人民網濟南7月31日電 自2006年啟動新農合報銷工作以來，商河縣新型農村合作醫療辦公室積極探索新農合管理思路，提高農村居民參合率；規範新農合報銷流程，提高群眾受益率；加強新農合信息建設，強化日常監督管理，使新農合工作取得長足發展。

　　加大宣傳力度，提高群眾參合率。針對全縣農村居民，採取形式多樣的宣傳方式，充分利用宣傳欄、宣傳車、電視、報刊廣播、宣傳單頁進行宣傳，讓新農合惠民政策家喻戶曉。通過切實有效的宣傳，新農合製度越來越深入人心，越來越受到廣大農民群眾的歡迎和擁護。2012年，全縣累計參合農民524797人，參合率達到100%，人均統籌標準提高到300元。

　　完善報銷方案，提高群眾受益率。通過對既往新農合工作的分析和總結，縣新農合辦公室以完善新農合管理機制為核心，積極完善新農合補償方案，使新農合補償範圍更全面、受益人群更廣泛、保障措施更有力。自2012年起，將慢性阻塞性肺氣腫、肺結核、肺心病、冠心病、急性腦血管後遺症、肝硬化失代償期、癲癇新納入特殊病種門診補償。最高住院報銷限額由12萬元元提高至15萬元；對在指定醫院進行手術的先天性心臟病兒童，按100%的比例報銷住院費用；將鄉鎮衛生院（一級醫院）、縣級醫院（二級醫院）住院報銷起付線分別調整為100元、400元，報銷比例分別提高到85%、75%。2012年1─6月份，全縣累計補償新型農村合作醫療基金7579.53萬元，受益12.3萬人次。

　　強化監督管理，保障新農合健康運行。全縣新農合資金嚴格執行收支兩條線、封閉運行制度，審計、財政等部門定期對各定點醫療機構新農合資金使用情況進行審計檢查，有效保障了資金安全。結合工作實際，調整新農合考核方案，對全縣各定點醫療機構新農合工作每季度進行一次督導考核，同時加大對材料的審核力度和對違規報銷的處罰力度，明確對定點醫療機構及其醫務人員違規行為的處罰制度，保障了全縣新農合工作的正常運行。

　　改革支付方式，降低參合農民醫藥費用負擔。自2012年4月起，在全縣12家鄉鎮衛生院、3家縣直醫療單位全面推行“先看病後付費”服務模式，新農合參合人員在住院時只須與醫院簽訂《住院治療費用結算協議書》，並提供新農合卡、身份證和戶口薄，無需繳納押金便可住院，出院結算時，向醫院支付新農合報銷後個人應承擔的費用即可，大大降低了參合農民醫藥費用負擔。

　　加強網絡建設，提高信息化管理水平。在原有新農合定點醫療機構的基礎上，2012年，全縣256所省級規範化村衛生室按照“合理配置、科學規劃”原則對全縣948個行政村（居）實現全覆蓋。同時，縣衛生局在全市率先對新農合、居民健康檔案、公共衛生婦幼項目系統進行整合，聯合軟體公司研發相關軟體，逐步將新農合、健康體檢、檔案管理、計劃免疫、預防保健、村衛生室一體化管理融為一體，打造多位一體的系統化服務平臺，實現了門診、新農合報銷、藥品採購等功能的一體化管理。（李書鵬）