深圳試點醫生多點執業7個月暫無一人註冊

　　南方日報訊（記者/向雨航 實習生/吳小茜）從今年1月開始，廣東省開始試行醫師多點執業，據了解，深圳目前還沒有一人登記註冊。昨日，深圳市衛生和人口計劃生育委員會召開推進醫師多點執業會議，鼓勵高年資的醫師可以以個人名義申請多點執業，且每週執業時間不超過1個小時。對於醫師多點執業的推進，與會的小醫院和社康代表紛份表示贊同，而掌有醫院資源的三甲醫院代表認為有難度。

　　推進醫生多點執業是新醫改的重要內容，去年廣東省獲得醫師多點執業全國唯一省級試點單位，並且從今年1月1日開始試行多點執業，醫生執業地點不超過3個。與《廣東省衛生廳發佈醫師多點執業試行管理辦法》相比，深圳多點執業政策有新的突破，首先是，執業醫生範圍擴大，“只要依法取得醫師資格、經註冊取得醫師執業證書，且身體健康並取得副高級醫學專業技術職務的離、退休醫師可以申請多地點執業。”而且，離、退休醫師執業的主要聘用單位可以與其退休前的工作單位不同。其次，醫師執業關係更靈活，“申請多點執業的醫師如在第二和第三執業總時間不超過每週1天，無須第一執業醫療機構與第二或第三執業醫療機構之間簽訂協議”。據介紹，目前深圳公立醫院副高以上醫師共有6129人，其中正高醫師1383人，醫師多點執業以後，將推動深圳醫療資源的合理流動。

　　但據介紹，截至目前為止，深圳還沒有一人註冊登記多點執業。

　　醫生：利好，但不願以個人名義去執業

　　2009年8月，市二醫院康復科與龍崗區南澳醫院進行合作，市二醫院康復科的醫生在醫院建立合作的前提下到南澳醫院進行多點執業，康復科主任王玉龍也在其列，“我每個星期過去一次，主要是查房。”

　　他表示，多點執業對於醫務人員來説，是一個利好的消息，“醫師多了一個執業點，執業的範圍擴大，時間也得到進一步利用。”尤其對於公立醫院的年輕醫生來説是一個很好的導向，“多點執業以後，醫院利益分配均衡性打破。”

　　他指出，目前醫院行政人員和醫務人員利益分配差距不大，這樣很多醫生爭著去做“長”，而不願意做醫生，不利於醫生的成長。“可以多點執業了以後，年輕醫生就認識到有一技之長也可以有發展，有更高的收入，更願意在醫療技術上有所長進，”這樣能讓醫生的積極性得到更大發揮。

　　王玉龍目前的多點執業建立在雙方醫院簽訂合作協議的前提下，並沒有以個人的名義註冊去進行多點執業，而且他也“不願意以個人名義去做”。他指出，由於傳統的人事體制問題，醫院院長都不高興本院醫師出去執業，這樣一來，醫生也不會冒險去進行多點執業。

　　小醫院：解決專家下社區問題

　　醫師多點執業的試行，對於社區醫院、民營醫院等小醫院來説是一個好消息。寶安區西鄉人民醫院社康中心醫生周育瑾指出，以前由於社康用藥、註冊變更引起糾紛等問題，大醫院的專家都不願意到社康中心執業，在多點執業以後，醫師可以在3個地方註冊執業，可落實專家下社區執業問題，可以提高社區整體的醫療水平，讓老百姓受益。不過由於各區醫院下屬的社康中心一般有20—30個，為了執業醫師能在各社康能流動，周育瑾建議多點執業的註冊點不要限定3個，“本院執業醫師可以適度放寬”。

　　和順堂相關負責人也表示，醫師多點執業，將有利於醫院的醫師到民營醫院執業，緩解社區居民到大醫院看病難的問題。

　　大醫院：醫師執業時間難分配

　　深圳大醫院患者人滿為患，看病難是眾所週知，每個醫生每天都有繁重的接診任務。在醫院看來，“醫生是我的，必須為我工作”。如果要推進醫生多點執業，大醫院又如何來保障目前的醫療任務和人才管理呢？

　　“這對大醫院而言是一個大難題，是對醫院現有管理體系和管理制度的一個大挑戰。”深圳市人民醫院副院長劉明説。他指出，推進醫師多點執業看起來是一件很美的事情，但是在醫院具體操作過程中將面臨不少問題：一是如何解決多點執業醫師與原工作的關係；二是如何分配醫師工作時間和精力；三是如何保障醫師應有的醫療水平。

　　對於劉明的意見，市中醫院副院長和二醫院醫務科科長曾凡華都表示贊同。他們表示，在多點執業以後，大醫院將承擔者人才輸出的功能，目前各大醫院門診量大，“不可能為了讓醫生多點執業，而減少醫生每週門診的時間。”而且，由於民營醫院對醫生開出的門診和手術的薪酬都很高，很多醫生都願意去民營醫院多點執業，“這樣也不利於醫院的管理”。