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中國剖宮産率30年飆升9倍 遠超世衛組織警戒線

發佈時間:2012年05月13日 06:13 | 進入復興論壇 | 來源:中新網 | 手機看視頻


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  編者按:

  今天是西方的母親節,雖然是個“洋節”,但是作為一個感念母愛的紀念日,近年來,它在中國也變的越來越熱鬧。每年的這個時候,無論是商家擺出的康乃馨還是親友發來的祝福短信,都在挑動著這個社會“孝”的神經,提醒著人們要懂得面對“生與養”的感恩與珍惜。

  這個時代變化太快,人們觀察社會的視角也變得越來越大。人們關注正備戰高考的學子,關注在城市打拼的80後,關注要背井離鄉的農民工……然而,人們的目光卻忽視了他們,他們是80後、90後的父母,他們是外出打工子女的雙親,其實,他們就是現在或著未來的我們自己。

  從孩子到爸爸媽媽,再到爺爺奶奶,人在家庭中的稱謂在時光輪轉中依次變換。但是,在人生的每個階段,我們都能體會著“為人父母”的幸福與艱辛。

  在又一個母親節來臨之際,一個國際組織日前發佈了2012年度“全球母親境遇指數”排名,中國在80個發展中國家中僅位列第14位。消息一齣,一個題為“中國媽媽不好做”的討論頓時在網絡上興起。

  面對生育壓力,面對子女教育,面對社會競爭,在這個社會保障機制還不夠完善的時代中,中國母親和他的孩子們正在實際支付著社會轉型的成本。在今天這個屬於“母親”的節日裏,在“祝福媽媽”的時候,更應該反思社會能夠為她們做些什麼……。

  “母親節”來臨之際,本網推出組稿,關注與母親有關的中國式分娩、中國式家庭教育及中國式養老——

  中新網5月13日電 (肖媛媛)“哀哀父母,生我劬勞。”雖已過數千年,《詩經》唱辭中的拳拳摯情仍不違時。形生之始為胎,胎出之日便是你我生身之時。今年的母親節再度來臨,兒女苦苦思索如何感謝母恩時,有幾人還記得一朝分娩的徹骨之痛?中國剖宮産率30年飆升9倍,時移世易,或許明日更多的是母親輕撫腹底刀疤感喟生養艱辛。

  中國剖宮産率30年飆升9倍 社會認知存盲區

  1985年,世界衛生組織對於剖宮産比率設置了一條警戒線:低於15%。據了解,2007年到2008年世界衛生組織在全球範圍進行了調查:在拉美、非洲、亞洲總共選了25個國家作為樣本;在中國,取樣北京、浙江、雲南三省21家醫院,結果顯示,中國總剖宮産率為46.5%,最高的是一家民營醫院達68%,是世衛組織推薦上限的3倍以上,這一比率遠超世衛組織警戒線。

  在中國,剖宮産率從80年代中期開始迅速上升。上世紀70年代,中國的剖宮産率僅為5%左右,現在中國總剖宮産率為46.5%,採用剖宮産分娩的産婦30年增加了9倍。

  這一趨勢的形成有其客觀的時代背景。中國婦幼保健協會副會長、專家委員會主任委員龐汝彥認為,其一,出自於當前麻醉、輸血等與剖宮産相關手術技術的改善;其二,計劃生育政策效用下,獨身子女增多,産婦父母對醫護人員承擔的責任期望值增高,希望提高子女孕産安全性。

  但這也暴露出當前社會對剖宮産危害性等方面的認知盲區。公眾甚至包括衛生人員缺乏對剖宮産危害性的認識,先進助産技術宣傳不到位,醫生對助産技術生疏、不敢貿然向孕産婦推薦,以及醫院或衛生部門對此類手術不加管束或管束不力等,導致産婦動輒主動選擇剖宮産。

  龐汝彥提到,“剖宮産媽媽的死亡率,按人群説,要比自然分娩産婦的死亡率高。麻醉意外要多、羊水栓塞要多、術後感染要多,其危險性要比順産媽媽高得多。但公眾存在錯誤認識,以為剖宮産就安全了,這體現出當前對剖宮産相關知識的教育普及度不夠。”

  另據國際和平婦幼保健院院長程蔚蔚介紹,與自然分娩相比,剖宮産術後並發癥的發生率要比自然分娩高2-5倍。降低不必要的剖宮産,可降低孕産婦和嬰兒死亡率,同時自然分娩産後出血量少、對産婦本人損傷少,産後恢復快。

  中國剖宮産率畸高 受社會因素干擾嚴重

  輿論指出,中國剖宮産率畸高因受社會因素干擾嚴重,剖宮産甚至已成為受社會因素干擾最多的一項手術。解放軍第四軍醫大學西京醫院婦産科教授田揚順説,“很多剖宮産手術實際上沒有任何指徵,完全是産婦、家屬或其他社會因素作用的結果。”

  常見作用於分娩方式的社會因素,首當其衝是産婦對順産時難以避免的強烈疼痛感的恐懼心理。35歲的馮女士屬高齡産婦,去年年底順産生下6斤重女兒,“原本就打算自己生,但陣痛規律起來後實在受不了,和醫生商量看能不能改成剖腹産,醫生説我形勢不錯,沒必要白受幾個小時罪後再挨一刀”。

  而作為“85後”的張苗則在與長輩的戰鬥中取得了勝利,選擇了剖宮産手術。“老人覺得順産對孩子更好,剛懷孕時我也是這麼想,可隨著孕期增加胎兒變大,對生産的恐懼感就越來越強,怕疼,更怕疼起來沒完。”至於長輩最終妥協的理由,張苗告訴記者,“其實,還因為醫生跟我爸媽説我骨盆有些窄,可能不好順産。”而這樣的話在她表姐分娩時也曾被提醒過。

  更令人啼笑皆非的是,很多産婦選擇剖宮産的理由則是想為孩子選個好生辰,例如適逢千禧年、新年首日、二月二龍抬頭、新學期開學之前等具有特殊涵義的時間節點。

  醫院逐利往往也被歸類于干擾中國剖宮産率的社會因素之一。首先,剖宮産較之順産快捷便利得多,正常情況下,整個手術過程不超過1個小時,而不似自然分娩那“短則數小時、長則數日數夜的痛苦悱惻”。這樣,既節省了醫護人員在患者身上耗用過多的時間和精力,同時也有利於醫院提升服務分娩患者的頻度。

  而這一點正應和了世衛組織的調查推測,“氾濫的剖宮産”部分源於醫院意圖牟取更多利潤。剖宮産涉及很多名目的收費項目,産科可能不賺錢,但涉及檢查、麻醉、手術耗材、住院等服務的科室可以賺錢,較之自然分娩中的“乾等”更好設立名目收費。當前,醫生獎金與科室收入挂鉤,科室收入增加,醫生的獎金也相應增加,這也是剖宮産率飆升的重要原因之一。

熱詞:

  • 剖宮産率
  • 社會因素
  • 分娩方式
  • 剖宮産術後