審計署公告45縣市區新農合醫療基金審計調查結果

45個縣市區新型農村合作醫療基金審計調查結果

　　（二○一一年二月十六日公告）

　　根據《中華人民共和國審計法》的規定，2010年5月至6月，審計署對遼寧、黑龍江、江蘇、安徽、福建、河南、湖北、湖南、四川等9個省所轄的45個縣（市、區，以下簡稱45個縣）2009年1月至2010年5月新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）基金的籌集、管理、使用和相關政策落實情況進行了審計調查，延伸調查了97個新農合基層定點醫療機構（鄉鎮衛生院）及9個省的新農合信息系統。現將審計調查結果公告如下：

　　一、新農合製度實施以來取得的成效明顯

　　按照黨中央、國務院逐步建立新農合製度的要求，各省區市于2003年啟動了新農合試點工作，並於2008年開始全面推行。新農合政策的初衷是重點解決農民因患大病而出現的因病致貧、返貧問題，目標是到2010年在全國建立基本覆蓋農村居民的新農合製度，減輕農民因疾病帶來的經濟負擔，提高農民的健康水平。通過對9省45個縣的新農合政策執行情況進行審計調查，發現建立基本覆蓋農村居民的新農合製度的目標已基本實現，新農合製度的實施減輕了農民因疾病帶來的經濟負擔，有效緩解了農民因病致貧、返貧問題。具體表現為：

　　一是基本實現了廣覆蓋目標。新農合製度于2003年開始試點和推廣，覆蓋面逐步擴大，到2008年底已全面覆蓋有農業人口的縣（市、區），基本實現了農村地區全覆蓋，新農合政策不斷推廣，農民參合積極性逐步提高，參合農民逐年增加，45個縣的參合農民由2009年的2409萬人增加到2010年的2455萬人，新農合覆蓋面由2009年的93.38%提高至2010年的95.24%。

　　二是緩解了農民因病致貧、返貧問題。2009年45個縣參合農民的實際住院費用補償比例達到了40.20%，共有1387.97萬人次受益，獲得新農合補償資金27.61億元，政策範圍內的住院報銷比例更高。新農合籌資水平由2009年人均100元提高到2010年的150元，各級財政補助資金基本足額到位，對新農合製度緩解農民因病致貧、返貧問題，起到了有力的支撐作用。

　　三是方便了農民就診報銷。各地採取措施積極落實新農合政策，不斷創新服務模式，積極探索“墊付制”、“住院單病種定額付費”等支付模式，合理控制醫療費用上漲；逐步推行住院統籌和門診統籌相結合的補償模式，不斷提高信息傳輸速度，推動網上審核、即時結報，為農民就診報銷提供了便利。