滬大腸癌發病率40年躥升3.67倍

　　市衛生局公佈最新監測數據 專家歸因于“吃得太好動得太少”

　　上海目前癌症惡性腫瘤的總體發病率和死亡率在世界範圍內處於中等水平，在我國則處於較高水平。本市居民常見惡性腫瘤中，大腸癌(包括結腸癌和直腸癌)發病增速最為顯著，發病率已從上世紀70年代初的12/10萬增長到目前的56/10萬，上升了3.67倍，年均增速超過4%，是本市居民發病上升最快的常見惡性腫瘤之一。40年來，大腸癌在本市常見惡性腫瘤中的排位也從第6位上升到第2位。

　　飲食結構不合理

　　市衛生局公佈的最新癌情監測數據顯示，近年來全市每年新診斷癌症惡性腫瘤病例5.1萬例，發病率為374/10萬；因癌症惡性腫瘤死亡3.2萬人，死亡率為238/10萬，癌症惡性腫瘤成為繼心腦血管疾病後的第二位死因。隨著上海人口老齡化和城市化進程的加劇，本市癌症惡性腫瘤負擔持續上升的態勢愈加明顯，癌症腫瘤防治任務不容樂觀。

　　有專家分析指出，大腸癌發病率的迅速上升，主要歸因于居民飲食模式和生活方式變化，膳食結構普遍存在高蛋白、高脂肪、少穀物、少蔬果，食物比重不合理情況，以及身體活動程度明顯減少、超重肥胖增多等。改善生活方式，可有效預防腫瘤發生。

　　早期篩查比例低

　　與此同時，有針對性地對常見癌症開展早期篩查，可以及早阻斷惡性腫瘤的發生，或在疾病的早期得到及時發現和有效治療，以阻斷癌變過程，對於降低惡性腫瘤發病率和死亡率、提高生存率，也具有積極意義。大腸癌就是國際上公認的、可以通過人群篩查手段來早期發現、從而降低死亡率的惡性腫瘤之一，最有效的早期篩查手段，便是“便隱血試驗(FOBT)初篩十腸鏡進一步檢查”。

　　值得關注的是，本市居民接受過便隱血和腸鏡檢查的比例非常之低。據上海市疾控中心根據監測數據，只有4.87%的市民曾經做過便隱血試驗檢查，曾做過腸鏡檢查更是僅為3.07%的比例。而與此密切相關的事實是，目前本市診斷為大腸癌的患者中，早期比例只佔11.8%。因多數在確診時已屬晚期，患者的5年生存率也只有43%，這個數字要比歐美國家相差10-15個百分點。

　　為進一步控制大腸癌的發病率和死亡率，推廣大腸癌的早期篩查，市政府已明確將“社區居民大腸癌篩查”列為本市三項重大公共衛生服務項目之一，今年即將在全市社區衛生服務中心為適齡居民免費提供大腸癌危險度評估和便隱血試驗檢測。專家呼籲廣大中老年居民提高大腸癌篩查意識，能積極參與到評估和檢測項目中。(首席記者 施捷)