10月24日是世界脊髓灰質炎日。脊髓灰質炎俗稱小兒麻痹症，截至2010年全球範圍內該病患者已不足1500例，有望成為繼天花之後第二種可被根除的疾病。然而，在全球最終實現消滅小兒麻痹症的目標之前，該病症依然有可能繼續傳播。

　　消滅行動成果顯著

　　小兒麻痹症是一種由脊髓灰質炎病毒（以下簡稱脊灰病毒）引起的急性傳染病，病毒通過受污染的食物和水傳播，經口腔進入人體並在腸道內繁殖，使感染者的糞便帶有傳染性。小兒麻痹症沒有特效藥，只能採取預防措施，兒童可通過多次注射脊髓灰質炎疫苗實現終身免疫。

　　據比爾及梅林達蓋茨基金會駐華首席代表葉雷介紹，1988年國際社會共同設定了根除小兒麻痹症的目標，正式啟動全球根除脊髓灰質炎行動。23年前，全球共有分佈在125個國家、超過35萬例的小兒麻痹症患者。多年來，在世界衛生組織、各國政府及非政府組織等各方的努力下，小兒麻痹症病例已經銳減99%。截至2010年，世界僅剩1500例患者，僅剩尼日利亞、阿富汗、印度和巴基斯坦4個國家還存在小兒麻痹症廣泛流行。

　　為根除小兒麻痹症，中國不僅自行研製成功“脊灰減毒活疫苗”，還在全國範圍內實施計劃免疫，成果十分顯著。自1994年10月以來，中國未再發現本土脊灰病毒病例。世界衛生組織經過嚴格認證，于2000年證實中國實現了無脊灰目標。

　　輸入風險持續存在

　　然而，徹底根除小兒麻痹症並非易事。大多數小兒麻痹症感染很難察覺，因為只有不到1%的感染者會癱瘓。但是，所有感染者都會繼續傳播病毒。這就意味著，在發現一個癱瘓病例前，病毒很可能已經傳播開了。

　　因此，只要世界上還有國家存在脊灰病毒，已經消除脊灰的國家就有輸入該病毒的危險。如果輸入地區兒童免疫服務和管理薄弱，存在免疫空白人群，病毒就會在免疫空白人群中傳播，並引起疾病暴發。據世界衛生組織統計，2009年至2010年間，有23個以往無脊灰國家因輸入病毒而再度出現感染病例。

　　目前世界上小兒麻痹症仍在流行的4個國家中，有3個與中國接壤。今年8月，中國新疆和田地區發現輸入性疫情案例。據衛生部消息，截至9月7日，新疆維吾爾自治區衛生廳累計報告了9例脊髓灰質炎的確診病例，其中1例死亡，其餘8例沒有生命危險，目前仍在治療和康復之中。世界衛生組織確認，根據DNA分析，這些病毒是由巴基斯坦引入。中國政府隨即在新疆進行短時間、大範圍強化免疫接種，迅速在人群中建立起免疫屏障，有效地控制和阻斷了脊灰病毒的傳播。

　　全球行動仍在進行

　　目前，大多數國家通過建立有效的疾病報告和監測系統、培訓當地流行病學家和建立全球實驗室網絡，使得全球消滅脊灰行動擴大了能力範圍，能夠處理其它傳染病。有關脊灰病毒的知識也因根除工作中開展的積極研究而得到擴充。

　　要做到根除脊髓灰質炎，5歲以下兒童口服疫苗的推廣是最關鍵的步驟之一。據比爾及梅林達蓋茨基金會統計，每年推廣兒童口服疫苗工作所需費用近10億美元，2011至2012年度仍然存在7.2億美元的資金缺口。世界衛生組織也認為，全球消滅脊灰病毒行動的成功與否，取決於能否彌合大量資金差額。

　　全球根除脊髓灰質炎行動還在繼續，2010年啟動的“2010—2012年戰略計劃”，擬定了有時限要求的工作方案，目標是到2013年在全球剩餘脊髓灰質炎流行的國家阻斷病毒傳播，為最終認證該項成就和在全球範圍內停止使用口服脊髓灰質炎疫苗創造條件。

　　葉雷認為，中國是根除小兒麻痹症的中堅力量。目前中國已經具備強有力的脊髓灰質炎免疫接種和監控系統。對新疆病例的準確監測和迅速反應就是非常成功的案例。同時，中國正在擴大小兒麻痹症疫苗的生産能力，提高疫苗質量，這有助於確保小兒麻痹症疫苗的全球供給安全。另外，中國積極參與到對外援助的隊伍中。2011年10月，中國疾病預防控制中心的兩位助理研究員作為世界衛生組織遏制脊灰病毒傳播項目短期專家，分別到非洲國家納米比亞、尼日利亞進行技術援助。