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交警處理苯酚泄漏槽罐車事故 個別出現皮膚灼傷

發佈時間:2011年06月07日 07:44 | 進入復興論壇 | 來源:浙江在線

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專題:浙江苯酚泄漏污染水體

  苯酚屬於高毒類化學品。人接觸苯酚後會出現哪些不良反應?浙江省中毒急救與防治中心設在浙醫一院。浙醫一院急診科副主任丁晨彥是國家級衛生應急專家組成員,在中毒急救防治方面經驗很豐富。

  昨天下午,丁教授説,他接到了一個處理本次槽罐車事故的交警家屬打來的諮詢電話。據了解,現場指揮的交警中,少數人因接觸苯酚後出現了皮膚灼傷。

  “考慮到苯酚有揮發性,有被吸入肺中的可能。目前,我建議他們觀察有無胸悶、呼吸急促等症狀,如有不適,及時就醫。目前,浙醫一院還沒接診到因這次苯酚泄漏事故,直接或間接導致的苯酚中毒病人。”

  急性苯酚中毒病例很少見 大部分是工廠工人

  中毒特點是小便發黑

  裝載有苯酚的槽罐車,是在由上海開往龍遊紅雲化工廠的途中發生車輛追尾事故。龍遊縣紅雲化工廠主要經營化工原料、化工産品、五金交電、建築材料、日用百貨、塑料製品等,苯酚是生産原料之一。

  昨晚,記者聯絡上龍遊縣第一人民醫院急診科朱主任。

  朱主任回憶説:“我從醫十多年來,沒有接診過一例苯酚中毒患者,也沒有聽説過紅雲化工廠的工人有過苯酚中毒。急性苯酚中毒係全身中毒性危重急症,臨床很少見。”

  浙醫一院丁晨彥教授也説:“從醫二十四年,斷斷續續碰到過五六例苯酚中毒,確實蠻少的,年數也有些久了。”

  在杭城各大醫院問了一圈,杭城最近接診的苯酚中毒病例,很可能是兩年前蕭山醫院急診科主任平玉坤醫師收治的。平主任當時在浙醫一院上班,病人是一位來自寧波某化工廠的工人。

  平主任對這位病人印象深刻。他説:

  這位苯酚急性中毒患者是一位40多歲的男性。當時送來的時候面色慘白、呼吸急促、嘴唇紫紺,最明顯的特點是小便發黑。我們的經驗是,苯酚中毒越深,小便越黑,立即對他進行相關檢查及對症治療。

  我再詢問一道來醫院的工友。工友説,當時男病人一個人在車間,突然跑出來説聞到了奇怪的味道,後來人就頭暈、噁心、嘔吐,人就不行了。我們後來才知道,是車間裏的一個管道閥門漏了,裏面的苯酚跑了出來。因為苯酚在高溫狀態時會産生大量的苯酚蒸氣,這個男病人吸到的正是苯酚蒸氣。

  化學毒物分低毒、中毒、劇毒,苯屬於高毒類毒物,一般人口服苯酚的致死量為8.5克,最小致死量為1.3克。我們制定了以排毒、搶救患者生命為首要措施的搶救方案。對患者進行了吸氧、大量補液,利尿、促進毒物排泄、營養神經等一系列治療。因為苯酚會影響人的腎臟功能,我們還給他做了血透,進行人工腎替代治療,經過血液灌流吸附毒物。大概7天后,病人就恢復得蠻好了。半個月後,病人出院,沒有留下後遺症。

  平主任補充,這位男病人上過職業保護課程,有一些防護意識。所以,他當時聞到苯酚蒸氣的異樣氣味後,及時跑了出來,這點也有利於他的治療及恢復。

  苯酚中毒會損害肝和腎

  在醫學上,苯酚為細胞原漿毒物。高濃度可致蛋白質變性或沉澱,所以對各種細胞有直接的損害作用。

  苯酚的致病機理是,可經呼吸道、消化道和皮膚吸收。吸收後,苯酚可抑制血管舒縮中樞和呼吸、體溫中樞有明顯的抑製作用,直接損害心肌、肝臟和神經系統。人如果苯酚中毒後,往往會導致肝、腎損害。對於一些長期接觸苯酚的工人,也可能出現苯酚慢性中毒,大多數是血液方面的疾病。

  平玉坤主任説,苯酚最大特點是酯溶性,可以通過皮膚、鼻腔、呼吸道等進入體內,導致全身性中毒。工作中與苯酚接觸的工作人員,一般都會佩戴防毒面具,做好呼吸道和皮膚的防護。真正喝進去苯酚溶液的病人,幾乎沒有。國外曾報道,一人因苯酚液體污染皮膚,面積為25%左右,最終死亡。

  喝牛奶可減輕苯酚對消化道的損傷

  萬一喝了苯酚溶液,會有什麼症狀?浙醫一院丁晨彥教授説,苯酚有一種淡淡的香味。老底子郵局寄信用的糨糊裏就有苯酚,糨糊揮發的氣味,就和苯酚很像。因為有異味,一般人不會去喝。

  苯酚沒有特殊的解毒劑,治療需要用血透等綜合療法,萬一喝了,最直接的會導致消化道損傷。“這時我們會讓病人喝牛奶。牛奶中的蛋白質可以中和部分毒物,同時保護消化道黏膜和胃黏膜。”

  丁晨彥教授説,一般來説,苯酚進入人體中,半衰期為三個半小時。如果是經呼吸道吸入,70%—80%的苯酚會留在肺中,引起損傷。剩餘的部分會分解,在3個半小時內隨尿液排泄出去。對人體最終的傷害程度,還要看苯酚的濃度。

  平主任提醒,如果是生活中接觸了苯酚溶液或被濺入眼中,首先要立即大量用清水沖洗,沖洗在15分鐘以上。有些人以為苯酚是酸性液體,就用蘇打等鹼性液體沖洗,是錯的,反倒會産生化學反應,腐蝕皮膚。

  苯酚

  到底是種什麼東西

  苯酚是從煤炭裏提煉出來的。

  在空氣隔絕條件下,將煤高溫乾餾,也就是加熱到950℃左右,此時的煤變成焦炭,同時獲得煤氣、煤焦油等化工産品。煤焦油中所含的成分非常複雜,其中就有苯酚。將煤焦油進行分餾等處理,最終提煉出苯酚。

  浙江大學化學系副教授趙華絨説,他們實驗室裏就有苯酚,常溫下,苯酚是一種無色或白色晶體,熔點很低,只有40℃,所以一到夏天,它就變成很軟的固體。

  苯酚是一種用途很廣的工業原料,在塗料、黏合劑、防腐劑、消毒劑、合成香料、合成纖維中用得比較多,也廣泛應用於農藥、染料、塑料助劑、醫藥等行業。前段時間媒體上説得比較多的雙酚A奶瓶,這個雙酚A就是用苯酚加工出來的。

  苯酚常溫下微溶于水,但易溶于有機溶液如乙醇中,這次發生事故的槽罐車裏裝的可能是苯酚溶液。

  苯酚的密度常溫下為1.07克/立方厘米,水的密度1克/立方厘米,幾乎與水相同,所以苯酚流入錢塘江後,會懸浮于水中,不太會沉到水底。

  平時喝的自來水礦泉水中

  也含有苯酚,只是含量非常低

  苯酚是一種弱酸,趙華絨老師説,從腐蝕性講,它沒有硫酸、鹽酸的腐蝕性大。做實驗時,有時不小心將苯酚溶液滴到手上,有刺痛感,皮膚上會出現一個白點,但不會像滴到硫酸那樣起泡。一般過一段時間後,這個白點會自己消失,一般不用治療。滴到衣服上,也不會像滴到濃硫酸那樣會破一個洞。

  不過與鹽酸、硫酸主要起腐蝕作用不同的是,苯酚除了有腐蝕性外,還對神經系統、肝、腎等內臟器官有毒害。

  煉焦、造紙、化工等行業排放的廢水中,就含有苯酚,也因為苯酚對人體有毒害作用,所以衛生部、國家技術監督局于1998年發佈的國家標準《污水綜合排放標準》(GB8978-1996),就對苯酚的排放量有明確要求:每升廢水中,苯酚的含量最高不得大於1.0毫克。

  廢水中的苯酚怎麼處理?主要有物化法、化學法、生化法等三大類。以物化法為例,主要用活性炭、硅藻土、活性氧化鋁、交換樹脂、磺化煤等,吸附廢水中的苯酚。

  經過處理的工業廢水有的匯入污水處理廠再處理,有的直接排到河道中,所以河水中,不可避免地含有苯酚。

  自來水的原水大多取自河流,根據2005年頒布的國家標準《生活飲用水衛生標準》(GB5749-2005):每升飲用水中,苯酚的含量不得高於0.002毫克,所以自來水廠對原水也要進行去苯酚處理,方法也是用活性炭吸附等,也就是説,我們平時喝的自來水裏,就含有苯酚,只是含量非常低而已。

  同樣的,生産礦泉水、純凈水的廠家,也要對原水進行去苯酚處理,防止苯酚超標。貴州省山地環境信息與生態環境保護重點實驗室的專家,曾抽檢了市面上的飲用水的苯酚含量,其中包括一些著名品牌,顯示苯酚的含量非常低,只有0.0038微克/升左右,遠低於國家規定的2微克/升(這一研究成果《溴化衍生——氣相色譜法測定生活飲用水中痕量苯酚》刊載于2008年5月份的《分析試驗室》雜誌)。

  據都市快報 記者 張姝 馮雲濃 感謝通訊員孫輝的幫助