感冒發燒是兒童常見疾病，有關用藥問題備受家長關注。日前，國家藥監局下發通知，根據“鹽酸金剛烷胺單方製劑”説明書中有關兒童用藥的規定，對含鹽酸金剛烷胺的非處方藥(OTC)的説明書進行了修訂。因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數據，要求禁用——而“優卡丹”、“好娃娃”等都在此列。

　　南京市場探訪

　　8個月寶寶感冒買啥藥？有藥店還在推薦優卡丹

　　昨天下午，記者走訪了南京新街口附近的幾家藥店，發現藥店裏銷售的含鹽酸金剛烷胺的兒童感冒用藥多是“優卡丹”、“葵花康寶”和“好娃娃”這幾個品牌的“小兒氨酚烷胺顆粒”産品。比如優卡丹的小兒氨酚烷胺顆粒，産品成分中註明每袋含鹽酸金剛烷胺0.04克。記者一一查看這些産品的用法用量，也都已標明：“口服。1～2歲兒童，一次半包；2～5歲，一次1包等。”也就是説，這些産品的適用範圍是1歲以上的幼兒。

　　隨後，記者以“給不到1歲的嬰兒買感冒藥”為由，諮詢了新街口的幾家藥店。

　　在第一家藥店，銷售人員問記者：“你家寶寶多大？是不到1歲，還是已經1歲多了？”“8個月大！”“1歲以下的寶寶要是感冒了，只能用這種藥劑！”説著，銷售人員拿給記者一款某品牌的滴劑。“沒有其他的治小兒感冒的藥了嗎？”記者問。“其他小兒感冒藥，只能用在1歲以上的小兒身上。”

　　而隨後的兩家藥房，記者以同樣理由買藥時，銷售人員首先推薦的就是優卡丹(或者好娃娃)的小兒氨酚烷胺顆粒。記者問：“8個月大的寶寶能用這個藥嗎？”銷售人員很明確地説：“肯定沒有問題！只要小孩會喝水，就可以用這個藥！”

　　“這用法用量上寫的都是1歲以上的小孩才能用的啊！”記者問。為了打消記者的疑慮，銷售人員説：“1歲的小孩一次半包，你8個月的小孩再少點不就行了嗎？有些大人吃的感冒藥，按照這樣的方法，也可以給小孩吃的。”

　　揚子晚報記者 謝堯

　　兒童醫院專家説法

　　南京市兒童醫院兒內科副主任梁慧告訴記者，在門診裏，她也經常遇到買“好娃娃”、“優卡丹”等非處方感冒藥給孩子吃的家長。但是對於1歲以下的小寶寶來説，可能會産生比較嚴重的藥物過敏反應；另外藥物要經過肝腎代謝，小寶寶的器官發育還未完全，更加容易造成肝腎的損害。

　　為什麼嬰兒不能吃呢？

　　梁慧副主任告訴記者，要強調的是，這類藥物有種通過抑制咳嗽中樞來起到鎮咳作用的成分。咳嗽是人體呼吸道對外來刺激的一種自我保護性動作，偶爾咳嗽有利於呼吸道中炎性分泌物的排出。一咳嗽就用止咳藥或止咳糖漿，只是表面止咳，可能會掩蓋更嚴重的後果。

　　小寶寶本來就不太會咳嗽，不能隨意吃這種中樞性鎮咳藥物，以免抑制咳嗽中樞不利於排痰。另外，這類藥物還有退燒的成分，有些感冒並沒有造成體溫升高，服用含退燒成分的藥物，會讓寶寶大量出汗，可能會造成脫水等不良後果。

　　給孩子用藥得看症狀

　　優卡丹這幾種藥物都是非處方藥，一些産品在電視上廣告做的也比較多，但需要提醒家長注意的是，為孩子選擇非處方藥物的時候，還是需要根據症狀。

　　感冒初期，如果沒有發熱或孩子精神狀態還挺好，就可以暫時不要用藥，讓孩子多休息，多喝白開水。但如果出現了發熱，需要到醫院判斷是單純的病毒感冒，還是合併有細菌感染，並及時給予一些退熱的措施，以防寶寶出現“高熱驚厥”。需要強調的是，很多疾病只是表現為感冒的症狀，其實並不是家長所認為的感冒這麼簡單，“病毒性心肌炎最初也是表現出感冒症狀，但是它是致命的疾病，非常凶險。”梁慧説，所以孩子感冒發燒，家長首選的還是應該聽醫生的話，而不是根據經驗或者跟著廣告走。

　　不能幾種藥混在一起吃

　　寶寶感冒發熱，父母都很著急。為了讓感冒早點好，有些家長往往同時給孩子服用幾種感冒藥，將家中的抗病毒、退燒藥、止咳藥全部拿出來給孩子吃，以為藥力集中可以縮短病程，但這種做法是相當危險的！感冒藥的品種雖然不同，但其藥物成分大多類似，藥物作用也大同小異。如果兩種以上感冒藥同時服用就相當於加大了藥物劑量，不良反應的危險性會成倍增加。

　　揚子晚報記者 于丹丹