記者探訪四川震區醫院震後療傷(組圖)

專題:汶川特大地震災後恢復重建情況舉行發佈會

　　5月初，地震中下肢高位截癱的宋華芝，接受綿竹人民醫院康復中心治療後，回到家中休養。記者 李強

5月5日下午，綿竹人民醫院康復中心，一病人進行肢體康復訓練，劇痛難忍。

5月5日下午，綿竹人民醫院康復中心，兩名病人進行站立康復訓練。

汶川地震後，綿竹人民醫院遭受重創，建起世界最大板房醫院。資料圖片

5月5日下午，一女子從震後新建成的綿竹人民醫院走出。

　　5月5日，輪椅雙輪轉動，飛快駛上曬滿麥籽的村路，路那頭是綿竹人民醫院的回訪醫師。

　　坐在輪椅上的是下肢高位截癱病人宋華芝：微胖，短髮，笑臉燦爛，整潔的牛仔褲。從現在的狀態，很難想象宋華芝曾瀕臨死亡；也很難想象，這位地震中脊椎斷裂下身癱瘓的農婦，現在學會了從輪椅挪到床上，從床上挪到輪椅上；更難想象，這名41歲的妻子甚至還會在輪椅上給丈夫和兒子做飯，給自己導尿，掃地，喂豬。

　　宋華芝是目前綿竹地區需要繼續康復治療的280多名地震傷員之一。他們均得到登記造冊和跟蹤服務。每半年醫院將給予復查一次。這樣的變化，在綿竹人民醫院救治的地震傷員中非常普遍。3年過去了，這家曾經的“世界最大的板房醫院”，已變成一座嶄新現代的縣域中心醫院，年門診量超過40萬，年住院病人從震前1.3萬增加到1.6萬多。

　　傷員

　　“醫生人很好”

　　那場地震，宋華芝失去了下身的知覺。

　　轉到上海經過短暫治療後，宋華芝2008年底返回綿竹，進入綿竹人民醫院當時建起的板房醫院中。院方為其提供了最長時間的免費康復救治，醫師至今還定期回訪，為其檢查。

　　在宋華芝眼裏，醫院裏的醫生“人很好”，連醫院保安都會免了她家車子的寄存費，“反正就是好”。

　　剛轉回綿竹的宋華芝，患上嚴重壓瘡，腐爛幾乎延伸到腹腔，膀胱結石，脊椎內固定斷裂。正當幾近病危之際，國家相關免費救治政策的期限又到了。

　　骨科主任雷文學“擅自做主”，收留她免費醫治，並親自手術，直到宋華芝脫險。現在，宋華芝在醫院康復治療師手把手的指導下，學會了在輪椅上如何生活。

　　“雷主任救了我的命。”宋華芝説，“這輩子我動不了，只能下輩子報答他了。”

　　醫生

　　“傷員不容易”

　　“從災難中逃出來，大家不容易。”雷文學這樣解釋自己的初衷。

　　2009年，一名從廣西轉送回來的地震傷員，大腿截肢化膿，一直無法癒合。因為靠近股動脈，手術易大出血，導致死亡，轉回後多家醫院醫生不敢深探傷口。而找不到感染源，病人的傷口化膿依舊。

　　“我可以不招這麻煩，把他轉出去，畢竟如果手術失敗，地震傷員死亡，那是很嚴重的事件。”可雷文學又想，綿竹人民醫院獲得了香港福幼基金援助，是唯一一家免費醫院。如果這樣將病人轉出去，他就得自己掏錢。

　　“得儘量替他們著想。”雷文學構思了詳細手術方案，先在病人盆腔內解剖出上遊股動脈，萬一截肢處查探感染源時劃破股動脈，可按住盆腔股動脈止血。

　　憑著精湛技術，雷文學花了3小時，在病人髖骨處找到了大量“骨臘”，正是這些震後緊急救治時塗抹在骨頭創面的東西，導致傷口化膿，久治不愈。

　　在其他地震傷員眼中，雷文學是個“慈善主任”。

　　一位農民因建房墜落，脊椎和雙下肢骨折，手術費需要4萬元，可家裏建房貸款還有6萬未還。雷文學先為他做了手術，還為他向市慈善總會打了報告，為其爭取到全額救助。

　　雷文學回憶，當初板房只有6間手術室，病人排了很長隊。最累的時候，他從上午9點一直做手術到次日淩晨1點。震前170斤的雷主任，震後掉到140斤，至今沒有恢復。

　　板房醫院遠離城區，每天上班要走40分鐘，晚上再走回來。不過，每天步行上班經過在建住院大樓時，雷文學都能看到它一節一節地長高。到去年5月，綿竹人民醫院搬進新樓。

　　院長

　　“一隻腳在板房，一隻腳在牢房”

　　搬進新大樓前，綿竹人民醫院院長金鴻，曾冒著坐牢的風險，建了世界最大板房醫院。

　　5月初，因為涉嫌超標建設世界最大板房醫院，金鴻被檢察院調查一夜。5月4日，檢察官通知金鴻，沒有查出問題，並退還了醫院的賬本。

　　“事實證明我是對的。”想起從汶川地震後一直到現在的救災歷程，金鴻有些哽咽。

　　那場地震，讓綿竹人民醫院遭受重創，職工死亡1人受傷9人，業務用房全部損壞，醫療設備受損214台（件），醫療條件遭受嚴重破壞。

　　金鴻組織醫護人員搭起了帳篷，又在綿竹體育館設立緊急救治站。

　　“帳篷裏溫度高達40度，體育館5個網球場躺滿了傷員。”面對困境，金鴻決定建板房醫院，他當時提出的口號是“努力奮戰一個月，建成四川小湯山”。在江蘇援建隊伍的援助下，不到兩個月，一座佔地160畝、建築面積4萬平方米的板房醫院落成。

　　恰在此時，衛生部公佈板房醫院標準，縣級醫院禁超1萬平方米，而綿竹板房醫院超標3倍。一位到綿竹視察的領導批評金鴻，“一個縣醫院，搞那麼大的板房幹什麼？”

　　“如果我判斷錯了，現在可能就被抓了。”金鴻堅信，自己的判斷是對的。他給出的數據是：綿竹是整個震區死傷最嚴重的縣域，死亡11000多人，受傷6000多人。地震發生後三個月，轉送全國的3000多名傷員陸續返回，“很多人要進板房醫院繼續治療”。

　　“高峰時600多人住院，板房不夠用，只能加床位。”該院骨科主任雷文學説，科內設定病床65張，最後硬是多塞了15張。

　　冒著可能誤判的風險，金鴻在災時還要裝出樂觀的樣子，“內心很苦，但沒人可以説”。

　　就這樣，世界最大的板房醫院在綿竹建成，問題是這麼龐大的板房醫院怎麼管理。金鴻最害怕失火，“我是一隻腳在板房，一隻腳在牢房”。

　　為此，金鴻告誡全院200多名職工，如果地震傷員燒死了，“我只有自殺謝罪，你們也難逃罪責”。另外，他還專門招了30多名保安，日夜巡邏，就為防火。

　　每天早上醒來，發現板房醫院一夜沒事，金鴻才感到舒暢點。

　　最終，統計數據，證明了建立最大板房醫院的必要。

　　從2008年8月到2010年5月醫院搬入新大樓前，板房醫院運行的22個月中，接待門診病人63萬，開展手術6071台，26770病人住院。

　　醫院

　　將康復救治進行到底

　　2010年8月13日淩晨，數十年不遇的特大泥石流襲擊了綿竹市清平鄉。

　　早7點多，金鴻接到政府通知，當即組建了三支現場搶險醫療隊，一隊挺進最危急的“一把刀”村，一隊趕赴清平，一隊留守漢旺。

　　前方，金鴻帶領3名骨幹醫生8點乘直升機飛進清平鄉；後方，醫院留守人員被迅速調動起來，百名醫護人員迅速到崗，僅用2個小時就在院內組建了一個“泥石流傷病員專屬病區”，設56張病床，並啟用了醫院內外科的骨幹醫護力量，配備了心理干預醫師，災區轉運出來的40多傷員全部得到良好救治。

　　“事實證明，地震鍛鍊了我們，經過災難的洗禮，我們更能戰鬥。”金鴻説。

　　其實，綿竹人民醫院醫護人員也很脆弱。

　　災時他們既是災民，又要救人，加上救治的是地震傷員，稍有閃失就會引發風波，醫護人員壓力非常大。金鴻透露，該院有一個醫生幾天頭髮全白了，還有醫生患上抑鬱症，偷偷跑到成都治療。

　　壓力再大，太陽照常升起，金鴻還要&&“裝陽光”。他冒著被撤職的風險，為醫院職工每人每月加了500元津貼。重建完成後，為了保留這筆津貼，全院職工每週多上半天班。

　　震後，其他醫院頭痛的醫鬧，綿竹人民醫院也碰到過。

　　前不久，一個病人責怪醫院沒有發現他的膽管結石，找來40多人圍住醫院大門，砸了院長辦公室，“有關部門也不敢管”。病人後來到成都華西醫院檢查，確診膽管並無結石，後才作罷。

　　金鴻理解這些災區的病人，“許多人親人不再，財産盡毀，情緒易急躁”。

　　不過，為了避免醫鬧發生，金鴻形容他們“戰戰兢兢”。為了應對複雜形勢，醫院組建了專門隊伍，每天代表院長到病床前慰問新入院病人，送上小禮品；病人出院前，會被請到院長接待室反映問題，提意見；出院一週後，醫院還會組織電話回訪，了解康復狀況。

　　談到未來，這名曾創造了板房醫院歷史的院長希望，用三年時間，讓醫院進入三級乙等行列。

　　重建迎來新面貌的，不僅是綿竹。

　　四川省衛生廳廳長沈驥表示，重建的醫療衛生機構普遍是異地重建、功能齊全、設施現代化，使得四川災區的醫療資源、醫療衛生服務能力較震前大幅提高。數據顯示，震區需要恢復重建的醫療衛生機構，超過九成完工。

　　5月5日，宋華芝轉動著輪椅，在路的那頭，迎來了綿竹人民醫院康復科志願者胡筱蓉。胡筱蓉為她檢查了身體，結果是：良好、無並發癥。

　　“如果有需要，宋華芝可以隨時入院，繼續免費治療。”金鴻説。

　　重建數據

　　截至今年3月底，四川省納入國家災後恢復重建總體規劃的近3萬個項目的完工率和投資完成率均超過九成，納入省定災區縣需恢復重建的1.3萬多個項目也已完工八成。其中，學校、醫院、道路等重建項目基本完工。

　　據粗略統計，在過去的1000多天裏，在汶川地震嚴重損毀的13萬平方公里土地上，平均每天有1所醫院、3所學校、1700多套住房在災區建成。

　　3年裏，170多萬套城鄉住宅陸續建成並交付使用，近3000所嶄新學校竣工，1100多個醫療項目惠澤上千萬災區群眾。

　　重建檔案

　　綿竹人民醫院

　　【震前】

　　前身為仁澤醫院，建院已近百年，2000年成為二級甲等綜合醫院。年住院病人1.3萬人次,年門診量36萬，病床400張。

　　【震後】

　　醫院原來大樓幾乎被夷為平地，醫護人員1死9傷，醫療條件和服務能力遭受重創。

　　【現在】

　　新建2.2萬平方米住院大樓一棟，3000平方米綜合樓一棟，病床800張，年門診量40萬，住院病人超過1.6萬，康復科已成四川同類醫院中規模最大、設備最先進的康復機構。

　　記者手記

　　未消退的民間力量

　　2009年4月，我到綿竹人民醫院採訪地震傷員康復情況時，認識了吳丹。她當時是哈爾濱醫科大學康復專業的一名大學生，在當地做志願康復治療師。

　　四川腹地的板房醫院，潮濕悶熱，來自東北的吳丹不適應這裡的氣候，每天在康復室還得和地震傷員們“鬥智鬥勇”。

　　那些已經攣縮的關節，壓下去的話會鑽心得痛，傷員怕痛不願壓，但放棄治療意味著終身殘廢。治療師們需要專業、耐心和愛，才能取得傷員們的信賴。就這樣，常常為一個傷員做完康復指導後，吳丹已大汗淋漓。“但是一旦和自己的病人建立了信賴，這些傷員們就離不開自己的治療師。”

　　今年，當我再到綿竹時，吳丹已經在此紮根。2009年10月，綿竹人民醫院康復科擴大，需要招聘治療師，吳丹從志願者變成了醫院正式醫師。

　　在綿竹人民醫院康復科，另一位來自內蒙古的志願者于佔東也留了下來。雖然家人反對，但他一直在做父母工作，“災區需要我們，災區的康復醫學發展很快，我也需要這個平臺”。

　　汶川地震引暴了中國志願者浪潮。龐大的民間力量，在震後很短時間內孕育、暴發，成為那場地震帶給中國社會的寶貴財富。

　　這些志願者和他們背後的慈善機構，在綿竹開展了長期的地震傷員免費康復治療。最近的評估顯示，這裡的地震傷員康復狀況和功能恢復，是四川災區最好的。

　　民間力量的專業、細緻和人性，無疑是政府力量的重要補充。數日前，中國康復醫學會副會長勵建安來到綿竹開講座，他教給這裡的地震致殘人士如何恢復正常生活。3年來，這位老教授，幾乎每隔一兩月就要到災區去。

　　民政部救災司原副司長、香港福幼基金會駐北京代表周建國介紹，三年來，該基金已經在綿竹投入600多萬元。今後三年，他們還將投入300萬元，直接交給綿竹人民醫院，一部分用於今後這裡的地震重傷員長期康復追蹤復查，剩下的大部分主要用於提高當地康復醫療水平，包括裝備添置、選送當地醫師到發達地區進行人均半年左右的進修培訓。