近年來，重度糖尿病、試管嬰兒及多胎妊娠等高危妊娠病例愈來愈多，早産兒發生率也隨之增高。由於早産低體重兒的臟器功能發育尚不健全，特別是呼吸系統發育不全，易引起新生兒呼吸窘迫綜合徵（NRDS），可能危及生命。導致新生兒呼吸窘迫綜合徵的危險因素除上述的早産低體重兒即胎齡小于32周出生、體重小于1500克的新生兒外，還包括：剖腹産術、出生窒息、母親糖尿病、男性嬰兒、第二産出的雙胞胎等。

　　新生兒呼吸窘迫綜合徵的傳統救治手段是吸氧、機械通氣，但搶救成功率並不理想。據研究發現，表面活性物質的缺乏是新生兒死於NRDS的主要原因。表面活性物質（PS）是一種磷脂蛋白質複合物，其生理功用是調節肺泡的彈性，保護肺泡上皮細胞，降低毛細支氣管末端的回縮彈力。基於以上原理，近年來，一種針對呼吸窘迫綜合徵病因的治療手段——肺表面活性物替代療法大大提高了呼吸窘迫綜合徵的救治成功率。

　　肺表面活性物替代療法是通過氣管導管給藥，為肺泡直接補充肺表面活性物，保持肺的正常舒張，維持正常的呼吸功能。這種新方法可有效地降低新生兒的死亡率和肺部並發癥的發生，嚴重腦室內出血的發生率也可顯著降低。同時，對不太嚴重的呼吸窘迫綜合徵的患者進行早期治療，還可減少機械通氣機的使用和氧療時間。

　　該療法治療早産新生兒目前尚未發現有不良反應，我們曾對接受過肺表面活性物質替代治療的嬰兒進行跟蹤隨訪，結果表明：持續呼吸症狀嚴重的和不嚴重的嬰兒、其身體生長速度（依體重、身高和顱圍來結算）在受治療與不受治療的嬰兒之間沒有多大的差別，生長髮育狀況也差不多。

　　而最近的國內外臨床研究報導，肺表面活性物質替代治療還可以適用於早産新生兒胎糞吸入綜合徵。胎糞吸入綜合徵主要發生在足月和過期産兒中，由於子宮內窒息導致胎兒向羊水中排泄胎糞，胎兒在宮內呼吸吸入胎糞即導致氣道的機械梗阻和化學性肺炎。肺表面活性物質替代治療對胎糞吸入而引起的嚴重呼吸衰竭療效比較好。

　　粵北人民醫院新生兒急救中心作為粵北地區最大的小兒危重症救護中心，1999年以來獨家于本市開展肺表面活性物質替代治療在早産極低出生體重兒的臨床應用，至今已成功挽救了為數不少的瀕臨死亡的呼吸窘迫綜合徵和胎糞吸入綜合徵的早産新生兒，成為韶關市新生兒危急重症救治成功率最高的專科。

　　專家簡介:刁詩光粵北人民醫院兒科副主任、兒科主任醫師、廣東省醫學會新生兒學分會第一屆委員會常務委員、廣東省醫師協會兒科分會委員、韶關市醫學會兒科副主任委員、秘書。1990年以來一直從事兒科臨床、教學、科研工作，擅長于新生兒疾病及高危新生兒的救治。在全市率先開展“肺表面活性物質替代治療”、“高頻振蕩通氣在新生兒疾病中的應用”。主持和參與市衛生科研立項8項，獲韶關市科技進步獎1項，在國家級、省級醫學刊物發表專業論文10多篇。

　　專家門診時間：週四下午 聯絡電話：8101304