專家告誡：低血糖是糖尿病患者的另一個“殺手”

　　新華網北京11月13日電(記者楊步月)在11月14日世界糖尿病日來臨前夕，北京協和醫院內分泌科副主任醫師李文慧博士接受記者採訪時告誡説，低血糖是糖尿病患者的另一個“殺手”，請大家務必提高警惕。

　　糖尿病是由遺傳因素、環境因素以及自身免疫系統缺陷等多種致病因子作用於機體，導致機體出現胰島素分泌絕對或相對不足、胰島素抵抗等情況，進而引發人體糖類、脂類和蛋白質等營養代謝失調的一大類疾病。臨床上以高血糖為主要特徵，常常伴以高血脂和高血壓。糖尿病患者終其一生要與高血糖等“三高”抗爭。因此，一些患者認為血糖應該寧低勿高，不惜冒著頻繁發生低血糖的危險，執著地將血糖控制在絕對“正常”的範圍內。

　　“其實，對於糖尿病患者來説低血糖相當危險，其引起的心、腦、腎損害是不可逆轉的。”李文慧説，低血糖發生時，輕則心慌、冒冷汗，重則昏迷或引發心梗、腦梗，甚至危及生命。一次嚴重的低血糖可能抵消患者終生維持血糖正常帶來的益處。

　　據記者了解，低血糖通常分兩種：一是藥物性低血糖，主要是超量使用胰島素或口服降糖藥物導致的，也有的是患者沒有按時進餐或加餐造成的。二是自發性低血糖，這種情況在糖尿病患者和正常人中都會發生，主要是與體質有關，也與膳食纖維含量少、碳水化合物過精或油脂含量偏多有關(即食物能量密度過高)。比如，部分人會在吃了早餐兩三個小時後出現明顯的饑餓感，或伴有心慌、頭暈等症狀。此外，運動過度也可導致低血糖。

　　李文慧特別強調，病程過長(超過10年至15年)的糖尿病患者，注射胰島素或口服降糖藥物品種多、數量大的糖尿病患者以及老年人(尤其是70歲至75歲以上者)等三類人群對低血糖的調節能力較差，容易發生低血糖意外。

　　李文慧建議以上高危人群高度重視血糖監測，不僅要查早晨空腹和三餐後兩小時的血糖數值，還要抓住“三餐前、睡前和夜間兩三點鐘”這幾個低血糖高發的重要時間節點做好血糖監測。

　　李文慧介紹，低血糖往往表現為一些容易被忽視的症狀，比如睏倦、乏力、情緒低落或煩躁、不愛聽聲音、夜間盜汗等。如果進餐後上述症狀緩解，就證明是低血糖導致的，建議人們對此多加留意。

　　“糖尿病患者應該常備糖果、巧克力等食品。”李文慧説，當低血糖發生時，糖尿病患者首先要採取自救措施，一般為複合加餐，即先吃糖果等含糖量多的食物，後吃餅乾等含澱粉多的食物。其次，借助醫生等專業人士的力量，幫助自己分析、查找導致低血糖的原因，然後有的放矢地採取防治措施。對於糖尿病患者來説，不要不敢加餐，而是要注意及時調藥和調餐，才能更好地預防低血糖的發生。