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三枚支架從手腕到心臟

發佈時間:2012年04月11日 10:56 | 進入復興論壇 | 來源:茂名日報 | 手機看視頻


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  本報訊“只要是陳主任給出的意見,我們全家人都會樂意接受,因為我們很相信他的技術,因為相信他,我才能安心生活。”近日,在市中醫院剛剛做完心血管介入治療的王婆婆滿臉笑容地對前來探病的親友説道。這是一位患有嚴重冠心病的高齡患者,市中醫院心血管內科為其實施了經橈動脈途徑冠狀動脈介入治療,成功植入了3枚支架,患者術後當即可以起床行走,沒有任何痛苦。

  據了解,王婆婆已83歲,曾經患有腦梗塞、高血壓等病史多年,最高收縮壓達210毫米汞柱。2年前因胸悶痛發作在市中醫院心血管內科行冠狀動脈造影,結果提示:單支冠狀動脈臨界性狹窄,當時考慮到患者血壓尚未良好控制,心絞痛亦未經規範藥物治療,又是臨界的冠脈病變,故採取了強化藥物治療的方案。經過調整治療後,症狀很快就得了控制。在2年多的時間裏,老太太雖然年過八旬,可仍然有很高的生活質量,按時上老年大學,積極參加單位組織的老年人集體活動。可惜後來道聽途説,走進了常見的誤區,以為沒有症狀就等於病好了,所以吃藥又沒那麼按時和規範了。

  一週前的下午,王婆婆在家裏做點家務後,出現了氣促、喉中哮鳴、不能平臥、大汗淋漓等症有關方面,自服“救心丹、安宮牛黃丸”等急救藥物,均不能緩解,於是立即到市中醫院就診,入住心內科。擁有心血管碩士學位的李春蘭主治醫師接診後快速確診為急性左心衰。經過正確的綜合抗心衰治療,患者很快就感覺良好,第3天就想出院了。

  有著豐富診療經驗的心內科主任陳哲林教授診察病人後,覺得患者冠心病有加重,應該進行一次冠脈造影檢查,不能將複雜問題簡單化處理,否則隱藏的病灶會隨時發生嚴重後果。可是患者及家屬考慮到現在又沒有症狀了,年紀也很大了,傾向於藥物治療方案。陳主任耐心地把病情作了深入淺出的分析,患者和家屬終於打消了顧慮,接受科學的診療方法。

  考慮病人年紀已大,心血管介入專家都高度重視,他們儘量為病人選擇舒適的介入手段,選用了經橈動脈途徑,即從手腕血管穿刺,和打針一樣簡單,但手術難度也相應增加了。同樣是心血管介入專家的曾明副院長與陳哲林教授一起運用嫻熟的介入技術,不到1小時便完成了手術。術中可見2年前狹窄的病變又明顯加重了,且又新增了另外兩處嚴重的狹窄。經過介入手術,植入了3枚支架,處理了3個病變,包括難度較大的分叉病變,患者的心臟又恢復了良好的供血,跳得更有力了。術後患者步行回到病房,心功能也得到了進一步的改善。王婆婆高興地説,想不到這麼簡單就摘除了心臟裏邊危險的“定時炸彈”,多虧聽了陳主任的話,現在安樂多了。

熱詞:

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