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兒童“看病難”難在何處

發佈時間:2011年02月15日 04:01 | 進入復興論壇 | 來源:新京報

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  看病似打仗、掛號如春運、輸液像是流水線……這是北京兒童醫院和兒研所看病的真實寫照。此外,北京多家醫院的兒科也均已處於超負荷運轉狀態。家長喊難,掛號難、住院難、看專家難;醫生也喊難,不停加號、24小時門急診、雙休日也要連軸轉,但仍有看不完的病人。

  近些年來,兒童看病難現象在媒體反復報道以及社會輿論的高度關注下,早已經到了令人欲説還休、説則心痛的程度。人們不禁要問:既然兒童看病難,最關鍵的問題在於高水平兒童醫院不夠,那多建幾所高水平的兒童醫院,多培養一些高水平的兒科醫生,問題不就迎刃而解了嗎?為何長期以來這個難題就是懸而未決呢?

  高水平的兒童醫院及兒科醫生嚴重短缺,最直接原因無非是兒科“不賺錢”。由於兒童較之於成人身體尚待發育,體重小、抵抗力弱,兒科藥物使用劑量要求異常嚴格、用量較小。此外,兒童病情變化迅速,要求醫護人員付出更多的精力加以觀察、監護。然而,在“以藥養醫”依然是絕大多數醫院盈利模式的現狀下,儘管兒科的工作量偏大,風險高,由於藥物使用少,收入反而遠低於其他一些“賺錢”的臨床科室。

  在“醫療市場化”依然未根本的改變,公立醫院普遍靠自己賺錢維持運轉的現狀下,大型醫院綜合醫院就不願開設兒科病房、醫學畢業生不願從事兒科、兒科醫生改行的情況已經是司空見慣。

  由於兒科不賺錢,兒童醫院和婦幼保健醫院都屬於地方政府全額撥款的醫療機構。在一些短視的官員看來,這種由政府全額撥款的醫療機構無疑是沉重的包袱,自然是越少越好。如此一來,兒童醫院嚴重不足、兒科醫生缺口越來越大、兒科不受重視的狀況愈演愈烈。

  解決兒童看病難,靠的是增加醫療投入,衛生部門還應制訂兒童醫院、婦幼保健醫院、綜合醫院兒科建設和發展的具體目標,並且儘快地給予實施,加以必要地監督、考核。唯有如此,兒童看病才不會難。

  □張海通(醫生)