人民網 天津視窗5月3日電：日前，天津市第三中心醫院多科聯手成功搶救一名危重的HELLP綜合徵産婦，産婦現已痊癒出院，至今該院已成功搶救三例該疾病産婦。

　　今年32歲的張女士懷孕34周時出現重度子癇，于某院行剖宮産術，術後27小時出現少尿及無尿、喘憋，並有血小板減少、肝酶升高，胸片提示：肺水腫、肺炎，B超提示雙腎實質回聲增強，腹腔積液，胸腔積液，考慮HELLP綜合徵、急性腎功能衰竭。給予硫酸鎂解痙，地塞米松，氫化可的松，白蛋白等治療後，張女士的症狀不但不見好轉，反而呼吸困難加重，腎功能進行性惡化，血色素及血小板進行性下降，生命岌岌可危，逐轉入第三中心醫院ICU。

　　ICU主任徐磊為張女士進行了系統的檢查，後診斷她患有HEELP綜合徵、急性腎功能衰竭、心源性肺水腫、呼吸衰竭。徐主任立即組織搶救，聯合産科主任宋淑榮共同制定搶救方案，給予經口氣管插管接呼吸機輔助呼吸，針對急性腎功能衰竭予以連續性血液凈化治療（CRRT），並給與抗感染、糖皮質激素抑制炎症反應、硫酸鎂鎮靜解痙，亞寧定控制血壓並補充血製品，糾正貧血。同時行PICCO監測，隨時根據容量的變化調整治療方案。

　　經上述積極治療，張女士病情逐漸穩定，呼吸困難改善，心源性肺水腫糾正，3月31日脫機成功。尿量增加直至進入多尿期，繼續間斷CRRT治療，結合容量監測，平衡液體出入量。爾後，張女士腎功能恢復，血清肌酐明顯下降，每日尿量穩定在3000ml左右，一般狀況穩定，于4月9日轉入腎內科繼續治療，4月17日痊癒出院。

　　據徐主任介紹，HELLP綜合徵是妊娠期高血壓的嚴重並發癥，本病以溶血(hemolysis)、肝酶升高(elevated liver enzymes)及血小板減少(low platelets)為特點，常危及母兒生命。多發生妊娠的中後期，本病表現多為非特異性症狀，通過實驗室檢查確診，包括：血管內溶血；肝酶升高；血小板減少。（通訊員朱廣苓 陳穎）