南京一半新生兒，是剖出來的

　　專家認為，五大因素導致眾多孕婦選擇剖腹産

　　兩個新出生的寶寶中，就有一人是剖出來的。昨天，在由中國婦幼保健協會主辦、南京軍區總院承辦的“推廣産科服務新模式 促進自然分娩”培訓班上，專家指出，很多準媽媽對剖宮産的誤區，讓國內非醫療指徵剖腹産率居高不下，南京也不例外。

　　2010年，世界衛生組織(WHO)發佈的調查報告指出，中國的剖宮産率高達46.2%，居世界首位。而1985年，世界衛生組織明確提出，一個國家的剖宮産率應該控制在15%以下。南京的情況也不樂觀，據南京軍區總院婦産科主任吳元赭介紹，南京10年前的剖宮産率在30%以下，現在卻增加到了50%左右，也就是説，兩個新生兒中，有一個是剖出來的。

　　專家表示，剖宮産看上去似乎是“輕鬆一刀”，在這個過程中，沒有母親急速地喘息、聲嘶力竭的叫喊、筋疲力竭的生育，更沒有孩子從探出小小的腦袋到小手、小腳，一點點向外擠壓的過程。但事實上，這“輕鬆一刀”可能給母嬰帶來無法彌補的傷害。對産婦來説，剖宮産首先要承擔麻醉意外的風險，其次是出血多，手術後容易感染，感染率為自然分娩産婦的10-20倍；産後出現各種並發癥的可能性大大增加，是自然分娩的10-30倍。而剖宮産的新生兒也會更容易出現感覺統合失調等問題。

　　江蘇一項調查顯示，1990年-2005年間全省死亡的産婦中，以社會因素作為手術指徵的剖宮産死亡産婦比例從零上升到17.86%。另一方面，隨著剖宮産率上升導致因手術死亡的人數比例也明顯增加。1990年，江蘇省剖宮産率在15%左右，手術誘致死亡率為5.93%。到了2005年，剖宮産率上升到40%(最高時曾達到65%)，手術誘致死亡率亦攀升到29.78%。

　　之所以很多準媽媽在沒有手術指徵的時候也願意選擇剖宮産，專家表示，主要包括以下五大因素

　　原因一：認為剖腹産比自然産安全

　　醫療科技發展至今，剖腹産與自然産的安全性都相當高，所以並沒有到底哪一種好的説法，只有適不適合的問題。在一般優缺評估下，“自然産”僅需局部麻醉、産後恢復較快、住院時間短，可提早建立良好親子關係；“剖腹産”則需要較複雜的麻醉方式，手術出血及術後並發癥的機會稍高，母親體力恢復較慢。

　　原因二：認為剖腹産可以為孩子挑時辰

　　原因三：認為剖腹産夫妻性生活較不受影響

　　原因四：認為剖腹産的産婦身材較不會變形

　　其實這種説法目前並沒有醫學根據，産後身材會不會變形與生産的方式無關，而與産後的飲食及運動有關。産後只要通過飲食與運動的調節，無論是自然生或剖腹産，都能再度回到窈窕的身材。不過因為剖腹産傷口深，産婦怕痛，往往延後開始運動的時間。

　　原因五：不願意承受痛楚，對自然分娩持抗拒態度

　　不少孕婦不願意承受順産的痛苦，選擇了剖腹産。(盧仁芬 高銘華 華琳月)

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