張某因反復右上腹隱痛不適3年多而求醫，經B超檢查發現其肝右葉囊腫直徑達8厘米，接診醫生稱要手術切除囊腫才可以消除病症。一聽要開刀，張某十分不情願。然後又到多家醫院就診，不但囊腫依在，且症狀反而愈來愈重，他抱著最後一絲希望來到我院。我院消化內科採用B超引導下肝囊腫穿刺術為患者治療，一月後復查B超囊腫已完全癒合，效果很好。

　　其實，肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病，可分為寄生蟲性和非寄生蟲性肝囊腫，前者以肝棘球蚴為主，臨床少見，後者以先天性肝囊腫最常見，通常指的肝囊腫就是指先天性肝囊腫。肝囊腫病因多為肝內小膽管發育障礙所致，囊腫為圓形，外包包膜，其內為液體囊液，囊腫生長緩慢，通常在40-50歲後才出現症狀。單個或多個囊腫，囊腫直徑小于4厘米，無臨床症狀者，無須治療，但應定期復查B超。當囊腫逐漸增大壓迫正常肝組織時，可出現肝區脹痛不適以及肝功能損害，當囊腫增大壓迫膽總管則有黃疸，少數囊腫破裂可有囊內出血，帶蒂囊腫扭轉可出現急腹症，如囊腫內發生感染可出現畏寒、發熱及白細胞升高，此時需及時醫療干預。

　　肝囊腫的傳統治療方法是採用手術切除，此方法對於多發性囊腫和年老體弱者不適宜，而且需打開腹腔進行，創傷相對較大、痛苦多、住院時間長、容易復發，患者難以接受。近年來，一種肝囊腫的微創療法即“超聲引導囊腫穿刺術”日漸成熟。它是在B超引導下用細針經皮膚穿刺入囊腔內，抽出所有囊液後再注入硬化劑以防止囊液再生，促使囊壁癒合。術後平臥6小時後即可下床活動。一般情況下，囊腫直徑小于6厘米者，一次穿刺治療就能癒合，而囊腫直徑大於6厘米者往往須兩次以上治療。此方法無明顯創傷，病人無痛苦，不影響日常生活，且經濟安全，療效顯著，已成為肝囊腫治療的首選方法。我院消化內科採用此方法治療了眾多患者，最多一次抽出囊液量達540毫升，囊腫全部癒合且無一例復發，效果非常滿意。

　　【專家簡介】李明賢，粵北人民醫院消化內科主任醫師、碩士。從事內科臨床工作十多年，熟練掌握消化內科臨床及內鏡下診療技術，尤其擅長胃腸動力性疾病和胰腺疾病的臨床研究。主持市科研立項和省衛生廳資助立項各1項。先後在國家級及省級專業雜誌上發表論文10余篇。專家門診時間：週三上午（以當天出診安排為準）

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