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天津:社保公安兩部門配合 騙保人員無所遁跡

發佈時間:2012年04月17日 21:52 | 進入復興論壇 | 來源:天津北方網 | 手機看視頻


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  天津北方網訊:去年年底,天津市破獲了以賣保健品名義騙取他人醫保卡的騙保團夥。團夥主謀劉某被和平區人民法院以詐騙罪判處有期徒刑五年六個月,並處罰金5萬元。日前,騙保團夥第二涉案人焦某也以犯詐騙罪判處有期徒刑四年六個月,並處罰金5萬元。

  據了解,焦某是某保險公司推銷員,因業務關係結識劉某,得知劉某用糖尿病人的醫保卡到醫院取藥後倒賣賺錢,在了解了劉某如何使用醫保卡取藥套現後,焦某看到了其中的利益,也用此方法開始“賺錢”。焦某騙取了6個人的醫保卡,每天都拿著這6張醫保卡輾轉多家醫院冒名就醫,辦理虛假門特,超量購買糖尿病藥品,並將藥品倒賣給藥販子,從中套現牟取私利。僅2009年4月至9月期間,焦某持這6張騙來的醫保卡在醫院頻繁刷卡取藥共22萬多元,其中社保基金支付20.4萬多元。沒過多久,焦某的違法行為引起了社保稽核部門的注意,市社保中心通過醫保實時監控系統發現焦某違規騙保的多項證據。同時,社保中心也接到群眾電話,舉報焦某騙取醫保卡非法倒藥獲利的違規騙保行為。

  社保中心在掌握焦某的大量違規騙保證據後,立即報請公安機關介入調查。社保稽核人員積極配合市公安局偵查人員一起蒐集證據。日前,和平區人民檢察院提起公訴,和平區人民法院經審理認為,焦某以非法佔有為目的,詐騙社保基金,數額巨大,其行為已構成詐騙罪,應予懲處。被告人焦某犯詐騙罪,判處有期徒刑四年零六個月,並處罰金5萬元。

  另據了解,為了依法打擊騙保行為,維護醫保基金安全,去年年底,社保經辦部門與公安司法部門聯手,建立聯動協作機制,成立了社會保險反欺詐聯合辦公室。發揮各自優勢,打擊違規騙保行為,對情節嚴重的違規騙保人員及違規騙保機構負責人進一步追究法律責任。社會保險反欺詐聯合辦公室,本著“控制在先,打防結合,依法辦案,分工協作”的原則,進一步加強對欺詐騙保行為的事前預防、事中控制和事後打擊,對醫保欺詐騙保行為保持高壓態勢,確保社保基金安全穩定運行。市社保中心提醒廣大參保人員,醫保卡是廣大參保人員看病報銷的電子身份證明,按照本市相關規定,醫保卡(社保卡)只限本人就醫時使用,不能出借給他人。參保人員如把自己的醫保卡交由他人使用,一旦超過本年度最高支付限額,當事人自己再生病時,就不能享受醫保報銷待遇了。參保人要誠信就醫,自覺做到醫保卡自己管自己用,自己的卡不給別人用,自己也不用別人的卡。像焦某這樣為了謀取私利違規騙保的,不要存在僥倖心理,一旦發現就要承擔騙保責任,輕則停卡、退款、上黑名單,影響今後刷卡就醫,重則還要受到法律制裁。醫保基金是每個參保人員的看病錢、救命錢,需要全社會共同關注。維護基金安全,就是維護自己的社保權益不受侵害。

  市社保中心提醒廣大市民,如果發現任何欺詐違規騙取社會保險基金的現象,請撥打社保中心稽核監督部門的舉報電話23030390。還可以採用當面舉報、信函或登錄天津市人力資源和社會保障網(www.tj.lss.gov.cn)的形式進行舉報,並按照有關規定給予舉報人獎勵。(通訊員曲穎)

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