衛生部制定第二批單病種質量控制指標

　　中新網12月13日電 據衛生部網站消息， 衛生部日前委託中國醫院協會制定了《第二批單病種質量控制指標》，包括圍手術期預防感染和肺炎(兒童、住院)質量控制指標。

　　衛生部稱，《第二批單病種質量控制指標》供衛生行政部門和醫療機構在醫療質量管理控制工作中參照執行，納入全國單病種質量管理控制工作病種信息報送範圍。

　　據悉，為加強醫療質量管理，規範臨床診療行為，衛生部于2009年5月印發了《第一批單病種質量控制指標》(衛辦醫政函〔2009〕425號)。各地按照衛生部《關於開展單病種質量管理控制工作有關問題的通知》(衛辦醫政函〔2009〕757號，)要求，在全國開展了單病種質量管理控制工作。

　　附錄：《第二批單病種質量控制指標》

　　適用病名ICD-10編碼採用《疾病和有關健康問題的國際統計分類》第十次修訂本第二版(北京協和醫院、世界衛生組織、國際分類家族合作中心編譯)，人民衛生出版社。

　　適用手術與操作ICD-9-CM-3編碼採用《國際疾病分類手術與操作》第九版臨床修訂本2008版(劉愛民主編譯)，人民軍醫出版社。

　　一、圍手術期預防感染質量控制指標

　　(一)手術前預防性抗菌藥物選用符合規範要求；

　　(二)預防性抗菌藥物在手術前一小時內開始使用；

　　(三)手術時間超過3小時或失血量大於1500ml，術中可給予第二劑；

　　(四)擇期手術在結束後24、48、72小時內停止預防性抗生素使用的時間；

　　(五)手術野皮膚準備與手術切口癒合。

　　適用手術與操作ICD-9-CM-3編碼：

　　(一)單側甲狀腺葉切除術ICD-9-CM-3：06.2

　　(二)膝半月板切除術ICD-9-CM-3：80.6

　　(三)經腹子宮次全切除術ICD-9-CM-3：68.3

　　(四)剖宮産術ICD-9-CM-3：74.0，74.1，74.2

　　(五)腹股溝疝單側/雙側修補術ICD-9-CM-3：53.0，53.1

　　(六)闌尾切除術ICD-9-CM-3：47.0

　　(七)腹腔鏡下膽囊切除術ICD-9-CM-3：51.23

　　(八)閉合性心臟瓣膜切開術ICD-9-CM-3：35.00-35.04

　　(九)動脈內膜切除術ICD-9-CM-3：38.1

　　(十)足和踝關節固定術和關節制動術ICD-9-CM-3：81.11-81.18

　　(十一)其他顱骨切開術ICD-9-CM-3：01.24

　　(十二)椎間盤切除術或破壞術ICD-9-CM-3：80.50

　　二、肺炎(兒童、住院)質量控制指標

　　(一)住院時病情嚴重程度評估；

　　(二)氧合評估；

　　(三)病原學檢測；

　　(四)抗菌藥物使用時機；

　　(五)起始抗菌藥物選擇符合規範；

　　(六)住院72小時病情嚴重程度再評估；

　　(七)抗菌藥物療程(天數)；

　　(八)符合出院標準及時出院；

　　(九)療效、住院天數、住院費用(元)。

　　適用病名ICD-10編碼：ICD-10 J13-J15，J18，不含新生兒及1-12個月嬰兒肺炎。