有很多骨關節炎患者總希望通過身體鍛鍊來幫助恢復。這時需要有科學的膝關節運動療法，通過肌肉規律性的收縮與放鬆，對膝關節起到擠壓作用，從而改善軟骨營養，阻止或延緩軟骨進一步的退行性改變。

　　運動不當加重損傷

　　運動不當不僅未能達到預期效果，反而加重關節損傷。

　　首先，爬樓鍛鍊既方便又省錢，但不適合老年人。因為爬樓梯主要是下肢的負重運動。正常成年人一般在站立的時候，膝關節所承受的重量約為體重的1/2，而在爬樓梯時則須承擔體重的3-4倍，這會加劇膝關節的負擔和損傷。

　　其次，老年人喜歡打太極拳，太極拳的技術特點是膝關節始終處於半蹲位的靜力性支撐，身體重心較低，且動作要緩慢進行，會使膝關節負重過大，髕骨和股骨的關節面就會受到經常的磨擦、擠壓和衝撞等，這些都會加速軟骨的退變，引起關節疼痛。

　　最後，中老年人應儘量不要進行下蹲練習。如果必須下蹲，應注意速度要慢並儘量利用手來支撐。

　　選對運動事半功倍

　　骨關節病患者最好選擇對膝關節沒有損傷的運動療法。譬如散步、慢跑、游泳、騎車以及輕鬆的舞蹈運動等，平時要經常改換坐姿，不要讓膝關節長時間固定在一個位置。另外，注意保暖，不讓冷風直吹膝關節，必要時用護膝。

　　遵照章法有效運動

　　在運動鍛鍊中要遵循以下原則：

　　1. 要選擇合適的鍛鍊方式，並在鍛鍊中循序漸進，避免一時過度鍛鍊造成的膝關節疼痛和損傷。要耐心堅持，就會有明顯的效果。

　　2. 膝關節鍛鍊會使關節周圍肌肉緊張，所以在鍛鍊的前後要進行拉伸、放鬆練習。做膝關節拉伸鍛鍊時，動作要慢，以免肌肉拉傷。

　　3. 肌肉力量鍛鍊後感到肌肉有點酸，屬於正常現象。這時，肌肉和韌帶有一點輕微拉傷，是正常的，等輕微拉傷癒合後，肌肉就會變得更強壯有力。所以，一週進行3-4次肌肉力量鍛鍊就夠了，留1-2天的時間恢復。

　　4. 如果膝關節疼痛正在發作或鍛鍊過度了，就需要休息，可以進行冰敷或者做一些輕柔的肌肉活動來減輕疼痛，不可強行鍛鍊，加重病情。

　　5. 如果關節疼痛休息後沒有減輕，建議及時就診，獲得個體化的治療和鍛鍊方案。

　　程飚（同濟大學附屬第十人民醫院關節外科主任醫師、教授） 本版圖片 IC