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北京積水潭醫院骨腫瘤科鄧志平
張阿姨的兒子踢球摔傷了小腿，到附近醫院拍片時意外發現其小腿的脛骨上長了一個“骨腫瘤”。張阿姨嚇壞了，以為孩子的腿保不住了，趕緊來到北京積水潭醫院骨腫瘤科門診。經過專家仔細檢查確認，孩子脛骨上長的是“非骨化性纖維瘤”，只需要密切觀察即可，不必馬上手術。
像張阿姨的孩子這樣的情況不在少數，很多人誤以為腿骨上長腫瘤了就得截肢，其實不是這樣的。骨腫瘤總體上可分為良性和惡性，良性的骨腫瘤治療方法主要以局部手術切除為主，也有部分良性骨腫瘤在不影響骨骼強度的情況下密切觀察即可。肢體的惡性骨腫瘤在30年前基本以截肢治療為主，但隨著醫學的進步，保肢手術逐漸開展。因此，患者就診後首先需要提供詳細的病史，進行影像學檢查、病理活檢，通過臨床、影像和病理三方面結合明確診斷。如果診斷為高度惡性骨腫瘤，就必須進行術前化療，然後用影像學檢查評估化療效果，才能決定應該保肢還是截肢。目前，北京積水潭醫院對絕大部分患有肢體惡性骨腫瘤的患者，都採取有效的化療方法保肢治療，從而避免了截肢的痛苦和恐懼。
骨腫瘤在人群中的發病率極低，一般的骨科醫生在行醫生涯中難以積累足夠的經驗。如果懷疑患了骨腫瘤，需要儘快到有專門治療骨腫瘤的醫院進行診斷和治療。(靳曉方整理)
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