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浙江半數縣級公立醫院啟動改革破除以藥補醫

發佈時間:2012年06月28日 18:45 | 進入復興論壇 | 來源:新華網   | 手機看視頻


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  新華網杭州6月28日電 (記者 張樂)浙江省衛生廳宣佈,截至28日,浙江省首批29個試點縣已全部啟動縣級公立醫院改革試點,佔到全省縣(市)數量的一半;改革共涉及縣級公立醫院132家,佔到全省縣一級公立醫院的一半以上。

  通過“一減一調一補”,建立縣級公立醫院經濟運行新機制,是浙江省公立醫院改革的核心所在。所謂“一減”,就是減少藥品費用,在開展試點的縣級公立醫院中,除中藥飲片外,所有藥品通過省級藥品招標採購,並實行零差率銷售。“按2011年數據測算,預計可減少藥費3.7億元。”浙江省衛生廳醫政處副處長余新樂説。

  “一調”即調整部分醫療服務收費標準。長期以來,醫院依賴於藥品的加成收入維持運行,而醫療勞務收費價格卻遠遠低於實際的成本,如何妥善、平穩的調整價格結構一直是困擾醫院發展的難題之一。本次改革,浙江省按照“總量控制、結構調整”的原則,經省物價局批准,適當調整診查費、護理費、治療費、手術費和住院床位費。為確保改革不增加患者的負擔,經測算,上調價格不得高於藥品讓利總價,且調整後的醫療服務項目全部納入醫保、新農合報銷範圍。

  “一補”即加大財政投入力度。為確保公立醫院的公益性,本次改革特別加大了政府財政對公立醫院的投入。醫院的基本建設和設備購置、重點學科發展、事業單位養老保險單位繳費補助、政策性虧損和所承擔公共衛生服務産生的費用,均被納入財政投入和補助的範圍。

  作為全國最早開展公立醫院改革試點的省份,浙江省是從去年12月1日起,正式啟動縣級公立醫院改革試點的。

  患者家屬沈麗蘋經常陪著母親跑醫院,以往她母親每個月的藥費都要500多元,當地實行藥品零差價銷售之後,藥價下降了100元左右,個人支付部分明顯減少了。遂昌縣是全省第一個實施縣級公立醫院改革的縣市,遂昌人民醫院院長周亞新説:“通過藥品加成的取消和服務價格調整,不僅優化了醫院收入結構,提高了醫療收入的‘含金量’,一定程度上也實現了醫務人員技術和勞動價值的回歸。”

  為期半年的縣級公立醫院改革試點,使縣級醫院在區域醫療服務體系中的龍頭作用得到進一步強化。統計數據顯示:試點縣(市)2012年一季度的門診人次較上年同期增長24.65%,出院人次較上年同期增長16.24%。百姓醫療需求進一步釋放,到縣級醫院來看病的人也越來越多。

  浙江省衛生廳廳長楊敬介紹,根據浙江省政府的部署,年內浙江省所有縣級公立醫院都將啟動改革,明年起,改革將逐步推進到省級醫院和市級醫院。

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