（北京）市人社局昨天出臺新規，明年1月1日起，本市生育保險制度的覆蓋範圍將擴大至機關、事業單位和非京籍職工，生育保險的待遇標準提高，報銷範圍擴大，實現制度上的全覆蓋。受益人群將再增400萬達到800萬人。由此，在京企業的非京籍職工，乃至與用人單位形成勞動關係的農民工，都將獲得生育險所規定的生育費用報銷和生育津貼，明年生孩子時就可享受這一政策。

　　非京籍職工可參保生育險

　　■受益對象

　　根據新規，本市行政區域內的所有用人單位和與之形成勞動關係的職工，都應參加生育保險。由此，將目前不能參加生育保險的機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師(會計師)事務所、有雇工的個體工商戶等全部納入覆蓋範圍，實現生育保險制度全覆蓋。

　　同時，凡是與用人單位形成勞動關係的職工均在參保之列，而不再區分其是否具有本市常住戶口。這意味著，非京籍職工也納入了生育保險參保範圍，享受生育津貼和生育、計劃生育手術醫療待遇。

　　解讀：市人社局醫保處相關負責人解釋，目前各單位待遇不盡相同，保障水平和保障力度也不同。此外，在京企業的不少非京籍職工沒有生育報銷和生育待遇。非京籍職工等人群納入生育險後，參保繳費與本市職工一樣。生育保險費由企業按照其繳費總基數的0.8%按月繳納，職工繳費基數按照本人上一年月平均工資計算，職工個人則不用繳費。

　　無特殊需求生孩子不掏錢

　　■支付標準

　　新規：對生育和計劃生育手術的部分醫療費用支付項目和定額標準進行調整，醫療待遇水平將在原有基礎上再增長20%左右，預計增加基金支出近3000萬元。

　　這次調整主要是針對支付醫療機構的定額標準，同時首次將住院計劃生育手術前相關門診檢查的費用、住院分娩當次産褥期感染等項目納入可報銷項目。醫療費用支付標準的調整將有利於提高參保人員享受醫療服務的水平，減輕個人醫療費用負擔，參保人員如沒有簽訂自費協議(即藥品、診療項目和服務設施目錄範圍外的需求)，可實現生孩子不花錢。

　　解讀：市人社局方面透露，目前本市個人生育費用平均為4000元出頭，調整標準後，平均每人的醫療待遇水平將增加800元左右，使總額達到每人次約4800元。

　　連繳9月費可領取生育津貼

　　■繳費時限

　　新規：生育保險覆蓋範圍擴大後，對於新納入參保範圍的女職工，新規將“9個月的連續繳費期”做了調整，即自明年1月1日起9個月內分娩的，可即時申領享受相應的生育津貼待遇；但在9個月後分娩的，如連續繳費不足9個月，其生育或計劃生育手術醫療費用由生育保險基金支付，但生育津貼則由用人單位支付。

　　如參保職工分娩前連續繳費不足9個月，分娩之月後連續繳費滿12個月的，職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。補支標準為申報領取津貼之月，用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以産假天數。

　　解讀：過去曾有單位選擇性參保，只在職工生育前為其按最高標準參保一個月，即享受了生育險的最高待遇。簡單來説，新政後對於生育險參保者，連續參保滿9個月的，其生育津貼由生育基金支付；不足9個月的，其生育津貼由用人單位先墊付，待其連續繳費滿12個月後，職工的生育津貼再由生育保險基金補支給其單位。

　　低於個人工資將由單位補足

　　■生育津貼

　　生育津貼計發辦法不再按女職工生育當月的繳費基數計發，調整為所在用人單位月繳費平均工資為基數，除以30天再乘以産假天數計發。生育津貼高於本人産假工資標準的，用人單位不得剋扣；生育津貼低於本人産假工資標準的，差額部分由用人單位補足。

　　原參加生育險的職工，在明年1月1日前已生育或計劃生育享受産假，但在之後申報生育津貼的，按新辦法計算生育津貼。

　　解讀：人社部門介紹，所謂産假工資就是勞動者和用人單位在勞動合同或集體合同中所約定的産假期間工資，如在基本工資之外是否包括績效工資等。如無約定，則按其實際工資水平為準。據了解，目前本市個人的生育津貼平均為每人次2萬元左右。

　　舉例 某單位上年職工月平均工資為4500元，A職工上年月平均工資為3000元，B職工為5000元。則A職工將以4500元為基數，除以30天再乘以産假天數計發其生育津貼。B職工則將以5000元為基數，除以30天再乘以産假天數計發其生育津貼。