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高衛中:過分相信高新技術等原因造成醫療費用不合理增長

發佈時間:2011年06月23日 15:31 | 進入復興論壇 | 來源:中國網絡電視臺


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    中國網絡電視臺消息:為慶祝中國共産黨成立90週年,中國網絡電視臺推出"中國特色社會主義制度優越性網上系列談"活動,邀請國家發改委、司法部、文化部、教育部等有關部門的領導及專家分別從經濟、民主法治、文化、社會等方面談中國特色社會主義制度優越性,並與廣大網民進行在線交流。該活動由中宣部宣教局主辦,中國網絡電視臺承辦,人民網、新華網、中國文明網、光明網、中青網等百家網站共同參與。

    6月23日上午,教育部基礎教育司一司副司長王定華,民政部社會救助司副司長劉喜堂,人力資源和社會保障部政策研究司司長、新聞發言人尹成基,衛生部政策法規司副司長高衛中做客中國網絡電視臺,圍繞我國社會建設情況與廣大網友進行在線交流,並回答網民的提問。

    有網友表示,居民個人衛生支出佔衛生總費用的比例逐步下降,但感覺老百姓的實際負擔仍沒有明顯減輕。對此,衛生部政策法規司副司長高衛中表示,醫療費用上漲過快的問題,一直都是我們關注的重點。雖然政府投入逐年增加,居民個人衛生支出佔衛生總費用比例逐年下降,但由於醫療費用上漲過快,個人衛生支出絕對數仍在上升。為此,我們進行了認真調查研究和分析。個人衛生支出增長既有客觀因素,也有主觀因素。

    第一,客觀因素。一是人民健康需求增加。隨著經濟發展和人民收入增加,城鄉醫療保障制度迅速推進,保險覆蓋面擴大,加之籌資水平和報銷比例不斷提高,居民醫療服務合理需求從壓抑得到極大釋放,衛生服務量明顯增加。與2009年相比,2010年全國門診增加3.5億人次,住院增加918萬人。二是技術進步、服務要素價格上漲和診療環境改善客觀上促進費用上漲。2009年、2010年消費者物價指數(CPI)分別比上年增長8.7%和3.3%。高端設備使用、檢查化驗方法和試劑更新換代等技術進步是導致醫療費用上漲的客觀因素。此外,2007年以來,藥品、高值耗材等要素價格上漲較快,導致總體醫療費用上漲,個人醫療衛生支出相應增加。三是人口老齡化、疾病譜變化等因素。我國人口老齡化進程較快,目前60歲以上的老人已超過1.7億人,且每年以近800萬人的速度增加,人口快速老化將導致醫療費用的快速上漲。同時,我國疾病譜從以傳染病為主向以高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、心腦血管疾病等慢性病為主轉變。這些疾病的控制涉及新藥物與治療技術的開發和使用,也會導致醫療費用的上升。

    第二,主觀因素。一是醫生過分依賴、病人過分相信高新技術。新藥物、新技術、高端設備在滿足病人對高質量醫療服務需求的同時,也造成了醫療費用的上漲和醫療資源的浪費。二是醫生誘導需求。由於醫療活動的特殊性,醫患雙方存在嚴重的信息不對稱,醫生受經濟利益驅動,開"大檢查"、"大處方",從而造成醫療費用持續增長。另外,還存在醫患關繫緊張和執業醫生自我保護帶來的浪費等因素。

    高衛中説,採取有效措施控制醫療費用的不合理增長,使有限的醫療衛生資源發揮出最大的社會效益,確保群眾最大限度得到改革的實惠,是醫改工作中需要認真研究解決的問題。目前我們正會同相關部門採取積極措施:一是加快推進公立醫療機構體制機制改革。配合國務院有關部門積極推進基層醫療衛生機構綜合改革,扭轉基層醫療衛生機構趨利機制。同時,大力推進公立醫院改革試點,嚴格實施區域衛生規劃,控制醫療機構的發展規模和貸款、舉債行為,控制醫療機構費用的不合理上漲。二是積極推進醫保支付方式的改革,充分發揮醫保的控費"閥門"作用,規範醫療衛生機構診療行為,加快建立統一的醫療信息系統。此外,加大政府衛生投入和醫療保障等籌資力度,提高報銷比例,開展門診統籌和重大疾病保障試點等,降低個人實際費用支出佔總費用的比例,減輕群眾醫藥費用負擔。

    最後高衛中補充道,全國有不少地方,特別是一些醫療費用上漲比較快的一線和二線城市,正在積極探索有效措施加以控制,比如説,上海和甘肅。他們各有特點,但是共同特點都是採取綜合手段,統籌考慮資源配置、機制改革、支付改革、價格改革、內部管理等措施,爭取有效解決看病貴問題。

責任編輯:張曉濤

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  • 衛生部
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