　　新聞緣起

　　近日，中華醫學會風濕病學分會啟動“類風濕關節炎關愛行動”，包括北京在內的全國多個城市的臨床醫生將接受免費的類風濕關節炎診斷、治療技能培訓。專家估計，我國約有500萬類風濕關節炎患者，其中有一半沒有得到正確的診斷和治療。

　　中華醫學會風濕病學分會主任委員、北京大學人民醫院風濕免疫科主任栗佔國教授説，我國風濕病學起步較晚，人們對這一疾病認識不足，導致誤診、誤治情況經常發生。據他估計，我國有500萬風濕關節炎患者，其中有一半未得到及時正確的診斷和治療。對此，栗教授分析，一方面，大多數患者在發病早期進錯了診室，本該去看風濕免疫科卻挂了骨科的號；另一方面，醫生在思想意識上警惕性不夠，只會對症下藥，如消炎、止痛等。殊不知，這種治標不治本的療法只會延誤病情，導致類風濕關節炎患者關節畸形而最終殘廢。

　　類風濕關節炎是一種以侵蝕性關節炎為主要表現的全身性免疫疾病，主要症狀是對稱性、持續性關節腫脹和疼痛。我國類風濕關節炎的發病率在0.28%至0.41%之間，其中發病的高峰年齡是30歲至50歲，女性患者居多。據了解，目前我國醫學界尚未實行專科醫師培訓準入制，因此風濕病醫生在實際工作中對疾病診斷和治療太過隨意、五花八門。主辦方表示，希望通過免費培訓，讓醫生們知道如何準確判斷和用藥。

　　栗佔國説，如果中年女性出現雙手關節對稱性疼痛或腫脹，症狀持續不緩解，或者服用止痛藥物有所緩解後又反復，應該警惕類風濕關節炎。一旦確診，應該根據病情早期應用生物製劑或其他藥物控制病情，以避免疾病進展導致的關節變形甚至殘疾。目前，大約有50%類風濕關節炎患者在診斷後兩年內發展為中度功能喪失。類風濕關節炎在頭幾年病情進展最快，如不及早合理治療，3年內關節破壞會達到70%。

　　專家建議，類風濕關節炎患者在生活中要避免受涼受潮的因素，比如不要用冷水洗手，盡可能避免長期在潮濕環境工作。有些患者為了緩解病情會做一些功能鍛鍊，要注意功能活動把握好度，活動的角度要到位，但是量不能多，切忌過量運動。

　　本報記者賈曉宏 J146