中國抗生素使用率超歐美3倍 用藥存在七大誤區

    文匯報消息：4月7日是第60個世界衛生日。今年的宣傳主題為“抵禦耐藥性：今天不採取行動，明天就無藥可用”。在昨天由市衛生局、市健康教育所等主辦的上海市健康大講堂上公佈的一項調查顯示：在對包括上海、武漢、杭州、重慶、成都等大城市的不完全統計，我國抗生素在藥物總用量中佔30%—40%，遠遠大於其他各類藥物；而歐美發達國家的比例僅在10%左右。

    “即使如此，世界衛生組織認為歐美國家10%的比例中，仍有一半是不必要的。”上海市藥品不良反應監測中心技術總監杜文民博士説，“可見，我國抗生素和抗菌藥物使用存在著嚴重不合理的狀況。”

    目前，我國抗菌藥物使用以及不良反應的發生佔所有藥品的1/3以上，抗菌藥物綜合不良反應發生率為10%—20%。我國每年因抗菌藥物不良反應需住院或延長住院時間的患者為55萬—263.4萬人次；門診中重度抗菌藥物不良反應發生為473.8萬人次；抗菌藥物不良反應導致約15萬人死亡。每年用於抗菌藥物不良反應處理費用為29.1億—139.3億元，導致社會生産力損失3.4億-16.2億元。

    上海市近五年抗菌藥物不良反應監測結果顯示：2006年-2010年，總不良反應報告97338例，死亡625例。其中抗菌藥物22964例，佔23.59%，死亡87例。

    “不僅如此，上海抗生素濫用的情況已經蔓延到兒童。”復旦大學附屬兒科醫院副院長王藝教授介紹，現在的孩子只要一感冒發熱，就會接受靜脈輸液。其實，發熱是機體增強對抗病毒能力的過程，如果採用“強壓”方法治療，只會使孩子的機體太過依賴外界的藥物力量，免疫系統無從經受“鍛鍊”而日漸薄弱。

    專家建議，市民對抗生素應採用“三不三問”原則：“三不”即不要自行購買抗生素，不要主動要求醫生開抗生素，不要隨便停藥；“三問”即問醫生自己的病與細菌感染有沒有關係，即便有細菌感染現在需不需要吃抗生素，要問一下抗生素怎麼吃，一天吃多少，按照醫生的醫囑把方法和用量用準。

　　相關鏈結 使用抗生素的7個誤區

    誤區1：抗生素=消炎藥

    抗生素僅適用於由細菌引起的炎症，而對由病毒引起的炎症無效。對病毒引發的炎症用抗生素，可能壓抑有益菌群，造成抵抗力下降。

    誤區2：抗生素可預防感染

    抗生素是殺滅微生物的，沒有預防感染的作用，相反，長期使用抗生素會引起細菌耐藥。

    誤區3：廣譜抗生素優於窄譜抗生素

    抗生素使用的原則是能用窄譜的不用廣譜；能用低級的不用高級的；用一種能解決問題的就不用兩種；輕度或中度感染一般不聯合使用抗生素。一旦明確致病微生物，最好使用窄譜抗生素。

    誤區4：新的比老的好，貴的比便宜的好

    有的老藥藥效比較穩定，價格便宜，不良反應較明確。

    誤區5：用的種類越多越能有效控制感染

    現在一般不提倡聯合使用抗生素。合併用藥的種類越多，由此引起的毒副作用、不良反應發生率就越高。

    誤區6：感冒就用抗生素

    病毒或者細菌都可以引起感冒。抗生素只對細菌性感冒有用。

    誤區7：一旦有效就停藥

    用藥時間不足的話，有可能根本見不到效果。一有效就停藥，可能因殘余細菌作怪而反彈。(記者 陳青)