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抽煙的危害幾乎人人皆知，當有人為戒煙治療的藥物埋單，的確會讓更多人加入主動戒煙的行列。所以，從有利於戒煙的角度來看，“醫保戒煙”似乎有那麼幾分合理性。
不過，戒煙之於疾病控制的意義，在於預防與保健的作用。進一步講，如若戒煙納入醫保範疇，即意味著居民用於疾病預防與保健的相應支出，都應該納入醫保。雖然從社會公共福利與保障的角度而言，公共醫療保障到了如此的層次，自然是全民的福音。
但是，理想很豐滿，現實很骨感。醫保對象與醫療範圍的擴大，還受制于現實的經濟基礎，有多少錢才可能解決多少問題。現有的醫保制度，受財力的限制，病有所醫仍然是當前亟需解決的現實問題。如此背景下，戒煙入醫保必須要越過公共保障普適性與公平性的門檻。
此外，吸煙儘管帶著強烈的致病性，屬於陋習，從公共衛生防控的角度而言，著力推進戒煙有著美好的初衷。然而，戒煙與否或許更多屬於個人對健康責任的擔當。況且，無論是醫保或者藥物，都不是推進戒煙的充分必要條件。換言之，戒煙並非只依賴於經濟條件與藥物。事實上，吸得起煙自然付得起戒煙的成本，並且一“戒”萬利的賬，吸煙者都算得過來。
應該説，控煙是一項全民的義務，涉及多領域利益的退讓。所以，衛生部主導控煙更該尋求推進控煙的利益調節機制，從限制生産、消費與吸煙的行為上，逐步減輕吸煙對公民的危害。片面地把控煙與醫保聯絡起來，深化醫改來助力控煙，不僅本末倒置，更有越權的嫌疑。如此，沒有根基的“醫保戒煙”，或許更像是一隻飄在空中的肥皂泡泡，五彩斑斕，徒具觀感意義。
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