甲狀腺疾病威脅母嬰健康

　　10個準媽媽，1個受困擾

　　今年是又一個出生高峰年，準媽媽們都滿懷期待地等著自己的龍寶寶降生，但那些被甲狀腺疾病困擾的準媽媽卻擔心疾病會對分娩及胎兒帶來不利影響。

　　甲狀腺疾病是內分泌領域的第二大疾病，女性患者是男性患者的6～10倍。4月7日，記者在廣州舉行的默克雪蘭諾甲狀腺中國論壇上獲悉，我國首個《妊娠和産後甲狀腺疾病診治指南》即將發佈。這一指南將有助於規範我國妊娠期及産後甲狀腺疾病的診治，減少甲狀腺疾病對母嬰健康的損害。

　　中華醫學會內分泌學分會候任主任委員滕衛平教授指出，目前我國妊娠期甲狀腺疾病患病率高，診斷率和治療率低，呈現以下幾個特點───

　　1、近1/10準媽媽受困擾

　　妊娠期甲狀腺疾病是育齡婦女的常見病，包括臨床甲狀腺功能減退症(甲減)、亞臨床甲狀腺功能減退症、甲狀腺自身抗體陽性，每十位準媽媽就可能有一個受到甲狀腺疾病的困擾。

　　2、母嬰健康都受累

　　妊娠期甲狀腺疾病會對母嬰健康造成不良影響。以臨床甲減為例，患有甲減的孕婦如果不及時進行治療，會增加早産、生低體重兒和流産的風險。同時，對胎兒神經智力發育也會有不良影響，可能導致孩子智商評分降低，運動、語言和注意力發育遲緩等。基於這些循證依據，《指南》要求準媽媽一旦確診患有甲減，應立即進行治療，以儘早達到治療目標。

　　3、及時治療效果佳

　　妊娠期甲狀腺疾病儘管危害嚴重，但只要及時發現和治療，結果通常比較理想。患甲減的準媽媽接受有效的治療，在整個孕期補充足量的外源性甲狀腺素，可有效避免發生不良的妊娠結局，避免胎兒智力水平下降。《指南》建議，患有甲減的孕婦在妊娠前半期(1~20周)，應每4周檢測一次甲狀腺功能；在妊娠26~32周則至少應檢測一次甲狀腺功能。

　　特別提醒 孕前查查甲狀腺功能

　　預防永遠勝於治療。建議育齡期女性在懷孕前到正規醫院的內分泌科查查甲狀腺功能，只要抽取一定量的靜脈血就可以，篩查項目主要包括血清TSH、FT4、TPOAb，一旦確診患病，就可在懷孕前進行有效治療，再擇機懷孕，這樣可以最大限度地確保母嬰健康。　(文/記者 胡 菁)