衛生部副部長、國家食品藥品監督管理局局長尹力今天在全國藥物政策與基本藥物制度工作會議上表示,基本藥物制度實施三年來,我國基本藥物在基層的銷售價格,較制度實施前平均下降了約30%。他説,2012年將制定基本藥物零售指導價格,定期動態調整,試行統一定價。

　　基藥制度覆蓋全部公辦醫院

　　尹力説,至2011年7月,各省(區、市)和新疆生産建設兵團都提前實現了基本藥物制度在所有政府辦基層醫療衛生機構全覆蓋的目標。

　　他説,基本藥物制度實施三年來的成效,主要表現在5個方面:促進了基本藥物的合理使用和足量供應；改革了基層醫療衛生機構“以藥補醫”機制；促進了藥品生産流通企業優化組合；患者用藥負擔大為減輕；培養和造就了一支管理人才隊伍。

　　制度建設面臨四大挑戰

　　尹力説,當前醫改已進入深水區,所觸及的深層次矛盾越來越多,改革難度越來越大,基本藥物制度建設面臨著諸多困難和挑戰。

　　他説,一是個別地方對政策認識不統一、理解不深刻、執行不堅決、落實不到位。

　　二是基本藥物目錄品種較少、結構不合理、地方增補藥品不規範；藥品採購綜合評價缺乏統一規範標準,惡性競爭導致部分廉價、急救藥品短缺,影響藥品及時供應；基層醫務人員藥學知識技能相對滯後,藥學人才缺乏,基本藥物合理使用任務艱巨；醫院與基層用藥不銜接,“同病不同藥”,“同名不同價”,妨礙分級醫療、雙向轉診；現行醫保報銷政策按相同藥品通用名等比例報銷,基本藥物實際報銷水平不高。

　　三是基層運行新機制比較脆弱,競爭性的用人機制和激勵性的分配機制尚待完善。

　　四是藥物政策研究起步不久,藥物政策總體框架尚未形成,基藥制度法律規範亟待健全。

　　非公醫院將納入實施範圍

　　尹力提出,2012年要著力做好8件大事:將新農合門診統籌的50%作為給鄉村醫生的定向補助,逐步將非政府辦基層醫療衛生機構納入基本藥物制度實施範圍,提高基本藥物使用和醫保報銷比例；制定並公佈面向各級醫療機構的2012年版國家基本藥物目錄；確保集中支付順利進行,確保在規定時間內回款給藥品生産企業；加大對違法違規廣告懲處力度,提高社會各界對基本藥物的認知度和信任度；加強基本藥物制度監測評價；制定基本藥物零售指導價格,定期動態調整,試行統一定價。