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秋天要防帶狀皰疹突襲

發佈時間:2012年10月11日 09:58 | 進入復興論壇 | 來源:北京青年報 | 手機看視頻


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  帶狀皰疹俗稱“纏腰龍”,這是由水痘———帶狀皰疹病毒感染引起,多見於成人。患者發病前體內就有該病毒潛伏。初秋之時,天氣無常,冷熱難料,機體抵抗力下降,病毒就會乘虛而入,導致發病。另外,年老體弱或長期服用糖皮質激素者也易發生。帶狀皰疹的傳染性較小,可表現為單側、條帶狀、沿神經纖維分佈的皮疹,其皮疹特徵為成群的水皰、紅斑,伴有疼痛。病程為2至3周或更長時間,可自愈。

  ■帶狀皰疹有四個特點

  患者發疹前一般先有輕度發熱,疲倦乏力,全身不適,食欲不振以及患部皮膚灼熱感或神經痛等前期症狀,但也有無前期症狀的人,即發疹人經1至3天后,在一定神經分佈區域,比如胸部、腰部、腹部、面部等部位發生紅斑,繼而出現多數成群簇集的粟粒至綠豆大的丘皰疹,迅速變為水皰,內容物透明澄清,皰壁緊繃發亮,並有神經痛。疼痛為陣發性,呈針刺樣、燒灼樣或者觸痛,有時神經痛可延續到皮疹消退數天數月,甚至數年,年齡越大,疼痛越嚴重。一般在發病後2至5日不斷有新的皮疹陸續出現,數日後水皰內容物可渾濁化膿或部分破裂,形成糜爛面,滲液結痂。個別病人也可能僅出現紅斑、丘疹、疼痛,並不發生典型水皰,這叫做不全性或頓挫性帶狀皰疹。有的人皰內容物為血性,稱為出血性帶狀皰疹。老年人、體質差或營養不良的患者皮膚損害的表現為壞死,稱為壞疽性帶狀皰疹。患惡性腫瘤、免疫力低下或年老體弱的病人,在局部發疹後數日內,病情擴散全身,廣泛性發生皮疹,常伴高熱、腦損害,病情嚴重甚至可致死亡,稱為泛發性帶狀皰疹。帶狀皰疹有以下幾個特點。

  1.皮疹特點:基本損害為成群的水皰,粟粒至綠豆大小,有的中央可有臍窩,水皰在紅斑的基礎上出現。皰內容物清亮,嚴重時呈血性,水皰間融合,可發生壞死潰瘍。皮疹的單側分佈為該病的又一特點,可見數堆水皰沿周圍神經支配的皮膚節段呈帶狀分佈。

  2.自覺疼痛,往往年齡愈大疼痛愈劇烈,有時難以忍受。疼痛可發生在皮疹出現前,表現為患處皮膚感覺過敏,輕觸即可誘發疼痛。疼痛也常持續至皮疹完全消退後,有時可持續數月之久。

  3.本病有自限性,病程一般為半個月左右,水皰可自行乾涸、結痂,愈後遺留少許色素沉著,除非發生壞死潰瘍,一般不留疤痕。

  4.患者以中老年居多。好發于長期服用類固醇皮質激素或免疫抑製劑者。

  ■帶狀皰疹越早治療越易治愈

  一般患者發生了帶狀皰疹後應儘早就醫,越早治療越容易治愈;反之,則病情加重,疼痛加劇,輕者留有後遺神經痛,重者會發生意外。

  西醫治療的原則為抗病毒、消炎止痛和防止繼發感染。而中醫學認為,本病因情志內傷,肝經氣鬱生火以致肝膽火盛或因脾濕鬱久,濕熱內蘊,外感毒邪而發病。1.熱盛證:皮膚潮紅、皰壁緊張、疼痛劇烈,伴有口苦咽幹,煩躁易怒,小便黃,大便幹,舌質紅,苔黃等,宜用清瀉肝膽火法。2.濕盛證:皮膚淡紅、皰壁鬆弛、疼痛較輕、腹脹、苔白厚或白膩等。宜採用健脾除濕法。此外,中醫針刺療法有明顯的消炎止痛作用,對後遺神經痛亦有療效。

  另外,有的患者皮膚上可能會出現大皰、血皰,甚至糜爛,但是不必過分緊張,如果治療得當,10天左右就能痊癒,治愈後一般不會復發。注意多休息,吃易消化的飲食和補充足夠的水分。老年重症患者,尤其發生在頭面部的帶狀皰疹,最好及時住院治療,以防並發癥的發生。需提高警惕的是,患“帶狀皰疹”提示你身體免疫力處於低下狀態,應及時採取相應的措施。不論醫生提供何種方法治療,帶狀皰疹的醫治應掌握時機,越早治療效果越好。

熱詞:

  • 帶狀皰疹
  • 濕熱內蘊
  • 水皰
  • 瀉肝
  • 皮疹
  • 丘皰疹
  • 紅斑
  • 發病
  • 內容物
  • 壞疽性