北京八類居民可享免費醫保

　　昨天，市人力資源和社會保障局發佈城鎮居民基本醫療保險實施細則，明確重殘、低保等八類人員可免費享受居民醫保。

　　其中，見義勇為、優撫對象和七至十級殘疾軍人是首次享受政府買單待遇。

　　相關負責人還提醒説，居民必須連續參保才能享受門診報銷待遇，異地就醫可以報銷，但須辦理登記手續。

　　民政部門辦理參保手續

　　可享免費醫保的人員辦理參保手續時應注意，城鎮老年人、無業居民、學生兒童以及七至十級殘疾軍人、城鎮優撫對象和見義勇為人員，如已享受本市城市居民最低生活保障和本市城市居民生活困難補助待遇，會由戶籍所在地區縣民政部門統一辦理參保繳費手續。

　　但是，享受免繳費政策的在校學生還是由學校統一辦理參保手續。

　　市級福利機構和區縣福利機構內政府供養的服務對象，符合參保條件的，由福利機構集中進行信息採集，到福利機構所在地社保所辦理參保繳費手續。

　　異地就醫報銷需辦手續

　　城鎮老年人在外埠居住一年以上、學生兒童在外省市居住或就讀的，可申請辦理異地就醫手續，在北京的戶籍所在地手工報銷醫藥費。

　　市人力社保局醫保處負責人解釋説，辦登記手續應在戶籍所在地社保所申請，個人選定的定點醫院仍是3家——可選擇居住地兩家縣級以上定點醫院或兒童專科醫院和本市一家定點醫院看病。

　　此外，老人和無業人員還可以再選擇本市的一家社區醫院，將其作為本人在京門診看病時的社區首診之地。

　　門診報銷必須連續參保

　　繳費一年以上且連續繳費的方可享受門（急）診醫療費用報銷待遇。

　　也就是説，如果今年參保繳費了，明年沒繳費，後年再參保繳費就只能報銷住院費，而不能報銷門診費。

　　由於今年是政策實施的第一年，只要在2011年2月28日前參保繳費的，都可以享受自明年1月1日起的醫保報銷待遇。

　　對於當年取得本市非農業戶籍的人員，自取得戶籍之日起90日內持戶口簿到戶籍所在地或居住地社保所可以辦理參保手續。自繳費的次月起享受城鎮居民基本醫療保險待遇，享受待遇時間至當年的12月31日。

　　《辦法》規定，當年符合參保條件的視為連續繳費。

　　跨年住院費須分開累加

　　對於跨年住院的情況，報銷封頂線一直存在累計享受一次還是兩年分開算的爭議。實施細則指出，對於連續參加居民醫保的人員，跨年住院治療，醫療費按年度分開計算。

　　據悉，當年12月31日前（含）發生的費用與當年醫療費累加，次年1月1日起發生的費用則與次年醫療費累加。而住院報銷最高限額，按兩個年度分別享受。

　　低保人員可享雙重待遇

　　享受城市居民最低生活保障的人員以及享受城市居民生活困難補助待遇的參保人員，在享受城鎮居民基本醫療保險待遇後，符合城市特困人員醫療救助條件的，還可向民政部門繼續申請城市特困人員醫療救助。

　　符合參保條件的優撫對象，在享受城鎮居民基本醫療保險待遇後，還可經原渠道按規定享受優撫醫療待遇。

　　八種人可享免費居民醫保

　　一是參照本市城市特困人員醫療救助辦法享受醫療待遇的退養人員；

　　二是退離居委會老積極分子；

　　三是享受本市城市居民最低生活保障的人員；

　　四是享受本市城市居民生活困難補助待遇的人員；

　　五是殘疾程度為一級、二級、三級的精神殘疾人和智力殘疾人以及殘疾程度為一級、二級的肢體殘疾人和視力殘疾人；

　　六是七至十級殘疾軍人；

　　七是城鎮優撫對象；

　　八是民政部門負責管理的見義勇為人員。

　　注：後三類人群是首次享受政府買單的免費待遇。