先”的原則，避免假劣藥品流入北京市場。在資格審查工作中，嚴把産品資質審核關，嚴格落實“三個不準”的要求，即發生嚴重不良事件的企業不準參與招標、屢次發佈違法廣告的企業不準參與招標、質量抽驗不合格的品種不得參與招標。本次藥品招標共23個企業72個品種被取消參加集中採購的資格。

　　中標不供貨將被取消資格

　　據了解，過去在進行藥品招標採購時，一些企業為了擠壓競爭對手，惡意投標，以低價中標之後，卻減少産量，不為醫院正常供貨，導致“招必死”。為確保百姓用到安全藥、放心藥，這次各有關部門將對中標藥品採取一系列的監督檢查，低於成本價格惡意投標，擾亂市場秩序；不配送或不按時配送，造成醫療機構臨床用藥短缺的産品，全部列入不良記錄並進行網上公示，取消該企業所有産品的中標資格，藥品集中採購管理機構自取消之日起兩年內不得接受其任何産品集中採購申請，全市醫療機構兩年內不得以任何形式採購其産品。

　　低價短缺藥品直接挂網

　　為解決醫療機構臨床用藥特別是急救、搶救等藥品短缺問題，鼓勵企業生産、經營此類品種的積極性，滿足廣大群眾使用低價普藥的需求，防止出現企業因價格低中標不供貨的情況，有關部門組織專家制定了《短缺藥品目錄》、《低價藥品目錄》。對於低價短缺藥品採取挂網採購的形式，企業直接網上報價、成交。比如，對於那些針劑一元錢以下、膠囊一角錢以下的藥品不採取公開招標，而是直接挂網。

　　此次共有418個企業的2284條産品信息符合要求，形成了本市2009年低價藥、短缺藥成交品種目錄。這次挂網採購藥品中既有臨床長期短缺的人凝血因子VIII、纖維蛋白原等血液製品，也有受到群眾歡迎的乳酶生、去痛片等低價藥品。

　　藥品價格平均下降16%

　　本次藥品集中採購，參加公開招標的藥品共計13614個，通過競爭6205個藥品中標，中標率為45.58%，所有非營利性醫療機構和醫保定點醫療機構將全部執行中標結果。中標企業集中度大幅提高，規模大、質控好的企業中標率明顯高於上一次公開招標的水平，銷售規模在1億元以上的企業品種中標率高達72%。藥品中標價格也有大幅下降，經比對，相同藥品較現行市場平均價格下降16%，全年可為百姓讓利30億元，超出了集中採購初期制定的向社會讓利26億元的目標。

　　同城同價10月底基本實現

　　藥品和醫療器械集中採購工作領導小組表示，目前公開招標任務已經完成，下一步本市將培訓醫療機構使用政府統一的藥品集中採購平臺，並給予醫療機構和配送企業合理的倒庫換貨過渡期，避免短期內大量換貨造成的藥品缺貨情況。由於這一工作還需要一段時間，所以至10月底本市將基本實現同城同價。

　　零售藥店不參與同城同價

　　據介紹，此次集中招標採購針對二級以上醫療機構和定點醫療機構，零售藥店不在此次招標採購範圍之內。所以零售藥店的藥品不執行同城同價政策。但是從深層次來看，醫院藥品價格的統一和降低也將會對零售藥店的藥品價格體系産生影響。

　　3個産品讓利2000萬以上

　　據統計，參加議價的外資合資産品中70%接受了專家制定的標底價格，一些大型中外企業，如北京賽科、阿斯利康、默沙東等企業降價幅度較大。

　　在上年度採購金額靠前的30個産品中，27個産品本次中標，在價格上均有不同程度降幅。這27個産品的年採購額均在3000萬以上，最高的達到3億以上。

　　其中降幅大、年讓利金額最高的産品有：海南靈康制藥有限公司生産的注射用頭孢孟多酯鈉粉針，降52%，年讓利額3600萬元；北京雙鶴高科天然藥物有限責任公司生産的舒血寧注射液，降20.65%，年讓利額可達到3300萬元；波立維（硫酸氫氯吡格雷片）雖然每盒只降低11元，僅為8%，但是由於其銷量巨大，其年讓利額也十分可觀，達到2000萬元。

　　本報記者 代麗麗

　　常用藥降幅顯著

　　公司名稱 藥品名稱 降 幅

　　哈藥集團 齊宏（注射用乳糖酸阿奇黴素） 22.08%

　　北京雙鶴 奧復星片（氧氟沙星片） 16.67%

　　默沙東 舒降之（辛伐他汀片） 46.92%

　　北京賽科藥業 壓氏達（苯磺酸氨氯地平片） 31.41%

　　揚子江藥業 山蘇（單硝酸異山梨酯膠囊） 11.35%

　　北京華素制藥 博蘇（富馬酸比索洛爾片） 11.21%

　　北京協和藥廠 紫素（紫杉醇注射液） 24.53%

　　內蒙古康源藥業 獨一味軟膠囊 41.98%

　　湖南漢森制藥 愈傷靈膠囊 31.36%

　　河南天方藥業 清熱解毒口服液(無糖型) 29.68%

　　有話要説

　　董雁：認識一個醫院的人士，每年出去旅遊都是醫療器械經銷商或藥品經銷商請客，為什麼呢？呵呵。這種關係百姓生命的事情，怎麼不出政策強制呢？

　　李岩：用自己的事實來説話吧。每次孩子發燒到兒研所只要300多就能看好，但上次我們選擇去人少的八一兒童醫院，看同樣的病卻花了1000多元。無奈啊……這藥價從出廠就應該由國家統一定價，避免醫藥推銷員和醫生從中牟取高額利潤，結果全由老百姓買單。

　　開心~~O：藥價虛高最主要原因是藥品採購中的暗中交易及廣告費用，都轉嫁到消費者身上。建議政府集中到藥廠直接採購，公開透明。

　　蘭色星空：藥價下調這幾年確實使百姓得到很大實惠，但常見病、多發病、老年病等病種的藥價還是不見下調,如降壓藥、治療糖尿病的藥物，下調幅度不大。

　　妖嬈女巫：自從政府治理藥價虛高以來百姓得到了許多實惠，這是有目共睹的。“集中招標、同城同價”應該能解決些問題，解決這個問題也得摸著石頭過河試著來。舊的問題解決了新的問題可能還會涌現出來。解決就比不解決好！

　　圖文設備：藥價高根本原因在於醫。

　　童心未眠：吃回扣。

　　快樂：主要還是藥價不透明，利益驅使的結果。

　　隨風輕舞：讓利的30億元會不會被某些人揩走?集中招標、同城同價,估計也是治標不治本，不是説上有政策下有對策嗎?這條路能堅持走多久?

　　亞雄：集中招標、同城同價是好事，但還要給醫護人員定期進行醫德的教育，現在有些醫院、有些醫生為了錢，醫德太缺乏了。

　　劉柳：如果藥品價格降下來了，此藥百姓就看不見了，因為便宜，沒有空間廠家就沒法給臨床費用。