已經快6個月了，馬志強只要一用力，還是會感到腰和關節疼得厲害。“沒再去看病了，醫生説得了這病半年裏去查都沒什麼用。現在就只是喝藥。雖然傷肝、傷腎，但也要喝。”馬志強得的病，是布魯氏菌病（以下簡稱布病）。

　　2004年，在“非典”過後修訂的《傳染病防治法》裏，布病和傳染性非典型肺炎、艾滋病、炭疽等傳染病一起被國家列為乙類傳染病。與其他的乙類傳染病不同，布病由於曾一度被控制而漸漸淡出了人們的視線。

　　然而，淡忘不等於可以高枕無憂。隨著一次對羊進行採血檢疫的工作，今年春天，內蒙古自治區烏蘭察布市的一些檢疫員們卻因布病而煩惱。

逾百名檢疫員疑因工作感染布病

　　“據我所知，今年3月，烏蘭察布市大規模開展對羊的檢疫工作，各個旗縣都差不多同時進行。主要的目的是要給羊檢疫布病病菌，具體的做法就是採血化驗。”馬志強説。從3月底開始，在內蒙古自治區烏蘭察布市涼城縣畜牧局下屬的麥胡圖畜牧站從事了3年多防疫工作的馬志強也開始從羊身上採血化驗。“每天的工作量特別大，中午連飯都顧不上吃。上面讓我們儘快完成採血，要快點查。”馬志強説。

　　據馬志強介紹，烏蘭察布市全市的畜牧局都從今年春季開始對羊進行採血防疫。而在涼城縣，從麥胡圖鎮到勇興鎮、三蘇木鎮、岱海鎮等地的防疫站，防疫員們通常以4～6人組成的小組為單位，每天要給200～400頭羊完成採血化驗的工作。

　　但在4月，不少防疫員出現了腰疼、腿疼、關節不適、頭暈等症狀，涼城縣畜牧局開始安排他們做傳染病檢測。“剛開始檢測的時候就發現了幾個感染布魯氏病的，沒過一個月又組織我們檢測，到第二次我們基本上都確認被感染了。”馬志強説。

　　資料顯示，布病是由布魯氏菌引起的人畜共患性全身傳染病，人由於接觸患病的牲畜及其産品或其污染物而感染布病，傳染方式主要是動物傳染給人，人和人之間、人向動物一般不傳染。布病是公認的危害最為嚴重的人獸共患病之一，人感染布病病例幾乎全部由布病陽性動物所致，感染後反復發作，嚴重時甚至影響生殖能力，傷痛將伴隨終身。

　　向中國青年報反映自己由於工作原因感染布病的防疫員不止馬志強一人。

　　一位不願透露姓名的防疫員稱，其所在的察哈爾右翼後旗某鎮的畜牧站裏，7個防疫員全部得病。“我們後旗一共70多個防疫員，得病的就有30多個。”

　　參加了防疫工作的涼城縣某鎮畜牧站站長張利明自己也得了病。他告訴中國青年報記者，在全市各個畜牧局都有不同程度的感染情況。“我們這個站近20人中，有大約14人得病了。有些是參加這次防疫得病的，也有之前就得病在這次的體檢中檢查出來的。”

　　為治療布病四處奔走的馬志強發現，涼城縣畜牧局下屬各畜牧站“有不少人都和我一樣感染上了布病”。而整個烏蘭察布市，包括集寧區、華德縣、商都縣、興和縣等在內的所有旗縣都有相似的情況。

　　據中國青年報記者調查，僅集寧區、化德縣以及涼城縣的廠漢營鎮和勇興鎮等地防疫員反映，在2011年年初感染布病的就已超過百人。

　　馬志強稱，在他印象中，以前並沒有防疫員大規模感染布病的情況，那麼這次防疫員們是如何染病的？

畜牧局稱無人染病 縣疾控中心説百人感染

　　馬志強認為，防疫員們染病是因為此次對布病的採血化驗“史無前例”。

　　“在我印象中，此前都沒有對牛羊布病進行過檢測，也就是近兩年開始讓我們給羊打疫苗。”馬志強説。

　　布病患者裏，有些是像馬志強那樣30歲左右的年輕人，也有在畜牧系統當中已經工作了30多年的老獸醫。“我在畜牧局已經工作35年了，以前只是預防口蹄疫，近三四年才有布病的疫苗，採血工作更是從來沒有進行過，今年是第一次。要直接採血，這次防疫工作的風險比以前大很多。”

　　而且對於不少防疫員而言，這次採血工作的防護措施只能用“簡陋”二字來形容。“沒有防護服，只是發了一套迷彩服，有些還帶補丁。有發一次性的手套和口罩，可是每天就只有一個，有時候採血把手套劃破了，還是只能繼續用。”涼城縣廠漢營62歲的防疫員范安麥回憶説。

　　為核實情況，中國青年報記者採訪了烏蘭察布市畜牧局分管防疫的孟科長，“我們聽説今年春天我們烏蘭察布市對羊進行了採血的防疫工作，不少防疫員得了布病，是不是有這個事情？”

　　“沒有，我不知道，我不知道其他人知道不知道。”孟科長説。

　　“有沒有其他的負責防疫的工作人員？”

　　“有我也不告訴你。我這裡沒有，有我也不會跟你説，這是機密。”

　　“那麼今年春天對羊的採血檢疫工作是不是進行過？”

　　“我們這裡有沒有過無所謂，關鍵這都是機密。”

　　但記者在烏蘭察布市涼城縣即馬志強工作的縣疾病預防控制中心那裏卻得到了不同的答案。

　　“在4、5月的時候，是不是有不少人得了布病？特別是防疫員？”

　　“哎呀，不少人，一共一百多點。”面對中國青年報記者的提問，疾控中心一位工作人員不無擔憂地説。

去年發病數是1992年的154倍

　　去年9月，衛生部部長陳竺曾介紹，2009年內蒙古自治區共報告布病病例16551例，佔全國報告病例數的46%，是我國布病的主要流行區，內蒙古防治布病的工作在全國舉足輕重。

　　為此，在農業部的支持下，衛生部和內蒙古自治區人民政府商定，共同啟動聯合防治工作。根據衛生部網站公佈的信息，在這個聯合防治項目下，力爭到2012年底，以旗縣為單位，急性期布魯氏菌病患者的發現率、規範治療率和治愈率均達到70%以上。

　　“20世紀五六十年代，我國人間布病疫情嚴重流行。由於採取一系列措施到八九十年代疫情得到基本控制。”中國疾病預防控制中心鼠疫布氏菌病預防控制基地（以下簡稱鼠布基地）的相關專家説，“90年代中期起疫情持續快速上升，人間布病成為報告發病數上升速度最快的傳染病之一。”

　　資料顯示，2006年4月，衛生部和農業部組織衛生部布病專家諮詢組部分委員和農業部從事動物疫病防治的專家到遼寧錦州、吉林松原、內蒙古烏蘭察布、黑龍江齊齊哈爾等地進行調查，並完成了調研報告。報告顯示，疫區範圍有擴大的趨勢，主要集中在東北、西北和華北地區，而新發病人和暴發點都有增多。

　　資料顯示，1992年布病發病數僅為219例。記者登錄衛生部網站發現，2010年的發病數為33772例，是1992年的154倍。

　　中國農業大學吳清民教授介紹，目前我國布病發病情況較為嚴重。根據農業部統計數據，全國2005年家畜布病疫點351個，2006年迅速達到1178個。而衛生部的相關數據顯示，連續多年新發病例3萬多人，且患病人員波及職業及非職業人群，提示動物性食品可能存在安全隱患。

　　吳清民介紹，現在感染大部分都是職業人群，但也存在學生、老人、孩子感染的情況。有些情況是直接飲用未經煮沸或巴氏消毒處理的奶産品，或者涮羊肉時食用了未經檢疫的羊肉，這些都有可能被感染。

　　布病從幾十年前牧民們最擔心的傳染病，曾因相關研究者的努力，疫情接近平穩，而近十幾年的反彈究竟有何原因？防止布病的關鍵又在何處？

布病的凈化和根除如何實現

　　鼠布基地多年致力於布病研究的專家告訴中國青年報記者，布病所造成的危害是雙重的，既影響人的身體健康，又影響畜牧業的發展。

　　“布氏菌侵入機體後，可引起機體各個系統的病理損害，嚴重者影響勞動能力，少數患者可導致死亡。家畜患布病常常出現流産、不孕、繁殖成活率低等問題，直接影響畜牧業的發展，並可造成嚴重的經濟損失。”

　　吳清民介紹，布病因對人畜健康危害大、阻礙社會經濟發展和國際貿易，並造成公共衛生事件和社會恐慌，被列為“B類生物恐怖戰劑”和“農業生物恐怖戰劑”。

　　雖然布病的危害很大，但在吳清民看來，有許多國家的成功經驗作支撐，“布病的凈化和根除是可以實現的”。

　　“許多國家不惜成本，歷時數十年，先後實現根除目標。”吳清民説，“只是接種疫苗而不撲殺、凈化，患畜仍威脅公共衛生安全，疫情難以消除。”

　　鼠布基地專家認為，社會各界對布病危害性認識不足，重視不夠，社會公眾防範意識淡薄是目前防治布病的不足之處之一。這一點在2006年衛生部組織的多地調研最終形成的報告中也有所體現——“布病防治知識宣傳力度差，防治措施落實不到位”。

　　吳清民同時強調，鋻於我國牛羊基數大、陽性動物比例高的現狀，如果照搬發達國家的技術方案，將耗時長、成本高，且難以短期內達到預期目標。

　　在布病專家看來，防控布病首要的是普及和宣傳佈病防護知識，增強人畜布病防控意識和技能。根據現有研究，感染布病人群主要是與患畜接觸而缺乏自我防護知識人群和動物布病防控一線人員，有效地加強個人防護措施能對布病防治起到關鍵作用。

　　“預防控制布病主要是控制和消滅傳染源、切斷傳播途徑、增強職業人群的防護意識做好個人防護。”鼠布基地專家説。

　　在管理層面，他認為，沒檢測的牲畜交易頻繁也是布病傳染情況嚴重的原因之一。缺乏科學的畜牧業快速發展也使得疫情在80年代之後不斷回升。

　　吳清民認為，在國家層面提高布病等重要人畜共患病防控等級有其必要性。“鋻於布病對人和動物健康的嚴重危害性，發達國家將該病列入凈化/根除計劃名單，並最終實現根除目標。我國布病流行相當嚴重，但在防控計劃及資金投入方面遠遠不夠。”

　　他建議，目前在將此類人畜共患病列入國家重大動物疫病防控範圍之內的同時，也要限制疫區家畜調運、加強疫苗接種和動物引種管理，對疫情加以緩解。但更為重要的是需要加速動物布病新型防控技術産業化進程，解決當前該病凈化根除技術瓶頸，才能在短期內消除布病帶來的安全隱患。

　　（文中布病患者皆為化名）